速讀

1吳孟超院士大年初一堅持查房

2018年2月16日大年初一，96歲高齡的“中國肝膽外科之父”、中國科學院院士吳孟超，來到醫院患者及其家屬中間，給他們送上新年祝福的同時，查看患者康復情況。這是他長期以來每年大年初一的習慣，也成了海軍軍醫大學東方肝膽外科醫院的傳統。

2“全球最大醫院”節后患者爆棚2018年2月23日，鄭大一附院在春節假期后迎來就診高峰，一天門診量達到2萬人，醫院內患者爆滿、人山人海。

3法國推出“泰迪熊醫院”

2018年2月13日，法國里爾一家“泰迪熊醫院”向公眾開放，吸引兒童前來參觀。該醫院的宗旨是通過玩具展示醫療行業是如何運作的，以此克服兒童對于看醫生的恐懼。

4天津中醫一附院推出藥品速遞業務

近日，天津中醫藥大學第一附屬醫院與順豐速運聯合推出便民醫藥速遞服務，患者完成診療后無需取藥，可直接到藥房窗口進行一站式登記，藥品由富有經驗的藥師調劑審核后，由順豐速運在最短的時間內通過物流網絡送至患者家中。

Policy政策

《醫療保險按病種付費病種推薦目錄》發布

近日，人社部官網掛出《醫療保險按病種付費病種推薦目錄》，共有130個病種，其中骨科23個、腫瘤22個、心血管外科16個，這三大病種總數占比超過45%。《目錄》指出，各地應確定不少于100個病種開展按病種付費。在確定付費病種時，堅持專家論證機制，組織專家對病種名稱、主要治療方式開展論證，確保臨床使用規范有效，標準制定科學合理。

官方解讀

重點推行按病種付費是“55號文”提出的改革任務，逐步擴大定點醫療機構實施范圍，提高按病種付費的覆蓋面。

各地應選擇診療方案和出入院標準比較明確、診療技術比較成熟、臨床路徑穩定、綜合服務成本差異不大的疾病開展按病種付費，各地應確定不少于100個病種開展按病種付費。

各地要建立醫保付費病種支付標準動態調整機制，要加強按病種付費的醫療費用管理，監測分析參保人個人負擔，避免費用轉嫁，增加個人負擔。

各地應將按病種付費納入基金總額預算控制范圍內，建立按病種付費進入和退出機制，完善參保人員申訴處理辦法。

各地應加強業務培訓，充分利用信息系統對開展按病種付費的醫療機構、患者人群、病種范圍、病種費用等進行監測和分析。

相關鏈接

按病種收費是2017年6月國務院發布的《關于進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》中“改革的主要任務之一”。

按病種付費是指公立醫療機構在提供醫療服務過程中，以病種為計價單位向患者收取費用。

按病種收費標準包含患者住院期間所發生的診斷與治療等全部費用，即從患者入院按病種治療管理流程接受規范化診療最終達到臨床療效標準出院過程中所發生的診斷、治療、手術、麻醉、檢查檢驗、護理以及床位(普通床位)、藥品、醫用耗材(含植入材料)等各種費用。

Good News好消息

河北減免貧困老人診療費

近日，河北省政府辦公廳印發《關于老年人照顧服務項目的實施意見》，明確提出全面建立經濟困難高齡、失能老年人的補貼制度，鼓勵公立醫療機構根據實際減免貧困老年人的診療費，并積極為老年人提供義診服務。

湖北職稱評定“松綁”

近日，湖北出臺《關于深化職稱制度改革的實施意見》，敞開非公技術人才高級職稱評審渠道，非國企專業技術人員可申報正高，科技、教育、醫療、文化等領域民辦機構與公立機構的專業技術人才職稱評審享有平等權利，貫通高技能人才與工程技術人才職業發展通道。

黑龍江保障醫護夜班待遇

黑龍江省近日組織召開2018年全省衛生計生工作視頻會。會議提出，要充分發揮醫務人員積極性主動性，開展全省衛生計生系統優秀中青年專家評選活動。強化醫院管理“三項制度”，持續改善醫務人員工作環境，合理調配安排醫務人員工作量，執行法定休假制度，保障夜班醫務人員工資待遇和休息環境。

Bad News壞消息

大年初七醫院被堵

2018年2月20日，一產婦進入山西省永濟黃河中醫院產房進行生產，由于種種原因，年僅25歲的產婦醫治無效死亡。22日，產婦家屬情緒激動，在街邊樹上拉出橫幅，在醫院大門口兩邊擺上花圈，在大門內的大廳內擺放一個花圈，在大廳的過道上寫著標語，表達自己的憤懣情緒。

