致力于建設人民滿意的鄉鎮醫院

楊學婷 張民

澤州縣金村鎮衛生院始建于1950年，位于晉城市東3公里，金村鎮政府對面。擔負著轄區5.6萬余人口的基本醫療服務、公共衛生服務、合作醫療、衛生所管理、人才培養等工作。金村鎮衛生院是一所集醫療、預防、保健、康復為一體的綜合性衛生院，占地面積4600平方米，建筑面積3500平方米，院內環境優美。現有職工72人，其中中級專業技術人員7人、初級專業技術人員45人、其他及工勤人員16人。內設臨床科室有：內科、外科、婦科、兒科、精神科、中醫理療科、急診科、口腔科；輔助科室有：檢驗科、放射科、B超室、心電圖室、心理CT室、腦電圖室等。主要設備有600mAX光機、CR、心理CT、腦電圖、全自動生化分析儀、全自動血球儀、血流變、數碼電子陰道鏡、彩超儀、心電圖機等。開放床位100張，能夠開展骨外、普外、泌尿、肛腸、計生等各種中小型手術，并對各科常見病、多發病的臨床診斷與治療有獨到之處。特別是1994年開設精神病專科以來，共收治住院患者達3500多人次，治愈率達到85%，多年來受到社會各界的一致好評和上級主管部門的多次表彰。

改進基礎設施建設

多年前的金村鎮衛生院也跟許多鄉鎮衛生院一樣，存在醫療設備簡陋、科室不多、醫療水平低等難題。那時的老百姓得個稍重一些的疾病，就得花錢去城里醫院看病。雖然市區大醫院醫療條件比較好，但對于鄉鎮里的人們來說，去城里治病無疑存在著看病難、看病貴、看病遠的問題。近年來，金村鎮衛生院積極改善醫療服務，改善就醫環境，不斷提高醫療技術水平，增強公共衛生服務，努力實現“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣”的目標。堅持“以病人為中心，以醫療質量為核心”，在醫療質量和服務質量方面精益求精，為每一位患者提供優質、安全、高效的醫療服務。

為提高服務能力，金村鎮衛生院投資100余萬元，購置全自動生化分析儀、病床、床墊、辦公用品，維修病房設施等。此外，政府也對改進醫療設備進行了積極的扶持。2006年起，國家、省兩級財政開始下撥專項資金，用于1200個鄉鎮衛生機構基本醫療設備的配備。晉城市政府投資800萬元，購置救護車及醫療設備，發放給包括金村鎮在內的40個鄉鎮衛生院。現在，金村鎮衛生院所配的醫療設備以診斷一般病、常見病、多發病為主，如B超機、X光機、普通彩超儀等，有了這些設備，金村鎮人民“家門口醫院”的質量大大提高。

加強人才隊伍建設

雖然近幾年山西各級政府對鄉鎮衛生院的扶持力度逐年增加，但在硬件投入不斷加強的同時，農村衛生機構仍然面臨人才短缺、斷層的尷尬境地，以前的金村鎮衛生院也存在所有落后衛生院所存在的共性問題：一是醫衛人員隊伍素質較低，嚴重制約了農村醫療衛生事業的進一步發展；二是由于經費有限，多數醫衛人員缺少外出學習培訓機會，在醫技上得不到很快提高；三是沒有能吸引、留住人才到農村服務的政策機制。

為加強衛生院的人才隊伍建設，提高衛生院的醫療服務能力，金村鎮衛生院和各級政府都做出了自己的努力，并達到了很好的效果，主要措施有：一是從用人政策上給予傾斜，擴大鄉鎮衛生院的用人編制指標，盡快從醫學大中專畢業生中擇優選聘錄用人員，充實到鄉鎮衛生院；二是大力開展送醫下鄉活動，組織縣級以上醫療單位的醫衛人員到鄉鎮衛生院工作，也可實行掛職鍛煉制度，表現突出者在職稱評定、評模評先中予以優先；三是加大鄉鎮衛生院醫衛人員的培訓力度，開展短期培訓、臨床進修、學術活動等方式，提高人員隊伍業務技術水平；四是努力改善鄉鎮衛生院人員的工作和生活條件，提高獎金福利待遇，以保證人才在基層進得來、留得住、干得好。

在上述政策措施的指引下，山西省衛生廳建立農村衛生機構高素質人才補充機制，每年以縣為單位，由財政全額保證工資，為每個鄉鎮衛生院招聘1～2名大專以上學歷畢業生。按照計劃，這些聘用人員將在縣級以上醫院工作2～3年后被派至鄉鎮衛生院工作，工作5年后方可流動。在優惠政策實行的同時，金村鎮衛生院也在努力加強對在崗人員的適宜技術、適宜技能、基本公共衛生知識培訓和在職學歷教育，鼓勵衛生技術人員積極參加繼續醫學教育。目前，參加成人自考、函授4人，縣級進修學習3人，市級進修學校1人，通過函授、培訓學習，提高了醫務人員的技術水平，為醫院今后的發展打下了堅實的基礎。

強化特色專科建設

1994年，金村鎮衛生院設立精神疾病專科。剛開始，一年只有幾個病人，慢慢地從無到有，從小到大，如今醫院一年有300余位精神病人。精神疾病科不但為衛生院的發展起到了龍頭作用，還有效緩解了全縣精神病患者的看病難題，為精神病防治工作起到了積極作用。

金村鎮衛生院是市、縣定點精神疾病防治醫療機構，是農村合作醫療和城鎮職工醫療保險定點醫院，承擔著全縣精神疾病的普查、篩查、評估和診治工作。該院還通過宣傳、培訓、摸底調查、干預、預防、醫療、康復、健康教育和信息收集活動，建立了精神衛生專業與基層醫療衛生機構銜接制度，建立起“精神疾病干預機制”，提高了農村居民精神疾病預防知識知曉率，使群眾進一步了解精神疾病知識和心理知識，減少精神疾病的發生。近些年，參與免費服藥的病人以及住院治療治愈率不斷上升，全面完成了免費服藥及住院治療項目，并受到省、市、縣殘聯的好評，被評為殘疾人康復工作先進單位。

金村鎮衛生院在完善基礎設施、人才隊伍和特色專科三方面建設的同時，也致力于為所轄居民提供優質的公共衛生服務，基本公共衛生服務是一項惠及百姓的民生工程。為做好這項民生工程，金村鎮衛生院不斷深化公共衛生服務改革，逐步完善工作制度，強化監督考核。在提供基礎診療的同時，還為轄區內居民建立健康檔案、提供健康教育資料、設健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動、舉辦健康知識講座。同時，該院還在疫苗接種、傳染病及突發公共衛生事件、慢性病管理、重性精神疾病管理、體檢工作、衛生監督協管、健康教育宣傳等工作中發揮積極的作用，把服務人民、服務社會作為首要目標。