抗寄生蟲(chóng)藥在犬臨床中的應(yīng)用

孫燕　張風(fēng)榮　宿志民

摘要：對(duì)犬寄生蟲(chóng)的種類、常用藥物、合理選藥進(jìn)行了介紹，旨在為臨床合理用藥提供參考。

關(guān)鍵詞：抗寄生蟲(chóng)藥；寵物犬；臨床；合理選藥

中圖分類號(hào)：S858.292 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2018）04-0019-02

寄生蟲(chóng)病是犬常見(jiàn)的傳染病之一，發(fā)病率高，嚴(yán)重危害犬的生命健康。同時(shí)，犬又是人類重要的伴侶動(dòng)物，某些人畜共患寄生蟲(chóng)病也嚴(yán)重威脅人類健康。因此，合理選擇抗寄生蟲(chóng)藥，防止寄生蟲(chóng)感染顯得尤為重要。

1 犬常見(jiàn)寄生蟲(chóng)的分類

根據(jù)寄生蟲(chóng)寄生的部位，可將犬寄生蟲(chóng)分為體內(nèi)寄生蟲(chóng)和體表寄生蟲(chóng)。

1.1 體內(nèi)寄生蟲(chóng)

按照寄生蟲(chóng)的種類可以將犬體內(nèi)寄生蟲(chóng)分為蠕蟲(chóng)和原蟲(chóng)。蠕蟲(chóng)主要包括線蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)等。原蟲(chóng)主要包括滴蟲(chóng)、巴貝斯蟲(chóng)、球蟲(chóng)等。

1.2 體表寄生蟲(chóng)

寄生在犬體表的寄生蟲(chóng)常見(jiàn)的有螨蟲(chóng)（疥螨、蠕形螨、耳癢螨）、蜱、跳蚤、虱子等。

2 犬臨床中常用的抗寄生蟲(chóng)藥的種類

根據(jù)抗寄生蟲(chóng)藥的作用和寄生蟲(chóng)的種類可以將抗寄生蟲(chóng)藥分為抗蠕蟲(chóng)藥、抗原蟲(chóng)藥、殺蟲(chóng)藥三類。

2.1 抗蠕蟲(chóng)藥

抗蠕蟲(chóng)藥是指能殺滅或驅(qū)除寄生于動(dòng)物體內(nèi)蠕蟲(chóng)的藥物。可分為4大類：驅(qū)線蟲(chóng)藥、驅(qū)絳蟲(chóng)藥、驅(qū)吸蟲(chóng)藥、抗血吸蟲(chóng)藥等。

2.1.1 驅(qū)線蟲(chóng)藥 根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)，驅(qū)線蟲(chóng)藥可分為大環(huán)內(nèi)酯類、苯并咪唑類、咪唑駢噻唑類、四氫嘧啶類、有機(jī)膦酸酯類等。大環(huán)內(nèi)酯類包括阿維菌素類和米爾貝霉素類，阿維菌素類有阿維菌素、伊維菌素、塞拉菌素、多拉菌素等，米爾貝霉素類主要有米爾貝霉素、米爾貝肟等；其中犬臨床常用的有伊維菌素、塞拉菌素、米爾貝肟等。該類藥物對(duì)犬惡絲蟲(chóng)、胃腸道線蟲(chóng)、蜱、螨、虱、蚤有較強(qiáng)的殺滅作用。

苯并咪唑類包括阿苯達(dá)唑、芬苯達(dá)唑、非班太爾、甲苯咪唑、氧苯達(dá)唑、氟苯達(dá)唑等。該類藥物對(duì)大多數(shù)線蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)均有驅(qū)除作用，是驅(qū)除混合感染多種寄生蟲(chóng)的有效藥物。芬苯達(dá)唑、非班太爾等還和吡喹酮、噻嘧啶類組成復(fù)方制劑，如復(fù)方芬苯達(dá)唑（腸蟲(chóng)寧）、復(fù)方非班太爾（拜寵清）等，廣泛用于犬的體內(nèi)寄生蟲(chóng)感染。