急診醫生累倒被送急救

近日，江蘇連云港市第一人民醫院院辦表示，由于流感患者劇增，該院新海院區兩名兒科急診醫生重病急救。一位女醫生因連續參與三個重癥患兒的搶救手術后，倒在患兒床邊，診斷為腦室出血，另一位男醫生因多日連軸轉，突然倒下，確診為感染腦炎。

Wide-angle廣角

勒索病毒連續入侵醫院

2018年2月23日上午，湖北襄陽南漳縣人民醫院住院部醫生發現，原來只能聯內網的電腦可以上外網了；藥劑師發現，因系統癱瘓錄入在電腦中的藥價等數據不見了；還有醫生發現，存儲在電腦中的病例也消失了。原來，該院信息系統被植入升級版勒索病毒后癱瘓，黑客要求支付比特幣才能恢復正常，索要的比特幣數目換算成人民幣30萬元左右。

2018年2月24日上午，湖南省兒童醫院信息系統發生故障，患者無法順利就醫，正值兒童流感高發季，醫院大廳人滿為患。有報道稱，該院多臺服務器感染GlobeImposter勒索病毒，數據庫文件被病毒加密破壞，黑客要求院方必須在6小時內為每臺中招機器支付1個比特幣贖金，約合人民幣66000余元。

在近年來眾多勒索病毒事件中，專門治病療毒的醫院卻成為病毒感染重災區，網絡安全事故真正開始威脅生命安全。由于醫院擁有大量需要緊急使用的信息和數據，難以承受信息系統停止工作的影響，包括法醫學記錄和數據、病患資料以及預約信息等，都必須盡快恢復數據，因此特別受到勒索病毒的“青睞”。

專家意見

GlobeImposter是目前流行的一類勒索病毒，它會加密磁盤文件并篡改后綴名為.Techno、.DOC、.CHAK、.FREEMAN、.TRUE等形式。由于其采用高強度非對稱加密方式，受害者在沒有私鑰的情況下無法恢復文件，如需恢復重要資料只能被迫支付贖金。

對付勒索病毒必須以預防為主，針對GlobeImposter等勒索病毒常用的遠程登錄攻擊手段，專業殺毒軟件為服務器系統提供了遠程登錄保護功能，可以防止黑客利用爆破弱口令遠程登錄系統，從而避免遭遇數據被加密勒索的損失。

醫院中心機房應及時增加安全補丁，數據定期備份。加強醫院機房信息安全設備防護與應急備份策略，提高網絡與信息系統應急保障能力。

應讓醫療系統內網與外界處于物理隔離狀態，避免違規接入外網行為，醫院應出臺更為嚴格的信息安全規章制度。

引進智能安全解決方案，通過“檢測智能”“處置智能”和“運維智能”，實現從被動、單點防御到主動、整網防御，從人工運維到智能運維，讓醫院能安全發展。

醫院應與信息安全公司隨時保持業務聯系，制定完善的信息應急預案，在醫院內部定期舉行應急演練，使醫務人員在沒有信息系統支持的情況下，也能有條不紊地開展醫療工作。

Numbers數據

《2017年度健康消費報告》發布

“朋友圈養身”“民間式辯真”……剛剛過去的2017年，在社交網絡上泛濫著大量沒有科學根據的健康、養身相關內容，把謠言傳播成了“常識”。2017年，還有哪些健康趨勢是你不知道的?90后更偏愛醫美產品，女性體檢頻次更高，男生去年都在狂喝蛋白粉……近日，阿里健康聯合時尚健康發布2017全民健康數據報告，揭示2017年中國人在健康消費上出現的新趨勢。

主要內容：

70后偏愛參類滋補品，80后購買的老年體檢套餐最多，90后更青睞購買燕窩和阿膠。以90后為主力軍的30歲以下健康消費人群占比超過50%，該人數占比基本隨年齡段呈現下降趨勢。

2017年，品名中含“即食”關鍵詞的滋補品購買人數，較2016年同比增長27%。在全年即食滋補Top100 品名中，阿膠/固元出現的頻次三倍于枸杞，憑借龐大的女性消費勢力強勢登頂，成為年度銷售冠軍，枸杞、棗分列二三名。在醫美產品市場上，“玻尿酸、瘦臉、美白”三大類目產品的熱銷，為愛美女性開啟美妝新次元，同時客觀記錄了整個時代的審美趨勢。在其中，90后人群更是以50%的購買人數比例，成為醫美大軍中的主力軍。

健康體檢類產品于2017年迎來井噴，購買人群同比增長140%，其中女性占約57%；而80后與90后人群一起消費了天貓醫藥館上80%的體檢產品。

2017年，用戶經由手淘、天貓、支付寶等APP與來自全國31個省區市，275個城市的醫生、護士、心理咨詢師建立聯系，發起各類健康咨詢。圖文咨詢以婦產科占比最高，皮膚性病與男科分列二三名；電話咨詢則以精神心理科和婦產科占比最高，男科緊隨其后。

