飲食不當影響藥效

李明字

酸

刺激胃腸

吃餃子、拌涼菜離不開醋，它們對藥的影響主要是加重傷胃。

鋁碳酸鎂等胃藥需要中和胃酸發揮作用，如果吃得太酸，可能影響其效果：阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）、雙氯芬酸等具有解熱鎮痛作用的藥物本身對胃就有刺激，酸味可能讓胃黏膜受傷程度“雪上加霜”：體內酸性過高時，慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素的抗菌作用也會打折。

除了傷胃，吃得太酸還可能讓服用抗痛風藥的患者體內尿酸難以排出。服以上藥物時，和吃酸的時間應間隔1-2小時，且應控制總量。

甜

起效變慢

汽水、果汁等甜飲料雖然是節日餐桌的配角，但大家卻總少不了喝上一兩杯。招待客人的果盤里也盛滿了好吃的糖果、點心，讓人忍不住多嘗幾個。這些甜食可能減慢某些藥的吸收和起效速度。

市面上常見的甜飲料都添加了蔗糖等甜味劑，它們在人體內多會轉化成葡萄糖和果糖，減慢胃的排空速度，影響藥物吸收。這對含撲熱息痛（對乙酰氨基酚）成分的感冒、退熱藥物影響尤其明顯。某些甜飲料使人的消化液偏酸性，喝得較多時，會使阿托品、麻黃堿等藥物吸收減少，從而減弱藥效。糖類還會讓尿液酸化，使磺胺類抗生素的溶解度降低，吸收變差，還會讓尿液中出現結晶。

許多中藥、中成藥的苦味本身就體現了藥效，它們能刺激味覺器官，促進消化。服以上藥物者最好少吃甜食或喝甜飲料，或與服藥隔開1-2小時。

苦

妨礙進補

一些人明白甜飲料喝太多不好，在吃團圓餐時喝很多茶，認為能“解酒”、“刮油”。還有人趁節日熬夜上網看電視，喝咖啡提神。

茶和咖啡的苦味與其中含有的咖啡因有關，它們能促進胃酸分泌，容易讓人感覺“餓了”，但這并沒有讓體內的油脂代謝得更快。目前也沒有明確的證據表明茶能解酒。不僅如此，如果茶和咖啡等喝太多，還會影響藥效。

過年期間，很多人會買來人參、鹿茸等補益類中藥自己吃或饋贈長輩。它們多含皂苷類成分，容易與茶中的鞣酸成分結合產生沉淀，難以被人體吸收，黃連等中藥也會受到茶的影響。

沙星類抗生素遇上咖啡，可能引起惡心、便血、血壓降低等癥狀。阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛等具有解熱鎮痛作用的藥物對胃黏膜的刺激較大，服這些藥時喝茶和咖啡，會加重消化道癥狀。速效感冒膠囊等“速效”感冒藥中多含有咖啡因，加它主要是為了對抗撲爾敏嗜睡的副作用。如果服藥期間喝茶和咖啡，相當于短時間攝入過量咖啡因，刺激胃腸道，影響血壓。

為了避免這兩種苦味飲料對藥效的影響，建議在服藥前后2小時內不要喝茶，咖啡因在人體內需要較長時間才能代謝，尤其是對老人和肝功能不太好者，至少將服藥和喝咖啡時間隔開3-4小時。

辣

耗陰上火

火鍋因為制作方便，能營造熱鬧的氣氛，常出現在春節餐桌上。不少人吃火鍋會加很多辣椒，吃其他菜也喜歡加花椒、胡椒和蔥姜蒜等辛辣調料。它們雖然吃著爽快，但對藥物的影響不可輕視。

很多中藥容易受辣椒的影響。中醫認為辛辣的食物可散寒除濕，本身有一定的藥用價值。但蛇膽川貝枇杷膏、六味地黃丸等養陰的中成藥碰上辛辣，效果會降低。吃辣太多還容易上火，引起便秘和出血，妨礙痔瘡膏作用，并會引起皮膚炎癥加重，影響醫生對用藥量的判斷。

咸

影響降壓

臘肉、香腸可用來做涼菜和炒菜，是很多家庭必備的年貨。但這些腌肉類食物中含鹽較高，加上不少人做菜喜歡多放鹽，可能造成節日攝入鹽過多，影響降壓藥效果。

服用利尿劑、降壓藥、腎上腺皮質激素等藥物的患者應盡量少吃腌制食物，以免藥效受損。此外，維生素C、阿司匹林等藥品常被制成泡騰片，其中的崩解劑碳酸氫鈉或碳酸鈉含鈉，因此服藥期間應少吃過成食物，以免短時間內攝入鈉過多，傷害血管，增大高血壓和腦卒中的發病風險。

油

不利補鐵

炸魚塊、炸藕夾和茄夾是部分地區春節餐桌上常吃的食品。油炸類食物含油脂較高，可能影響他汀等降脂藥的效果。人體內的鐵多以二價亞鐵形式吸收，油炸食物含較高的氧化物質，能將二價鐵氧化為三價鐵，影響鐵劑吸收，降低藥效。

不過，適當攝取含油脂的食物，利于脂溶性維生素A、E、D、K的吸收，補充它們時不必吃得太清淡。

醬油雖然不會讓食物顯得油膩，但由于其中含有較多金屬離子，易與某些抗生素結合，減弱抗菌效果。

肉

易致過敏

魚和肉是節日餐桌的主角，海鮮也常為它增彩，它們含豐富的蛋白質，在體內會產生大量組胺，這是一種能引起過敏的物質。撲爾敏等抗過敏藥也叫抗組胺藥，服藥期間吃高蛋白食物會讓抗過敏藥的“敵人”變多，難以大展身手。

高蛋白食物還易與胃黏膜保護劑中的鎂、鋁、鉍等金屬離子發生絡合，影響其療效。其中，牛奶還會附著在胃黏膜表面，阻止胃黏膜保護劑附著，讓其難以發揮作用。

建議服抗過敏藥期間少吃瘦肉，不吃海鮮，吃高蛋白食物與服胃黏膜保護劑至少隔開1小時。

酒

加倍傷肝

聚餐時免不了喝酒，飲酒可活躍氣氛，但要適可而止，以免傷肝。肝臟是人體重要的解毒和代謝的器官，很多藥物要通過肝臟代謝和轉化，服以下藥物期間，最好別喝酒。

感冒藥多含撲熱息痛成分，它能緩解感冒時的頭痛、發熱等癥狀，若在服用此類藥物時飲酒，患者很可能提早進入醉酒狀態：同時，由于酒精進入人體后，可使人體內的谷胱甘肽迅速減少，撲熱息痛的代謝物會與肝、腎細胞結合，從而造成肝、腎組織損傷，嚴重時可導致肝壞死。

解熱鎮痛藥。阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等本身就對肝臟有一定影響，若加上酒精作用，可能造成膽汁淤滯或肝炎樣病變。

抗生素。若服紅霉素、頭孢類抗生素期間飲酒，可能引起雙硫侖反應，主要表現為面部發熱、面色潮紅、頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安等。