咪唑駢噻唑類包括左旋咪唑、四咪唑等。該類藥物是一類廣譜、高效、低毒的驅(qū)線蟲(chóng)藥，對(duì)胃腸道線蟲(chóng)和肺線蟲(chóng)的成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)均有效。該類藥物還有免疫調(diào)節(jié)作用。

四氫嘧啶類包括噻嘧啶、甲氧嘧啶、羥嘧啶等。該類藥物主要對(duì)消化道線蟲(chóng)有良好的驅(qū)除效果。近年來(lái)國(guó)外出現(xiàn)了不少治療犬寄生蟲(chóng)病的噻嘧啶復(fù)方制劑如噻嘧啶與伊維菌素合用，噻嘧啶與吡喹酮合用，噻嘧啶與非班太爾、吡喹酮合用等[1]。

有機(jī)膦酸酯類，該類用于體內(nèi)驅(qū)蟲(chóng)的主要是敵百蟲(chóng)，敵百蟲(chóng)驅(qū)蟲(chóng)范圍廣，內(nèi)服或肌內(nèi)注射對(duì)消化道線蟲(chóng)及少數(shù)吸蟲(chóng)有良好的效果。也可用于防治螨、虱、蚤、蜱、蚊和蠅等體外寄生蟲(chóng)病。但本品安全范圍較小，治療量與中毒量接近，易引起動(dòng)物中毒，在犬臨床極少應(yīng)用。

2.1.2 驅(qū)絳蟲(chóng)藥 常用藥物有吡喹酮，吡喹酮為廣譜驅(qū)絳蟲(chóng)藥、抗血吸蟲(chóng)藥和驅(qū)吸蟲(chóng)藥，毒性較低，應(yīng)用安全。氫溴酸檳榔堿用于驅(qū)除犬細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)，為傳統(tǒng)的驅(qū)蟲(chóng)藥。氯硝柳胺是廣為應(yīng)用的傳統(tǒng)抗絳蟲(chóng)藥，對(duì)多種絳蟲(chóng)均有殺滅效果。此外苯并咪唑類也可用于驅(qū)除犬體內(nèi)的絳蟲(chóng)[2]。

2.1.3 驅(qū)吸蟲(chóng)藥 常用藥有吡喹酮、硫雙二氯酚、苯并咪唑類藥物、硝氯酚、碘醚柳胺、硝碘酚腈等。

2.1.4 抗血吸蟲(chóng)藥 常用藥有吡喹酮、硝硫氰酯、六氯對(duì)二甲苯、呋喃西胺等；臨床首選吡喹酮。

2.2 抗原蟲(chóng)藥

目前犬臨床中常用的抗原蟲(chóng)藥主要包括抗球蟲(chóng)藥、抗滴蟲(chóng)藥、抗巴貝斯蟲(chóng)藥等。

2.2.1 抗球蟲(chóng)藥 對(duì)于犬球蟲(chóng)病主要采用磺胺類藥物治療，如磺胺二甲嘧啶或磺胺六甲氧嘧啶[2]，也可采用百球清配合中藥治療[3]。

2.2.2 抗滴蟲(chóng)藥 常用藥物有硝基咪唑類，例如：甲硝唑、地美硝唑等。

2.2.3 抗巴貝斯蟲(chóng)藥 常用藥有三氮脒。三氮脒是傳統(tǒng)使用的廣譜抗血液原蟲(chóng)藥，對(duì)動(dòng)物巴貝斯梨形蟲(chóng)、錐蟲(chóng)及邊蟲(chóng)均有治療作用，但預(yù)防效果較差。

2.3 殺蟲(chóng)藥

目前用于驅(qū)除犬體表的殺蟲(chóng)藥物主要為進(jìn)口制劑，常用的有以下幾種。

2.3.1 大寵愛(ài) 主要成分為塞拉菌素。在犬皮膚上分點(diǎn)滴涂，藥物經(jīng)皮膚吸收進(jìn)入血液，局部外用后血漿中的塞拉菌素表現(xiàn)為持久的吸收，可以預(yù)防和治療犬的體內(nèi)外寄生蟲(chóng)。