在具體問題的咨詢方式上，男女不同性別的用戶表現獨特且迥異，女性用戶傾向于坦率描述自己的癥狀；而男科占“偷聽”比例最高，300多萬人次“羞澀”的男性用戶選擇從同性的癥狀和經歷中，獲取自己想要的答案。

醫院侵犯生育選擇權賠款11萬元

孕婦孕檢查出風疹病毒抗體指標異常，醫方未能詳細告知患者病毒對胎兒致畸等重大影響，也未作出終止妊娠的建議。出生后3個月，嬰兒死于全身多器官功能衰竭。近日，蘇州虎丘區法院依法作出判決，認定涉案醫院在原告產前檢查過程中存在侵權行為及過錯，侵犯了原告的生育選擇權，承擔80%賠償責任。原告獲賠各項損失11萬元。

武漢54家醫院加入卒中?？坡撁?/p>

2018年2月10日，武漢區域卒中專科聯盟成立，現場發布了升級版“武漢市卒中（中風）急救導航地圖”，首批加盟的20家醫院擴充到“1+8城市圈”的54家醫療機構，覆蓋面更廣。根據“地圖”，救護車和家屬能迅速找到離患者最近具備卒中救治能力的醫院，第一時間得到規范化的救治。

醫院公開招募糞便捐獻志愿者

近日，杭州樹蘭醫院面向社會公開招募糞便捐獻志愿者，每捐獻1次的志愿者可得100元勞務費，如果是非常優秀的供體，醫院還歡迎與其進行長期合作。此次征集的糞便主要用于治療18周歲以上的頑固性便秘或腹瀉、克羅恩病、潰瘍性結腸炎等疾病。

沈陽90%醫院開通老年人綠色通道

近日，沈陽市各級各類醫療機構全面開通老年人就醫綠色通道比例達到90%，二級以上綜合醫院開通比例達到94%，全面完成了2017年試點工作任務。未來，沈陽市各級各類醫療衛生機構要對老年人看病就醫優先照顧，逐步提高養老服務機構醫療服務能力。

異地就醫平臺日結算1600多人次

2018年2月26日，國務院新聞辦公室舉行新聞發布會。人社部副部長游鈞表示，在人社部管理的國家異地就醫結算平臺上備案的人員超過210萬人，近9000家醫療機構并入聯網，為廣大參保人員提供服務。每天在這個國家平臺上實現直接結算的超過1600人次，參保者每次住院少墊資1.6萬元。

Discipline學科

美國加利福尼亞南部大學凱克醫學院

眼淚可用于診斷帕金森病

近日，美國加利福尼亞南部大學凱克醫學院的馬克·盧及其研究團隊指出，眼淚中存在淚腺分泌細胞產生的多種蛋白質，正是神經促使了這些蛋白質的產生，而帕金森病可以影響神經系統的功能。研究人員認為，這一研究首次顯示眼淚可以成為一種可靠、便宜、非侵入性的帕金森病生物學標記。

復旦大學附屬兒科醫院

啟動醫療游戲輔導項目

近日，復旦大學附屬兒科醫院攜手兒童樂益會（中國），共同啟動了全國首個“同心童趣，醫路相伴”兒童醫療游戲輔導項目基地。據悉，該項目基地主要針對住院兒童開展專業的醫療游戲輔導，同時，培訓醫務社工及醫護人員掌握游戲輔導的技能，把醫療游戲輔導體系融入醫院診療體系。

復旦大學附屬中山醫院

破譯肝癌肺轉移早期預警信號

近日，復旦大學附屬中山醫院夏景林教授、中科院細胞生化所陳洛南研究員帶領團隊歷經4年研究，最終在肝癌肺轉移發生機制上實現突破，首次成功用動態網絡標志物（DNB）方法篩選、繪制出“肝癌肺轉移發生前”的早期預警網絡信號圖。相關研究發表在最新一期國際核心期刊《自然通訊》。該成果對研究肝癌肺轉移發生有重要臨床價值。

廣州市婦女兒童醫療中心

“虛擬醫生”可診斷眼病和肺炎

2018年2月23日，廣州市婦女兒童醫療中心科研團隊在世界頂級期刊《Cell》以封面文章的形式發表了一篇人工智能（AI）在醫療領域應用的重磅研究成果。該中心開發出一個能診斷眼病和肺炎兩大類疾病的AI系統。經檢測，該“虛擬醫生”看病準確性達90%以上，可匹敵專業醫生。

