普外病區護理設備安全目標管理分析

張敏

[摘要] 隨著科學技術的飛躍性發展，現代化醫療儀器設備在臨床醫療中得到廣泛應用。護理設備在醫療中的應用猶如一把雙刃劍，護理設備在提升疾病診療、護理的工作效率方面具有積極影響，同時由此導致的醫療糾紛發生率也是居高不下。普外病區護理設備管理安全問題引起了社會各界的廣泛關注。該文結合醫療設備管理的現狀，分析和探討普外病區護理設備安全目標管理，以期能有效改善護理設備管理中存在的不足。

[關鍵詞] 護理設備；普外病區；管理

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（c）-0164-03

現代化的護理設備在臨床醫療中得到普及，能夠有效提升臨床前治療水平、提高搶救效率、提高醫療護理水平。為了更好地發揮護理設備在臨床醫療中的作用，護理人員要具備準確熟練應用護理設備的專業能力，重視對部分護理設備的維護、檢測等工作。護理設備安全問題是醫護人員需要重點關注的問題，院方要根據實際需要制定科學適宜的設備管理措施，重視對護理人員的專業培訓，讓護理設備充分發揮積極作用。

1 醫療護理設備管理現狀

隨著科學技術的發展，護理設備的專業性和精密性進一步加強，被廣泛應用于臨床護理之中。目前在臨床醫療護理中應用較為廣泛的醫療儀器有心電監護儀、呼吸機、注射泵、胎心音檢測儀等，在診療疾病、搶救、護理等方面做出了杰出貢獻。然而，醫療護理設備在給臨床醫療帶來杰出貢獻的同時也帶來了一些安全隱患。在具體應用時，由于部分護理工作人員對儀器設備管理的重要性認識不足，以及醫院的相關管理措施不夠完善等原因，致使護理設備管理存在安全隱患。

1.1 專業醫療護理設備管理人員

護理儀器操作存在違規現象。在臨床醫療實際應用中，部分醫護人員在操作護理儀器時未嚴格遵守操作的規章制度，使得護理儀器未能充分發揮其工作職能，造成嚴重的安全隱患。心電監護儀、呼吸機等監測儀器作為反映患者實時生命參數的重要數據，能夠反映出患者全天的生理情況，并對患者病情的意外變化發出及時的警報，讓醫護人員能夠及時有效地做出反映。醫護人員能夠通過觀察護理儀器反映的數據了解患者的病情和需求，有效提高工作效率。然而，當前急劇增長的護理設備使用量與有限專業醫療技術人員存在矛盾。我國從事醫療護理設備管理的專業技術人員存在供不需求的現象，人員配置存在不足。部分從事醫護設備日常維護和保養的技術人員知識水平不高，并非專業技術人員，這一現實情況制約了我國醫療護理設備管理的發展。醫療護理設備在臨床醫療中得到廣泛應用，由于缺乏科學有效的醫療設備管理措施，部分醫院醫療設備存在資源閑置等問題，造成了醫療資源的浪費。維護和管理是保障醫療護理設備正常運行的必要手段，其質量和效果對醫療效果具有不可忽視的影響。然而，由于維護經費和專業人才有限，致使設備管理和維護工作存在管理方式落后、信息得到到及時更新、維修和檢測信息不完整、工作效率低下等問題。

1.2 醫療護理設備的管理措施

現代化的信息技術被廣泛應用到人們的日常工作、生活之中，給人們的生活工作方式帶來了巨大影響。當前我國醫療護理設備管理存在網絡化不充分的問題。隨著信息技術的發展，幾乎所有醫院都采用了信息化管理措施，然而部分醫院未充分利用現代化的信息技術，應用層面停留在靜態數據統計以及簡單的報表處理上，未深度開發信息技術在醫療護理設備管理中的積極作用。由于缺乏標準規范的應用方式，醫療護理設備管理未能充分實現數據共享，不利于我國醫療護理管理的發展。在臨床醫療中，我國醫護人員能夠深刻了解醫療設備的重要性，院方在醫療設備購入以及使用上給予了高度關注，然而，院方在醫療護理設備的質控方面略顯不足。當儀器在工作中出現明顯故障時，醫護人員會及時上報，申請專業的技術人員進行維修和護理。由于缺乏必要的設備檢測和維護環節，當部分醫療設備出現的故障不明顯時，醫護人員可能不能迅速發現儀器已存在故障，致使儀器所反映出的數據不能準確地反映真實情況。儀器顯示的時間若長時間未得到及時的校對，可能使得儀器上顯示的時間與北京時間不符，這一小問題潛藏著嚴重的安全隱患。心電圖儀等設備的檢驗報告單上均顯示了檢查操作的時間。若儀器顯示的時間與北京時間不符，患方可能會對院方的治療存在誤解，造成不必要的事故。

1.3 醫療護理設備的管理制度

醫院對醫療護理設備的引進方案、使用規則、維護保養、報廢處理、檔案管理等方面制定了明確具體的規章制度和管理條例。由于專業設備管理人員不足，致使醫療護理設備管理存在不足。一般而言，設備科作為醫院中的重要管理部門，需要肩負起管理醫療護理設備的職能，由于設備管理部門缺乏專業的設備管理人員，使得設備管理部門的職能不能完全落到實處。醫院設備管理制度亟待完善和優化。醫療設備對醫護人員的職業危害與防護一直是社會各界廣泛關注的問題，我國需要就針對當前醫療管理中存在不足，積極采取有效的治理措施。院方需要針對醫療護理儀器指導完善的管理措施，規范儀器設備的使用和維修情況，將貴重醫療儀器的使用情況、維護情況、檢測人等詳細記錄在案。部分儀器可能長時間未使用，院方需要定期開機運行長時間未使用的儀器，檢測醫療儀器能否正常運行。隨著我國醫療事業的發展，氧氣瓶供養逐漸被中心氧氣管道供氧取代，這一舉措有利于提高醫務人員的工作效率，降低安全隱患，方便病房管理。若中心供氧設備不能及時提供壓力報警，當出現氧氣壓力不足或供氧中斷等問題時，醫務人員便不能迅速針對這些潛在的安全隱患采取及時有效的措施。

