分析優質護理管理在內科護理管理中的應用

張麗芳

[摘要] 內科是我國各大醫療機構當中一個重要科室，內科疾病的發病機制以及臨床治療一般都具有較強的復雜性，臨床中除了疾病的治療之外，預后階段的護理干預對于患者健康狀態的恢復也具有很大的意義，這就對內科護理工作人員的工作提出了更加嚴格的要求和挑戰。隨著醫學技術的不斷提高，臨床中對于護理工作也展開了深入性的研究，優質護理在我國屬于一種新型的護理干預形式，這種護理形式就是將更加人性化與科學化的專業知識融入于對患者的日常護理服務中，堅持患者的主體地位，為其提供專業性、針對性、人性化的護理干預，以此促進醫院護理工作質量以及患者疾病預后效果的提高。該次研究中，主要針對優質護理管理工作在醫院內科護理管理過程當中的具體應用展開了分析，只有通過臨床治療與臨床護理工作水平雙方面的共同提高，才能更好地促進疾病的治愈效果，因此值得進行臨床應用和推廣。

[關鍵詞] 優質護理管理；內科；應用；效果；分析

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（c）-0031-03

Analysis of Application of Excellent Nursing Management in the Nursing Management in the Department of Internal Medicine

ZHANG Li-fang

Department of Nursing， Affiliated Hospital of Jining Medical College， Jining， Shandong Province， 272200 China

[Abstract] The department of internal medicine is one of the most important departments in various big medical institutions， and the onset mechanism and clinical treatment of diseases is usually complex， and the nursing intervention in the prognosis phase is of great significance to the recovery of health state， which requires the stricter requirement and challenge for the nursing staff in the department of internal medicine. With the continuous improvement of medical technology， the clinical nursing work is deeply studied， and the excellent nursing is one of the newly nursing intervention forms， which requires to integrate the more humanistic and scientific professional knowledge into the daily nursing service of patients， insist the dominant role of patients， and provide the professional， targeted and humanistic nursing intervention to promote the hospital nursing work quality and improvement of disease prognosis effect， and the paper analyzes the application of excellent nursing management work in the nursing management in the department of internal medicine in the hospital， only when the clinical treatment and clinical nursing work levels are improved in common， can we better promote a better healing effect， and it is worth clinical promotion and application.

[Key words] Excellent nursing management； Department of internal medicine； Application； Effect； Analysis

內科是我國各地區醫療機構中不可缺少的一個重要科室，內科疾病的發病率在各類疾病的臨床治療工作中占據著相當大的比例，由于內科疾病的主要特點就是發病機制復雜、病情變化快以及預后周期相對較長等。傳統的護理工作由于受到長久以來固定工作模式所影響，表現出很大的局限性，護理效果較低，甚至還會引發護患糾紛問題，為院方以及患者帶來不必要的麻煩，在這種情況下，進一步完善和提高內科護理工作質量已經成為一項急需解決的問題[1]。下面就結合具體醫學護理研究案例對優質護理管理工作的應用效果展開研究。

1 關于優質護理服務的檢驗介紹

優質護理的意思就是指在日常護理工作當中堅持患者的主體地位，深化基礎護理部分的服務，進一步促進護理責任制的全面落實，加深護理人員對于護理專業內涵知識與技能的深入性了解與掌握，提高醫院整理護理工作水平。優質護理服務的內涵主要包括：要滿足患者基本生活的需要，要保證患者的安全，要保持患者軀體的舒適，協助平衡患者的心理，取得患者家庭和社會的協調和支持，用優質護理的質量來提升患者與社會的滿意度[2]。具體來講，優質護理服務主要體現在以下幾方面：①入院護理方面。在患者入院時幫助患者辦理入院手續并進行妥善安置，同時對患者進行各項生命體征信息的采集。為患者進行病區、疾病治療知識以及作息時間等信息介紹，幫助患者熟悉科室環境。如果患者屬于急診入院情況，還應結合其具體需求做好相關儀器設施的落實工作。②日常護理方面。每天清晨對患者所在病區進行清潔整理，指導患者進行洗漱及進食。在檢查相關管道的固定情況同時對患者的狀態進行觀察，并且詢問夜間癥狀表現。注意病區溫濕度的有效控制，保持室內安靜，為患者的休養營造良好的環境。③排泄護理方面。部分患者受病情影響可能會出現失禁問題，應幫助家屬及時進行衣物更換，防止皮膚感染。④臥位護理方面。指導患者在病床上做一些簡單的肢體鍛煉活動，如果患者活動受限，則應幫助其拍背、翻身等，在必要情況下還應進行吸痰護理[3]。⑤心理護理。由于患者受到疾病的影響，生理上受到很大的痛苦和煎熬，會產生抑郁、消極甚至是逆反心理，影響臨床預后效果，對此，護理人員應盡量多地為其講解疾病治療的成功案例，同時為其提供一些娛樂性雜志或者播放舒緩音樂等方式，為患者排解抑郁，保持最佳精神狀態。⑥出院護理方面。幫助患者辦理出院手續，同時進行出院后的用藥指導、飲食指導、運動指導等，認真講解出院后的注意事項，通知其來院換藥或者傷口拆線的時間。此外還應落實出院后的電話尋訪工作，保證患者的預后效果。