浙江大學醫學院附屬第一醫院

與匈牙利合作成立肝病研究中心

2018年2月11日，“浙江大學醫學院附屬第一醫院與匈牙利烏若基醫院重癥肝病早期診斷技術創新研究中心”成立儀式在杭州舉行。這標志著浙大一院優質醫療技術將進一步輻射匈牙利乃至中東歐國家，是醫院推進醫學“一帶一路”促民心相通的又一重要舉措。

Management管理

四川大學華西醫院

掛號實行新規定

為縮短患者預約等待時間，遏制號販子“倒號”，進一步方便群眾看病就診，從3月1日起，四川大學華西醫院掛號將有兩個重大變化。一是預約掛號周期變短，之前可以預約30天以內的號，3月1日起只能預約14天以內的號了；二是預約掛號方式有變化，3月1日起，取消門診的窗口預約掛號方式，所有的專家門診實行預約制。

溫州醫科大學附屬康寧醫院

國內首個醫院案例被收錄進哈佛講堂

近日，溫州醫科大學附屬康寧醫院發展和管理案例被收錄進哈佛商學教學案例庫，這也是國內首家登上哈佛講堂的醫院案例?？祵庒t院創辦以來，僅用20年時間，實現了由“生存主題”向“發展主題”的根本性轉變，并在香港成功上市，推動醫院的轉型發展，走出了一條具有中國特色的民營醫院成功發展之路，具有非常積極的意義。

河北省中醫院

中醫互聯網醫院服務平臺啟動

近日，河北省首家中醫互聯網醫院服務平臺在省中醫院正式啟動，患者只需要通過手機關注“河北省中醫院互聯網醫院”公眾號，就可以隨時隨地完成導診、掛號、繳費、查詢等就醫服務。今后，河北省中醫院將進一步完善和豐富互聯網醫院的服務內涵、延伸健康醫療服務范圍，真正惠及廣大患者。

甘肅重離子醫院

接受食藥監總局檢測

“武威市重離子治療腫瘤技術臨床應用”科研團隊，在國內沒有生產同類裝置先例的情況下，自主設計生產設備，自主安裝調試成功，使我國在治療腫瘤技術臨床應用方面又邁進了一大步。近日，該裝置正在接受國家食品藥品監督管理總局的現場檢測。

寧波市第一醫院

邀請社區醫生來院坐診

近日，寧波市第一醫院的一則《關于優秀全科醫生來一院坐診招募通知》引發關注。通知寫道：醫院決定面向寧波全市基層醫療單位擇優選取10名社區醫生分批至寧波市第一醫院全科門診坐診，每周半天，簽約一年。

Industry產業

國家食藥監總局公布2018年立法計劃

為貫徹落實黨的十九大精神，國家食品藥品監管總局堅持圍繞中心、服務大局、突出重點、協調推進，以2020年基本建成科學完備的食品藥品安全法律制度體系為目標，根據《國家食品藥品監督管理總局立法程序規定》（總局令第1號），制定了2018年立法計劃，并于近日公布。

2018年立法項目共36部，其中法律3部、法規3部、規章31部。在法律方面，將繼續推動《中華人民共和國藥品管理法》修正案出臺。在法規方面，將推動完成《中華人民共和國食品安全法實施條例》修訂。在規章方面，共計31部：一是圍繞食品安全法，制修訂食品類配套規章12部；二是按照深化藥品醫療器械審評審批制度改革要求，制修訂藥品醫療器械類規章15部；三是為加快食品藥品法治建設，制修訂綜合類規章4部。

法律法規立法進程

1《中華人民共和國藥品管理法》預計于2018年10月報送國務院。

2《中華人民共和國藥品管理法》修正案已報請國務院提請全國人大常委會審議。

3《全國人大常委會授權開展部分藥品專利期補償制度試點和探索建立藥品專利鏈接制度的決定（送審稿）》已報請國務院提請全國人大常委會審議。

4《中華人民共和國食品安全法實施條例》（修訂）已報國務院審議。

5《化妝品監督管理條例》（制定）已報國務院審議。

6《醫療器械監督管理條例》修正案（制定）將報送國務院。

Investment投資

2018年凱普生物投資醫院項目

近日，廣東凱普生物科技股份有限公司發布公告，擬以5000萬元注冊設立廣東凱普醫療健康管理有限公司，開展醫院合作共建、醫聯體建設項目、醫院檢驗試劑、耗材集約化管理與服務等業務。凱普生物是一家IVD生產企業，主營HPV檢測系列產品，2017年登陸深交所創業板。

東星醫療3.95億元收購威克醫療

2018年2月27日，東星醫療發布重大資產重組實施情況報告書，公司向各交易對方購買合計持有的威克醫療100%股權，標的資產作價為3.95億元。交易完成后，威克醫療成為東星醫療的全資子公司，東星醫療主業延伸至醫療器械生產銷售。

