結論:建議每回測3次,每次間隔1~2分鐘。
王寧答:一位患者來咨詢,他今年77歲,動態血壓白天133/71,夜間120/70。但有時測出收縮壓大于150,最高在早晨為161/88。平時未服用血壓相關藥物,懷疑自己是否得了高血壓。
目前臨床通行的標準是:3次不同日期測量的血壓值均超過140/90毫米汞柱,可診斷為高血壓。血壓在一天之內會有所波動,一般早上較高,晚上較低,因此早晚各測一次能對血壓有較全面的了解。早上測時,應選擇在起床后30~60分鐘,此時已上完廁所排空膀胱,簡單活動后,人也從睡眠中逐漸清醒。
建議每回測3次,每次間隔1~2分鐘。第一次測出的血壓值通常偏高,建議去掉,取后兩次的平均值。如果同時測量了兩個胳膊的血壓,且血壓值不一樣,建議記錄較高的血壓值。如果您對血壓情況比較擔心,可以做一份血壓記錄。內容應包括:測量日期和時間、收縮壓、舒張壓、脈搏。如果有特殊情況下(如頭暈)的血壓值,也應記錄。
(北京大學國際醫院心血管內科醫師 王寧)