2 優質護理管理在內科護理管理中的應用分析

內科是醫院最為重要的科室，主要有消化內科、神經內科、呼吸內科及心內科等內科疾病，且疾病類型多而復雜，病情發展快，對臨床護理人員提出了更高的要求， 包括在應變能力、溝通能力及專業護理技能等方面。而科學、有效的護理管理模式，不但有助于提升醫院整體服務和管理水平，還能促進科室醫療水平的提升。護理人員需要面對患有不同疾病、各個年齡段、護理要求差異巨大的患者，所以護理管理工作面臨著嚴峻的挑戰。優質護理管理模式是對基礎護理的強化，更加適用于應對復雜的內科護理工作。有材料顯示在醫院內科應用優質護理管理工作模式可以明顯促進護理工作質量與鞏固效率的提高，為患者的預后過程提供更加有效的保障[4]。

有專家為了針對優質護理管理工作的實際應用效果進行觀察和分析，通過組間對比的方式就傳統護理管理工作與優質護理管理工作的綜合效果進行了對比研究。傳統護理管理工作即針對護理人員基礎護理工作進行管理，即采用院內護理管理條例，上下班需要嚴格進行交接，對于未處理完成的事宜，做好相應的安排；值班期間需要嚴格執行醫囑，切忌擅離職守，造成影響，護士長需要嚴格進行管理，并要求護理人員均按照管理嚴格執行相關工作。優質護理管理內容主要為：①確立明確的分層管理制度以及工作質量追溯系統，形成護士長、責任護士組長、護理人員的三級護理模式，將所有護理工作進行逐層分責，護士長全面監控護理管理工作，監督護理人員，責任護士組長全面評估、監督病房并針對性指導責任護士，責任護士認真開展護理工作，以此保證護理工作的全方位落實。同時，嚴格按照優質護理管理模式的具體要求對內科護理人員的職位責任制定人性化、制度化、科學化的護理管理職能，更好地體現出護理服務的優質性[5]。這樣不但可是防止人員出現工作懈怠、投機取巧的工作態度，同時，如果患者出現任何護理問題，都可以及時找出問題所在，然后才去措施進行補救。②組織護理人員對自身工作進行定期審視和優化。為了進一步提高護理工作質量，護理人員應堅持以發展的眼光去看待工作問題，定期對自身的工作進行自我評價，找出自身在護理工作中的不足之處并進行調整和完善，提出自身的疑惑與大家進行討論，積極聽取他人意見，結合自身工作情況適當借鑒他人工作經驗。護理長作為護理工作管理人員應注意加強對基層護理工作落實情況的了解，積極聽取護理人員的信息反饋，對相關工作進行指導，促進護理工作水平的整體提高。③調整和優化當前醫院內科護理服務流程，尤其要注意對患者各項生命體征檢測工作的安排，保證對患者生命狀態的密切觀察。提高護理人員專業技能培訓，培訓工作應體現護理服務意識、飲食安排知識、護理操作規范、與患者及家屬的溝通技巧、護理工作職能以及相關法律法規知識等。根據不同患者的自身實際情況制定個性化護理方案，針對內科患者在臨床治療過程中比較常見臨床問題進行深入性的講解，然后采取相應的護理措施，幫助護理人員更好的地掌握內科急救護理、慢性病護理、康復護理以及合理用藥護理等[6]。④應急護理管理。在內科護理過程中，患者可能會由于不同原因而產生相關并發癥或者其他突發性問題，引發患者的病情變化，這個時候如果沒有合理的應急護理預案，嚴重時甚至會使患者面臨生命危險。所以在護理過程中一定要 結合不同患者的實際情況制定相應的緊急護理預案，同時密切觀察患者各項生命體征的變化情況，一旦出現異常狀態應第一時間將其上報給主治醫師，以便于為后續治療與護理工作的進行提供必要依據。⑤護理人員的交接班管理。為了保證各部分護理工作之間的緊密銜接，一定要加強護理工作的交接班管理，方式護理過程中產生崗位空缺以及護理內容的疏漏問題，對患者的預后效果造成不好的影響。對兩組患者進行差異性的護理管理工作后，結果發現實施優質護理管理措施的觀察組患者，疾病預后效果明顯優于對照組患者，與相關研究一致[7-8]。

綜上所述，由于內科疾病的臨床治療工作具有很大的復雜性，疾病的預后過程需要較長的周期，在疾病預后過程的護理工作中，面臨的危險性因素也較多，因此，全面保證護理人員的服務質量對于患者的健康狀態的恢復具有很大的意義。在醫院內科進行優質護理管理工作可以進一步促進患者疾病預后效果的提高，提高醫院護理工作質量以及患者對護理人員工作的滿意度，控制并降低醫院護患糾紛問題的產生，具有很大的臨床應用于推廣價值[9]。

[參考文獻]

[1] 褚雪梅.探討優質護理管理模式在內科護理管理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（87）：227-228.

[2] 王香玲.優質護理管理模式在內科護理管理中的應用效果分析[J].河南醫學研究，2017，26（15）：2844-2845.

[3] 羅婷，魏革，莊艷.優質護理管理模式在內科護理管理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（29）：149-150.

[4] 李富曉.優質護理管理模式在內科護理管理中的應用效果分析[J].河南醫學研究，2016，25（7）：1336-1337.

[5] 華秀芝.優質護理管理模式在內科護理管理中的應用探討[J].中國繼續醫學教育，2016，8（17）：262-263.

[6] 呂文榮.優質護理管理在內科護理管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（34）：250.

[7] 祝莉君.優質護理管理在內科護理管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（34）：256.

[8] 王俊霞.優質護理管理模式在內科護理管理中的應用[J].中國衛生產業，2015，12（14）：102-104.

[9] 趙云霓.優質護理管理模式在內科護理管理中的應用探討[J].中國醫藥指南，2014，12（6）：230-231.

（收稿日期：2018-01-25）