疾控中心理化檢驗人員職業危害分析及防護措施

徐立剛

【摘要】為了民眾健康，對疾控中心提出了更高的要求，不僅僅需要提高檢測能力，同時還需拓寬檢驗業務范圍。而實驗室是疾控中心基礎設備，也是理化檢驗人員主要工作環境，由于其用途特殊性，對理化檢驗工作者的健康及生命安全有一定的威脅性。本次研究分別從物理性、化學性以及生物性三方面做分析其職業危害，并提出相關防護措施，望能為日后相關工作者提供參考。

【關鍵詞】疾控中心；理化檢驗；職業危害；防護措施

【中圖分類號】R13 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

【Abstract】For the public's health，The centers for disease control and prevention put forward higher requirements， which not only need to improve the testing ability， but also broaden the scope of the testing business. The laboratory is the basic equipment of CDC， but also the main working environment of physical and chemical examiners. Due to the special nature of their use， the laboratory poses a certain threat to the health and safety of physical and chemical test workers. This study separately analyzes the occupational hazards from physical， chemical and biological aspects and proposes relevant protective measures in the hope of providing relevant references for future workers.

【Key words】CDC；Physical and chemical testing；Occupational hazards；Protective measures

疾控中心實驗室是各項疾病檢測和評價的重要場所，實驗室檢測是處理各類突發公共衛生事件的重要方式。本文根據筆者相關工作經驗，分別對物理、化學及微生物角度分析造成的職業危害，并提出對應防護措施，保護檢驗工作者的健康及生命安全不受傷害。

1 疾控中心理化檢驗人員職業危害分析

1.1 物理因素方面

①灼傷、燙傷及刺傷。理化檢驗工作者在檢驗過程中有可能使用到酒精燈、高溫設備等易發生灼傷、燙傷的情況；或在清洗玻璃容器時打破容器被玻璃刺傷等[1]。②紫外線及電離輻射。實驗室很多儀器在運行過程中會有微量電離輻射，對人體造血及神經功能有一定的影響，尤其是長期在此環境下工作的人，易出現失眠、頭暈等癥狀。而紫外線應用不當有可能對人體皮膚、眼睛帶來較大的損傷。③噪聲。實驗室各類型設備的應用會產生噪聲，容易分散實驗室工作人員的注意力，增加失誤率，長期處于噪聲較大的環境下工作，工作人員發生失眠、心率加快等癥狀比普通人要高很多。

1.2 化學因素方面

①有毒的刺激性氣體。理化檢驗工作者在檢測有毒氣體時，會對實驗室造成污染，還對嚴重威脅工作者們的身心健康。比如，氨表現出很強的腐蝕性，引起組織溶解性壞死，導致病變望深部發展。②化學消毒劑。各類化學消毒劑本身就帶有毒性，保存不當還會污染實驗室空氣。實驗室工作者們長期接觸和吸入該物質，易出現皮炎、結膜炎等癥狀[2]。③化學試劑。理化檢驗工作者工作過程中會運用到各種化學試劑，部分試劑帶有強烈的腐蝕性及毒性，誘發人體各類疾病，有慢性遠期效應，對人體健康有潛在損害。④實驗反應過程中分析產生有毒產物也會影響理化檢驗工作者的健康。

1.3 微生物因素方面

檢驗工作者在處理事物中毒等突發公共衛生事件時因為無法做初步判斷，需要通過科學的檢驗手段尋找中毒原因，在此過程中理化檢驗工作者們有可能受到樣品潛在病菌微生物的侵害。

1.4 其他因素

實驗室工作枯燥且需要高度集中精神，有突發衛視事件需處理時可能還需要加班，工作無規律性，容易搗亂人體生物鐘，造成內分泌失調，尤其是對女性身心傷害極大，出現生理性疲勞；也有可能造成其他不良的心理狀態。同時，還要預防檢驗中遇到各類危害，檢測過程中產生有機污染或無極污染，如大量的汞蒸汽吸入就會出現胸悶、咳嗽、嘔吐等現象。嚴重損害神經系統，威脅腎臟等臟器的健康。有機污染對周邊環境有較大的危害，當濃度達到一定程度會危及人的生命。