誠銘集團與醫管集團達成戰略合作

2018年2月12日下午，誠銘集團董事長程凡豪先生與貴陽市醫院管理（集團）有限公司董事長金建平先生在貴陽簽署戰略合作協議，雙方將共同組建貴陽醫院管理集團中醫腫瘤醫院。通過多層次合作，將各自領域的資源優勢疊加，優化醫療資源配置，努力推動貴陽市中醫腫瘤大健康產業提速。

Service服務

滿客寶智慧食堂入駐鄭州人民醫院

近日，正奇晟業(北京)科技有限公司與鄭州人民醫院達成合作，旗下品牌之一“滿客寶智慧食堂”入駐鄭州人民醫院營養餐廳，搭建“貼心就餐”服務平臺，除為鄭州人民醫院營養餐廳提供軟件滿客寶智慧食堂管理系統外，還為其提供多款智能硬件設備，包括11臺讀卡器等，解決了患者排隊就餐、支付繁瑣和不衛生等問題。

福建省立醫院7層立體車庫啟用

2018年2月26日，福建省立醫院7層立體停車庫已開始試運行，由于機械停車設備的性能限制，立體停車庫所能容納的車輛長、寬、高分別不能超過5.2米、1.9米和1.55米，車重也要限制在2000kg以下。醫院呼吁：請周邊單位的車輛不要占用醫院車位，把車位留給患者。若非急病，請患者盡量使用公共交通工具，把車位留給行動不便的患者。

Informatization信息化

微醫全科南京中心落成

近日，微醫全科（南京雨花）中心落成，同時由微醫自主研發的云HIS系統也同步上線。微醫全科將正式為周邊家庭、企業、社區提供體檢、看診、會診、轉診等全人全程全家的健康醫療體驗。專業的團隊、優雅的環境、標準的服務、連鎖的品牌，標志著南京人的醫療服務升級即將開啟。

大宅門AI云門診HIS系統助力醫療

近日，大宅門云門診系統推出，第三代云門診系統功能齊全，可以實現掛號、看病、收費、發藥、藥品管理、醫院管理、收支統計等功能。系統不僅適用于醫院門診、鄉鎮衛生院、醫務室、衛生服務站，同時也能滿足連鎖診所、藥店、醫生工作室、中醫館、養生館等醫療機構的信息化服務需求。

好大夫在線舉辦“領航者大會”

近日，好大夫在線舉辦了“領航者大會”，300多名醫生獲得“年度好大夫”稱號。這些大夫的獲獎原因來源于他們通過互聯網服務的每一位百姓，而收集這些反饋信息也正是通過互聯網技術。數據顯示，2017年，好大夫在線平臺上的17萬名注冊醫生總共服務了1012萬名患者。

平安好醫生發布《春節問診大數據》

近日，平安好醫生發布《春節問診大數據》，春節期間，夜間問診高峰時段(21時-22時)問診量比白天問診高峰時段問診量(10時-11時)高出43%。一個“喜人的”現象是，春節期間夜間眼科問診的數量下降了80%。而在平時，夜間高峰時間段(21時-22時)是“加班狗”們咨詢眼疲勞、干眼癥等眼科常見疾病的高峰期。

醫博匯打造基層智慧醫療有機生態鏈

醫博匯近日表示，計劃今年將全面打造基層智慧醫療有機生態鏈，讓更多的基層診所借助醫博匯的大平臺發展起來。為了滿足不同基層醫護人員的需求，讓基層醫療機構輕松實現規范化、標準化的診療全過程管理，醫博匯還將全面智診服務升級，增加遠程閱片、智能解讀報告、智能指導用藥等智能服務項目。

Medicine/Devices藥械

廣東藥品生產源頭規范行動顯成效

近日，廣東省食品藥品監管局藥品生產安監處表示，廣東轄區541家在產藥品生產企業全面完成自查工作，共對5516個批準文號的藥品涉及32234個原輔料品種實施自查。根據自查情況，企業自行停止37個原輔料的使用，自行停止2個品種的生產。

寧夏專項整治基層藥品質量安全

近日，寧夏對城鄉接合部和農村地區的藥店、診所等涉藥單位開展藥品質量安全專項整治，保障居民用藥安全。寧夏此次針對全區城鄉接合部和農村地區的藥店、診所及村衛生室進行整治，同時把城區日常管理不規范、問題較多的藥店和診所納入整治范圍。

揚子江藥業開展第三十九次“質量月”活動

2018年2月24日上午，揚子江藥業第三十九次“質量月”活動動員大會召開，宣布于3月1日至3月31日舉行“質量月”活動，以進一步推進仿制藥質量與療效一致性評價工作和美國FDA項目進程。在動員大會上，揚子江藥業集團還首次舉行了質量宣誓和簽名活動。

