成人急性氣管—支氣管炎門診臨床治療分析

鐘景樂

【摘要】目的 探討和分析門診治療成人氣管支氣管炎的方法和效果。方法 此次抽取2017年1月～2017年12月在我門診治療的急性氣管支氣管炎患者（500例）當做分析的對象，總結患者門診治療方法以及效果。結果 在此次研究的500例患者中，治療好轉的例數是52例，治愈的例數是442例，治療無效的例數是6例，患者治療總的有效率是98.80%（494/500）。結論 在門診中，給予急性氣管支氣管炎患者一般治療、抗感染治療以及對癥治療可取得較好的效果，而且給予患者早起預防和治療。

【關鍵詞】急性氣管支氣管炎；成人；門診；治療方法；臨床效果

【中圖分類號】R562 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

急性氣管支氣管炎在臨床中屬于常見的呼吸科疾病，其是由多種因素（生物因素、非生物因素）而導致氣管支氣管粘膜出現急性炎癥，誘發因素主要是化學因素、感染因素、物理刺激、藥物、過敏源等[1]。患者臨床表現是上呼吸道感染，咳嗽、鼻塞、咳痰、聲音嘶啞以及咽喉痛等，該病特異性的表現是咳嗽，開始時為刺激性的干咳，隨病情發展變成持續性的咳嗽，當機體受涼、吸入冷空氣、勞累等會加劇咳嗽，劇烈咳嗽時患者會伴胸部腹部肌肉疼痛、惡心、干嘔等[2]。本文對我院500例急性氣管支氣管炎患者進行了分析探討，現將研究的具體內報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次抽取上述時期在我門診治療的急性氣管支氣管炎患者（500例）當做分析的對象，其中男性287例，女性213例；患者年齡在21～63歲之間，平均為（40.12±3.41）歲；患者病程在2～9天之間，平均為（4.15±1.26）天；患者體重在46～82 kg之間，平均為（62.51±5.15）kg；患者身高在148～180 cm之間，平均為（163.52±3.15）cm。

1.2 方法

門診的常規治療：因急性氣管支氣管炎主要是因物理刺激、化學刺激、過敏原、感染等引起的，在氣候突變、吸入冷空氣時容易發病，所以囑患者休息充分，在氣候發生變化時注意保暖，每次飲水超過3000ml。也可佩戴口罩，避免吸入冷空氣、粉塵以及刺激性氣體；藥物治療，按咳嗽、咳痰以及喘息等，給予對癥治療。咳嗽劇烈時，每次給予5～10mg的氫溴酸右美沙芬咀嚼片（商品名：可迪，國藥準字H20030236，生產單位：哈爾濱可迪制藥有限公司），每天3次；憋喘嚴重或者喘息頻發患者，每次給予0.1 g的茶堿緩釋片（國藥準字H15020255，生產單位：內蒙古佳合藥業有限公司），每天2次。感染治療，細菌感染患者，給予適量抗生素，可每次給予患者0.3～0.45 g的鹽酸克林霉素膠囊（國藥準字H20063682，生產單位：陜西君碧莎制藥有限公司），每天3次；每次給予0.5 g的頭孢拉定膠囊（國藥準字H50020904，生產單位：重慶藥友制藥有限責任公司），每天4次。

1.3 評價標準

無效：癥狀體征、肺部陰影沒改善或者加重；好轉：癥狀體征改善，經X線片發現肺部陰影吸收明顯；治愈：癥狀體征全部消失，白細胞計數正常，經X線片發現肺部陰影全部吸收[3]。

2 結 果

在此次研究的500例患者中，治療好轉的例數是52例，其概率是10.40%；治愈的例數是442例，其概率是88.40%；治療無效的例數是6例，其概率是1.20%。患者治療總的有效率是98.80%（494/500）。

3 討 論

臨床中，急性氣管支氣管炎屬于常見且多發的一種疾病，主要病因是上呼吸道病毒感染，主要包括流感病毒感染、腺病毒感染、副流感病毒感染以及冠狀病毒感染。有學者還指出：非生物因子也能致使急性氣管支氣管炎發生，主要包括植物粉塵、礦物質粉塵、煙霧以及刺激性氣體。臨床對于急性氣管支氣管炎患者的治療主要就是對癥治療，按照患者的癥狀情況，給予其針對性的藥物進行治療，可得到較好的治療效果。但是一部分患者由于治療方法不正確或者治療不及時，病情反復發作，而且病情遷延不愈，進而繼發成慢性氣管支氣管炎[4]。

為了探討和分析門診治療成人氣管支氣管炎的方法和效果，此次抽取2017年1月-2017年12月在我門診治療的急性氣管支氣管炎患者（500例）當做分析的對象，給予患者一般治療、抗感染治療以及對癥治療，此次研究結果是：在此次研究的500例患者中，治療好轉的例數是52例，治愈的例數是442例，治療無效的例數是6例，患者治療總的有效率是98.80%。對于急性氣管支氣管炎這種疾病來說，臨床上是可預防的，人們要積極參加到體育活動中，經常進行戶外鍛，使自身體質得到增強，從而提高了機體免疫能力；氣溫驟變或者秋冬季時，人們要注意保暖，及時增添衣物，特別是對于胸部的保暖，避免發生感冒或者上呼吸道感染。患者存在上呼吸道感染（扁桃體炎以及鼻竇炎）病灶時，要及時給予治療，確保感染病灶盡早清除，避免感染擴散。當患者出現咳嗽、發熱以及咳痰等癥狀時，要及時去醫院就診[5]。對急性氣管支氣管炎患者的預后來說，早期診斷以及早期治療的意義十分重大。因粉塵、煙霧也可誘導急性氣管支氣管炎發生，所以，在日常生活中患者應注意進行相應的防護，室內空氣保持流通，防止吸入煤氣、植物粉塵、油煙以及刺激性氣體而刺激呼吸道。家屬還要給予患者足夠的照顧和關心，提醒督促患者每日飲水，少吃辛辣、油膩的食物，按時服藥，保證規律休息，不要進行過重的體力活動[6]。

綜上所述，在門診中，給予急性氣管支氣管炎患者一般治療、抗感染治療以及對癥治療可取得較好的效果，而且給予患者早起預防和治療。

參考文獻

[1] 李 文，鄭玉瓊，鐘云清.降鈣素原在急性氣管-支氣管炎中使用抗生素的指導意義[J].中國抗生素雜志，2013，31（7）：562-564.

[2] 馬 堅，王興生，駱麗蓉.C-反應蛋白聯合血常規檢測在門診呼吸道感染中的臨床應用[J].臨床醫學，2014，26（1）：38-39.

[3] 許西琳，劉 冬，季宏志.應用臨床路徑規范社區上呼吸道感染與急性氣管-支氣管炎抗生素合理使用的研究[J].臨床和實驗醫學雜志，2013，51（16）：1323-1324.

[4] 藍 仕.麻杏石甘湯加減治療急性氣管-支氣管炎100例[J].中國民族民間醫藥，2013，24（7）：121.

[5] 陳 雄.成人急性氣管-支氣管炎門診臨床治療分析[J].醫學信息，2015，31（2）：211.

[6] 李 敏.左氧氟沙星與羅紅霉素門診治療慢性支氣管炎急性發作的對照研究[J].中國現代藥物應用，2016，23（10）：109-110.

本文編輯：李 豆