攀枝花市醫保局以確保社會保險“最后一公里”服務到位為宗旨,以“建立健全制度體系,規范高效平臺建設,標準優化業務流程,依法依規科學經辦”為主線,實現了“服務便利、群眾滿意”的工作目標。

▲人社部社保中心副主任黃華波(前排左二)蒞攀調研異地就醫結算工作
近年來,攀枝花市醫保局堅持以群眾需求為導向,積極開展工作。一是制度化業務流程。先后兩次對業務經辦流程進行了較大幅度優化,既突出窗口咨詢、審批、備案、接單等功能,又確保經辦環節設置科學、效能優先,通過規范、再造、標準化業務流程,形成了“以窗口服務為主導、以經辦流程為主線、以后臺監督為保證”的業務運行機制。二是制度化窗口服務。結合窗口實際和“三化”建設要求,制定了醫保窗口工作服務規范及工作人員紀律要求等制度,為更好地向參保人員提供高效、優質的窗口服務奠定了制度保障。三是制度化監督機制。近年來先后重新修訂了機關效能建設制度、內設機構職能職責、業務內部控制制度等,公開辦事依據、程序、辦結時限,公布咨詢和監督舉報電話,開通12333咨詢電話、微信公眾號等多路徑查詢和監督渠道,形成了從制度到措施的完整監督鏈。
為實現科學標準經辦和優質窗口服務,市醫保局狠抓平臺建設。一是強力支撐的硬環境。攀枝花市基于“金保工程”系統的啟動運行,在全省率先實現了城鎮基本醫療保險市級統籌,并依托延伸到全市政務服務窗口、定點服務機構、社區勞動保障服務平臺的網絡信息系統,建設了規范高效的業務運行平臺硬環境,在全域范圍逐步實現了基本醫療保險、補充醫療保險、公務員醫療補助、大病保險、門特疾病、工傷生育待遇核定等業務經辦“一單制”無障礙前臺即時結算。二是安全規范的軟環境。市、縣(區)兩級經辦機構業務職能有效整合,按權屬合理分配,形成了基金征收、管理、支付標準化模塊軟環境,構建了全域無障礙服務的管理模式。三是功能齊備的窗口區。依托市政務服務中心整體規劃,窗口建設標準統一,區域清晰設施齊備,同時,配備了電子評價儀,方便辦事群眾監督業務經辦工作過程和對服務質量直接進行評價,促進了服務質量的進一步提升。
市醫保局建立健全了服務承諾等制度,做到了辦事程序公開、辦事依據公開、辦事時限公開、辦事結果公開。積極開展“柜員制”服務,做到“一個窗口接待、一站式服務、一次性辦結”,最大限度減少了辦事群眾的等待時間。努力提升窗口服務人員“依法依規經辦”意識,進一步確保了依法依規經辦到位、風險防控措施到位、辦理事項公開到位、服務質量管控到位。
作為窗口單位,市醫保局一直把隊伍建設放在作風建設的首位。一是內訓外培提升能力,不斷提高全體工作人員尤其是窗口人員的思想認識、業務素養、服務水平。二是嚴格把關按需用人,優化經辦流程確保窗口人員科學配置,狠抓考核工作,確保按時辦結率、提前辦結率、現場辦結率、群眾滿意率達100%,筑牢服務窗口建設,更好服務參保群眾,切實維護群眾利益。市醫保局連續8年被評為“全省醫療保險經辦工作先進(優秀)單位”,市醫保局政務服務窗口連續6年被評為“攀枝花市政務服務示范窗口”;2016年市委授予市醫保局黨支部“先進基層黨組織”稱號;窗口5名同志被評為“政務服務標兵”“政務服務明星”,丁瑞學獲“四川省記一等功公務員”稱號和全省人社系統先進個人,謝仲清獲攀枝花市勞動模范稱號,喻萍獲攀枝花市優秀共產黨員稱號。