齊魯制藥志愿隊給海南滯留游客送愛心

近日，?？诔霈F十年未遇的罕見連續大霧天氣，加上春節假期返程客流量的最高峰，瓊州海峽多次短暫停航，過海出島的車輛和旅客嚴重滯留。2018年2月21日，齊魯制藥（海南）公司上班第一天，立即組織30余名員工組成志愿者隊伍，主動聯系?？谑泄ど搪撓嚓P工作人員，積極加入到志愿送愛心的行列。

3D打印醫療器械迎來利好政策

2018年2月26日，國家食品藥品監督管理總局醫療器械技術審評中心(CMDE)公布了《定制式增材制造醫療器械注冊技術審查指導原則》（征求意見稿），將國內3D打印醫療器械的臨床應用和上市流通提上日程。

首個醫療器械注冊人制度試點產品上市

近日，上海遠心醫療科技有限公司的單道心電記錄儀，獲得由上海市食藥監局頒發的第二類醫療器械產品注冊證，成為首個按照《中國（上海）自由貿易試驗區內醫療器械注冊人制度試點工作實施方案》批準上市的醫療器械。

National內刊

《人民日報》2018年2月28日

機器人醫生漸行漸近

這套人工智能系統具有深度學習能力。人們所熟知的AlphaGo、自動駕駛等應用，都是基于深度學習技術開發的。

這項人工智能成果能夠根據影像資料，給醫生提出診斷建議，并解釋判斷的依據。比對實驗發現，該系統在診斷眼疾時的準確率達96.6%；在區分肺炎和健康狀態時準確率達92.8%，這種水平足以與有十幾年經驗的專家醫生相媲美。

這就實現了用人工智能精確指導抗生素的合理使用，而且該平臺可以不受醫院級別和區域的限制，實現社區醫療、家庭醫生、專科醫院的廣覆蓋，為肺炎這一抗菌素濫用重災區提供精準用藥方案，避免抗菌素濫用，促進兒童重癥肺炎康復。

人工智能平臺具有重要的臨床意義，人們期待效率更高、精準度好的人工智能成為醫生的好幫手。

《財經》2018年第4期

感冒了

世界衛生組織正在就推動對各國衛生保健規則進行外部評估達成一致。世界銀行在富裕的七國集團和大型全球再保險公司的支持下啟動了一個大規模流行性傳染病保險市場，引導資金流向傳染病爆發的窮國。渴望進入醫療健康證券市場的機構投資者對世行新發行的“流行病”債券紛紛搶購。就連美國的間諜機構也進入了這一領域，中央情報局的風險投資公司In-Q-Tel正在投資一家從事大規模流行性疾病風險建模研究公司Metabiota。

大規模流感——不是大家熟悉的季節性流感——仍然是全球性的健康威脅。到了2018年，經過埃博拉的荼毒之后，至少全世界都會對大規模流行性疾病密切關注。

《楚天都市報》2018年2月28日

“節后綜合征”凸顯 多家醫院就診人數大增

25歲的張小姐是排隊候診的一員。在神經內科門診，她拿著CT影像片子等待專家下午坐診。“沒想到正月十五沒過完，醫院會有這么多人。”張小姐說，她前天下午趕到門診沒掛到號，昨天特意凌晨4時許趕到醫院，大廳已有人開始排隊。

同樣的就診高峰也出現在江城其他多家大醫院。多位專家表示，節后就診高峰到來一是因為“節日后遺癥”開始凸顯，因過年期間有的市民生活沒有規律，飲食油膩、熬夜等不良習慣，導致身體出現感冒、腹瀉、痔瘡等常見病高發，同時，有的市民春節期間有了小毛病避諱就醫，能拖則拖，集中在節后就診。

Voice聲音

按照世界衛生組織的定義，煙草依賴是一種慢性病，有專屬的國際疾病分類編碼，需要社會、政府、公眾共同努力，醫學界要用專業化的戒煙方法，幫助公眾戒煙。

——中國工程院院士、中國醫學科學院北京協和醫學院校長王辰說道。

心臟驟停4分鐘，搶救成功率可達50%；心臟驟停4～6分鐘內，搶救成功率約10%；超過6分鐘后，成功率僅為4%；當心臟驟停超過10分鐘以上，搶救成功率幾乎為零。通常，在最關鍵的搶救黃金時刻，急救車和專業醫護人員往往無法及時趕到。

——湖南省政協委員、湖南省人民醫院副院長向華說道。

海外醫療蓬勃發展源于：首先，國人收入的提升免除了出國就醫的經濟障礙。其次，我國目前醫療服務質量較其他一些國家的確存在一定差距。再次，在治療及用藥方面，部分國家確實具有優勢。