2.3.2 福來(lái)恩 主要成分為兩種作用機(jī)制不同的藥物：非潑羅尼—?dú)⒊上x(chóng)藥物，可有效殺滅成年跳蚤與蜱蟲(chóng)；甲氧普希作為一種昆蟲(chóng)生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑，能夠抑制蚤卵孵化及幼蚤和蚤蛹的發(fā)育，從而全面阻斷跳蚤的再次繁殖，預(yù)防跳蚤反復(fù)感染。

2.3.3 拜寵爽 主要成分是吡蟲(chóng)啉和二氯苯醚菊酯。拜寵爽為滴劑，滴涂后能有效預(yù)防和治療犬體表蚤、蜱、虱的寄生，并可用作輔助治療因蚤引起的過(guò)敏性皮炎。

2.3.4 尼可信 通用名阿福拉納咀嚼片，是國(guó)內(nèi)首個(gè)兼殺蜱蟲(chóng)和跳蚤兩種寄生蟲(chóng)的犬用口服驅(qū)蟲(chóng)藥。尼可信屬于異惡唑啉家族，其通過(guò)抑制GABA氯離子通道，使節(jié)肢動(dòng)物神經(jīng)高度興奮導(dǎo)致死亡。

3 寵物犬抗寄生蟲(chóng)藥的合理選擇

臨床上抗寄生蟲(chóng)藥種類繁多，療效不一，要做到合理選擇抗寄生蟲(chóng)藥必須堅(jiān)持以下原則。

3.1 安全

安全性是臨床選擇抗寄生蟲(chóng)藥應(yīng)首先應(yīng)考慮的因素，對(duì)寄生蟲(chóng)毒性大，對(duì)犬毒性小或無(wú)毒性的抗寄生蟲(chóng)藥為首選。

3.2 高效

高效的抗寄生蟲(chóng)藥物對(duì)成蟲(chóng)、幼蟲(chóng)甚至蟲(chóng)卵都有較高的驅(qū)殺效果，采用低劑量給藥即可達(dá)到高效滅蟲(chóng)的目的。

3.3 廣譜

由于臨床中，犬感染寄生蟲(chóng)多為多種寄生蟲(chóng)混合感染，因此選擇藥物時(shí)應(yīng)選擇驅(qū)蟲(chóng)范圍廣的抗寄生蟲(chóng)藥，以便能同時(shí)殺滅不同類別寄生蟲(chóng)。

3.4 不易形成耐藥性

為避免或減少犬對(duì)抗寄生蟲(chóng)藥產(chǎn)生耐藥性，可根據(jù)患犬情況采用輪換用藥的方案。

制定個(gè)體化給藥方案 由于犬的品種、年齡、性別、身體狀況差異而出現(xiàn)用同一藥物后治療結(jié)果有所不同[4]，因此，在治療犬的寄生蟲(chóng)感染時(shí)要制定個(gè)體化給藥方案。

此外，控制犬寄生蟲(chóng)感染，除了做到合理選藥外，還要注重預(yù)防，做到對(duì)犬舍及周圍環(huán)境經(jīng)常消毒，制定階段性驅(qū)蟲(chóng)計(jì)劃。

參考文獻(xiàn)：

[1] 汪 芳，周緒正，李 冰，等.動(dòng)物抗寄生蟲(chóng)藥物的研究與應(yīng)用[J].中國(guó)獸醫(yī)科學(xué)，2010，40（7）：766-770.

[2] 李曉明.犬球蟲(chóng)病的診斷與治療[J].中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘，2015，31（3）：180.

[3] 吳葆誼.犬球蟲(chóng)病的診斷與防治[J].中國(guó)動(dòng)物檢疫，2013，30（2）：62-63.

[4] 陳愛(ài)國(guó).犬貓疾病防治技術(shù)與技巧（十八）[J].四川畜牧獸醫(yī)，2001（9）：51-52.