2 疾控中心理化檢驗人員職業危害因素防護措施

2.1 物理因素方面的危害防護措施

①需要接觸高溫物品建議佩戴隔熱手套，或者是使用專門工具移動高溫物品避免燙傷。②盡量避開有害射線，需打開紫外燈時盡量選擇實驗室無人時使用。③處理濕法消化有機物過程中，嚴格按照規定操作，嚴禁將瓶口對人，避免發生劇烈反應或有消化液噴射而傷人的事件發生[3]。例如實驗過程中被鈍器所傷時，要立即輕輕按壓傷口周邊，盡可能將傷口血液擠壓出來，然后使用肥皂水或流動水進行沖洗，爾后，利用碘伏消毒，將傷口包扎。

2.2 化學因素方面的危害防護措施

①要求理化檢驗工作者熟悉各類化學試劑，提高自我保護意識。②需要使用易揮發試劑時切忌不要對著自己或他人，尤其是面部，禁止為了解其性質對著瓶口吹氣或者是聞氣。③而當實驗室出現有毒廢氣時，要及時打開排風裝置[4]。尤其是放置有化學試劑的房間需要裝上與外部環境相同的排氣設備，進入房間前先不要急著進入，而應該排氣一定時間后在進入，有效降低有毒氣體在空氣中的含量，將有毒物質降低到最少。④原子化器的應用，原子化器是吸收分光光度儀的主要組成，實驗過程中會出現金屬原子蒸汽，因此，也要配置有專用的通氣罩，順利的將原子蒸汽引導實驗室外。⑤需要對含有高氯酸鹽物質加熱時，為了避免在加熱過程中有爆炸的情況發生，在接觸該物質時要佩戴好防護鏡、手套等安全防護裝備。如實驗過程中工作人員若感覺到頭暈、惡心等癥狀，要立即停止相關實驗，確保實驗室處于通風狀態，帶上防毒面具，撤離實驗室；若出現人員休克，不可進行人工呼吸。若是因為化學藥品灼傷，應根據受傷程度給予不同的處理，一般情況下，將受酸腐蝕面將酸液去除，然后使用流動水沖洗，再使用飽和碳酸氫鈉溶液沖一次，再次使用水沖洗；若是進入眼睛，要立即送醫就診。

2.3 微生物方面的危害防護措施

針對食物中毒等食源性樣品檢測，開展理化檢測時要做好各項生物安全工作，阻止致病因子從樣品中轉移到人體中，預防被感染。完成檢測后，要將檢測現場做好消毒處理，預防實驗室生成其他病微生物[5]。另外疾控中心管理者要重視理化檢驗工作者工作時間，合理安排工作時間，定期安排假期，避免長時間的工作環境對身體健康的損害，積極為其提供健身優惠卡或專業咨詢，確保理化檢驗工作者的身心健康。

3 討 論

總之，疾控中心理化檢驗工作者們需要面對各類職業危害，但其危害在可預防范圍。有研究表示，疾病控制中心理化檢驗工作者接受相關崗位培訓可以減少職業危害發生率。不斷提高理化檢驗工作者們自我保護意識及能力，善于總結對應防護措施，日常檢測過程中嚴格按照操作規定開展檢測，這樣才能更好從根本上預防職業危害。以此同時，疾控中心管理者要意識到理化檢驗崗位的重要性及危害性，要定期檢查設備，積極為理化檢驗工作者打造一個安全的工作環境，主動排查職業危害，并做好各項防護措施，保證理化檢驗工作者們的健康，促進疾控事業的發展。

參考文獻

[1] 管益濤，葛 輝.理化檢驗人員的職業危害與防護[J]. 中國保健營養，2016，26（4）：201-202.

[2] 朱黎平.理化檢驗中常見的危害因素分析及防護措施[J].醫藥前沿，2016，6（28）：359-360.

[3] 李 斌.衛生理化檢驗在疾病預防控制中的作用與實現[J].衛生職業教育，2016，34（8）：157-158.

[4] 蘇永恒，張榕杰，銀恭舉，等.2014年河南省疾控系統理化檢驗崗位練兵和技能大比武活動情況分析[J].河南預防醫學雜志，2016，27（7）：558-560.

[5] 王改云.衛生理化檢驗在疾病預防控制中的作用分析[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2015，（66）：131.

本文編輯：吳宏艷