——中歐國際工商學院衛生管理與政策中心主任蔡江南認為。

中國是全世界胃癌發病率最高的國家?；颊咭唤浽\斷就是進展期的疾病，進展期就是老百姓說的比較偏晚的一些病例，按照現在統計大概70%～80%都是進展期的患者。這個問題就擺在我們的面前。

——北京大學腫瘤醫院院長季加孚在被采訪時說道。

按國際慣例，公共財政對醫療衛生的投入是該促進醫療可及性，減輕大伙兒看病負擔的。所以，咱們看病一難、花錢一多，就直覺是政府投入不夠。但事情不是這么看的。水渠挖歪了，水量再大也灌不到田里。2009年到2016年，政府衛生支出總計達到了6.7萬億元；把這些百元鈔票連起來，可以繞地球260圈。

——中國社會科學院公共政策研究中心主任朱恒鵬發表言論。

International外刊

Fortune《財富》網站 2018年2月11日

美政府劍指止痛藥濫用

鑒于美國政府當前在扼制OxyContin（俗稱阿片）濫用危機中表現出的強烈決心，制藥公司普度藥業Purdue Pharma表示停止主動向臨床醫生推薦鹽酸羥考酮緩釋片（適應證為用于緩解持續的中度到重度疼痛）的行為，將此產品線上的銷售人員裁半。普度藥業曾長期推廣其阿片無致癮副作用，堪稱“行業領袖”。該報道特別配發總統特朗普代表政府表達相關決心與施政策略的演講，他將阿片濫用定義為美國當前面臨的最大公共衛生危機之一。報道指出，阿片過量使用是目前美國50歲以下居民最大的致死因素，2016年至2017年致死率驚人地增加。

The Lancet《柳葉刀》2018年1月27日

健康促進應吸納經濟學家的意見

一月底，《柳葉刀》雜志發表題為《為什么我們該熱愛經濟學家》的評論文章提出，健康促進領域納入經濟學家是明智的，也是基本工作原則。2013年該雜志曾倡導由前美財長Larry Summers與著名經濟學家Dean Jamison牽頭成立的健康投資委員會，其初衷正在于此?！罢斦度朐诜莻魅拘约膊〉姆乐畏矫嬷翞殛P鍵，但需要進一步發揮作用；但靠投入促進健康水平的觀念顯得過時，全球健康的引領者和相關決策者們正尋求全新的理念與解決方案……”文章還指出，一些低收入國家的死亡率正下降至中等國家水平，健康促進有奧秘可尋。

The Guardian《衛報》2018年2月10日

NHS批判醫院管理中的霸權文化

2005年至2009年間累積爆發的斯塔福德郡中部醫院丑聞對NHS影響至深，NHS此后十分重視對系統內分支獨立調研。當前對外公開的2014年前后對利物浦地區NHS社區醫療機構的調查顯示，以往管理中的不民主、霸權現象仍然存在。報告指出，自2010年該機構成立以來，以樹立權威作為重要管理目標顯得不夠明智。本應該維持每年4%的支出增長，管理層卻提出削減15%的支出；由財務主任負責醫療質量，護理部主任負責運營，導致患者體驗無人關注；中層干部將壓力轉移給基層人員，營造出不容忍、懷疑和不安全的氣氛，使得臨床危機四伏、患者體驗不佳。

Drug Topics《藥品話題》2018年2月

營養品：藥師的新機遇

營養品包括功能性食品、營養補充劑、天然植物類食品、維生素礦物質、氨基酸、蛋白質。有調查顯示，受訪的超過2000名美國人中約76%在服用營養補充劑。根據2015年數據，美國的營養品市場規模為640億元，預計從2016年到2024年，年復合增長率將達到5.3%，市場規模將達到1000億元。隨著營養品市場的爆發式增長，藥師們有機會增加他們的技能以進一步鞏固其在醫療衛生產業鏈中的位置。藥師能夠幫助消費者確定安全有效的營養補充劑，因此比起在線購買，在藥房能夠獲得藥師有針對性的建議。根據美國食品藥品管理局的統計，當前市場上有超過2.9萬種營養品，因此，藥師的執業轉型需要進行快速學習。

Medical Economics《醫學經濟學》2018年2月10日

如何讓醫療APP更具價值

幾乎很少醫生會向患者推薦醫療類APP,主要原因在于他們缺乏足夠的時間，也沒有充分的信息來證明APP的可靠性，特別是醫生們擔心APP并沒有充分的證據證明其增進健康的有效性。2015年一項調查顯示，約1/3醫生向其患者推薦過健康生活方式類的APP,這其中有半數醫生建議患者到應用商店購買。對于患者教育而言，無論是社交網站還是APP，都能發揮積極的作用，既便宜還能節約醫護人員的很多時間，因此有的醫生非常熱衷于向患者推薦，同時，一些醫療集團或學術醫療中心也在持續推進其APP的開發和推廣。從患者的角度，58%的智能手機用戶曾經下載過醫療類APP,用來進行個人飲食和體重管理。

Health management technology《健康管理技術》2018年1/2月

診斷技術：快速抵達未來

有數據顯示，約70%的治療決策來源于診斷化驗。隨著我們步入精準醫療時代，經過“剪裁”的治療方案、可穿戴設備、人工智能逐漸成為醫療活動的主角，診斷在醫療的重要性日漸重要，不僅有利于改善患者治療效果，更能夠節約醫療成本。與傳統的影像、實驗室、心電圖檢查技術不同，診斷技術的未來包括這些傳統的要素，還有很多新的技術，從醫療移植將數據傳送到智能手機，到智能化手表可以實時監測生命指征。與其他行業看到的業務分解模式相似，未來最大型的診斷技術公司甚至可能沒有一間自有實驗室。

International國際

美國

近半醫院CIO認為區塊鏈有虛火

Healthcare IT News網站日前報道，非營利性組織Impact Advisors對來自醫療IT人士聯盟CHIME內的醫院首席信息官CIO們所做的一項新調查顯示，FHIR/API（快速數字醫療資源互通技術）被絕大多數人，即50%的調查對象認為是在未來兩年最具顛覆力量的技術，重要性排名居后的依次是自然語言處理（16.1%）、云計算（14.3%）和機器學習（12.5%）。接受調查的CIO中只有1.8%提到區塊鏈是自己的首選，48.2%的人認為區塊鏈“炒作最過頭”。

日本

居家醫療將有實質進展

隨著戰后“嬰兒潮”一代在2025年將全部邁入“75歲+”高齡之列，日本政府在醫療衛生領域一直謀求相適應的變革。2018新財年的衛生支出就呈現了由機構集中救治向居家醫療的大轉變。《讀賣新聞》報道，新的方案將推進一套新的住院評估系統的發布，住院收費也將重新調整。與此同時，家庭醫生重要性凸顯。遠程醫療將有清晰的收費標準，其他收費也將準確到時間以及涉及的各個服務部門、服務項目。

瑞士

WHO總干事呼吁重視罕見病

在全球健康領域，罕見病的治療面臨與其他疾病不同，甚至更大的挑戰，在診斷環節更是如此。由于疾病發生的概率偏低、人數偏少，相關醫學知識累積困難且呈現碎片狀態，此種背景下，建立類似生物銀行、專家登記系統的國際網絡顯得至關重要。在需要的時候，這些網絡也可為培養相關衛生專業人員提供資源。WHO正致力于與政策制定者、保險機構、制藥公司和患者組織一起討論藥品包括孤兒藥的使用問題。

印度

印度神醫: 手機圖片

印度北方邦的一座小鎮日前爆出幾十人集中感染艾滋病毒，原因疑似“江湖郎中”亞達夫不規范診治。《印度時報》稱，亞達夫的臨時診所每天門庭若市，最多一天可接待近150人，但在診治過程中從不更換針頭。印度歷史悠久，長期以來各種民族療法與西醫共存，政府在醫生資源緊張的當下也出臺政策鼓勵非西醫發展。當地人介紹，公立醫院看病往往須花費100到300盧比，而上述診所收費是醫院的1/10不到。

丹麥

政府發起HPV疫苗推進行動

被認為是除篩查外最具備成本效益的公衛預防措施，WHO推薦9～14歲的青少年女性接種宮頸疫苗HPV，丹麥也于2009年在全球實施這項計劃。但諸如引發疼痛與疲倦等并發癥的消息，使得90%的12歲左右青少年延遲接種、表現遲疑。2016年政府調查印證了這一點。全球每年53萬名女性罹患宮頸癌，26.6萬名患者死亡，但已實施的國家相關發病率下降達90%，因此丹麥健康局、癌癥協會及藥學會聯合發起了HPV專項行動。

加拿大

醫療衛生體系遭遇質疑

2018年恰逢加拿大擔當七國集團輪值主席國，但刊載在《柳葉刀》等權威媒體上的系列文章卻直指該國引以為傲的全民醫療體系有過時之態。與美國相比，加拿大人均醫療投入更低，而可預期壽命、肥胖率等健康指標更優。非急診等候時間過長，類似關節置換等手術之困難也是加拿大特色；該國境內170萬土著居民自殺率、嬰兒死亡率和慢病發生率都不成比例地高得多，如因紐特人預期壽命比非土著加拿大人短15歲。