2 醫療護理設備安全管理的措施

2.1 確立應用護理設備的安全管理制度

為落實醫療護理設備安全目標管理，院方需要確立完善系統的培訓制度，增強醫務人員對護理儀器的應用能力。醫院可以根據各個科室的實際情況制作符合各個科室實際護理需求的護理儀器操作指南和相關規章制度，制定切實可行的操作流程和應用范圍，確保培訓內容和培訓對象的科學性和合理性，讓各個科室的護理人員具備熟練準確應用護理設備的能力。各個科的護士長和先進護理人員要發揮自己的模范帶頭作用，給其他醫務人員做好示范，讓資質不足的護理人員向先進看齊。各個科室可以根據操作醫療護理儀器的要求開展專業培訓活動，并定期檢查和考核護理人員對相關知識和技能的掌握情況，同時配合不定期的抽查，將考核結果與護理人員的績效和晉級掛鉤，讓護理人員高度重視醫療護理設備的操作和應用。護理人員在培訓中要重視理論與實踐相結合，細致對待每一個操作環節，加強對護理設備的操作練習，從而在實踐之中發現自己操作中存在的不足，逐步提升操作技能。醫療護理設備的維護保養是護理設備管理中的重要任務，院方需要制定科學系統的醫療護理設備保養維護制度，讓每一種醫療護理設備都能夠得到必要的維護和管理。各個科室需要明確醫療護理設備的管理人員，讓工作人員明確自己的工作職能。醫療護理設備管理人員需要定期檢查護理儀器的運行情況，及時記錄各個設備的運行情況，及時上報出現故障的護理儀器，以取得及時的修理。另外，院方需要定期對醫療護理設備進行維護和保養，讓護理儀器能夠處于最佳狀態。相關管理人員需要將醫療護理儀器的使用情況、維護和保養情況以及維修次數等詳細記錄在案，以便后期的檢查和復核。

2.2 確立完善的醫療護理儀器應用安全預案

呼吸機、監護儀等屬于重要的醫療設備，能夠反映患者的病情和生命體征，一旦出現意外事故，可能會給患者的生命安全造成不可彌補的傷害。因此，為了讓重要的醫療設備在出現意外狀況時得以正常運行，院方需要針對這類必不可少的醫療設備制定科學規范的安全使用應急預案和措施，讓醫療設備在特殊情況下能夠正常運行。呼吸機和監護儀等一起都要依靠電能，當出現意外停電、突然斷電、儀器存在故障、患者氣管切開后意外出現呼吸機外套管脫落、氣管導管堵塞等問題時，呼吸機和監護儀等設備將無法正常運行。針對這種可能出現的意外狀況，院方需要制定科學有效的應急手冊，開展必要的應急培訓活動，組織科室護理人員進行自主學習，并以定期考核和不定期抽查的形式檢測護理人員的學習情況，逐步提升護理人員的專業能力和應急能力。另外，院方要積極與患方進行交流溝通，讓患者了解醫療護理設備的各項注意事項，讓患者能夠遵守應用守則，并積極配合醫務人員的工作。在醫療護理儀器正式應用之前，院方需要開展必要的操作技能培訓，讓醫務人員了解護理儀器的操作方法，增強護理人員難度專業能力。對于新入職的護理人員，院方需要對新人進行必要的職業培訓，讓他們將理論知識與實踐操作有效結合起來，進行必要的專業能力考核，從而有效增強護理人員的業務能力。除此之外，醫務人員要學習我國關于醫療器械風險管理的相關規章制度，讓護理人員增強風險防范意識，提高應對風險和意外事故的能力。對于超出護理人員能力范圍內容的問題，護理人員需要將問題及時反饋給設備維修人員和醫生。心電監護儀作為檢測患者生理情況的重要一起，在使用過程中，不得人為關閉心電監護儀的警報器，確保儀器顯示數據的真實性和準確性，避免可能出現的安全隱患，保障患者的生命安全。

2.3 優化醫療護理設備的現代化管理

我國醫療護理設備網絡化管理發展的時間不長，還處于完善和發展之中。信息技術給醫療護理設備管理帶來了新的發展思路，院方需要完善醫療護理設備管理系統，建立完善科學的管理機制，利用互聯網技術實現信息共享，針對各個科室的設備保修、檢修措施、報修流程等建立完善系統的管理系統，從而有效提高基于護理設備的管理效率，讓醫療護理設備得到及時的維修和保養。基于信息技術的醫療護理設備管理能夠有實現信息共享，提高工作人員的工作效率，給院方提供真實正確的設備信息，讓院方了解護理設備的真實情況，從而讓院方就購置設備和維修設備提供準確可靠的理論依據。醫療護理設備信息化進程是醫療行業發展的必由之路，對完善和優化醫療設備管理具有積極影響，能夠在提高工作人員工作效率的同時對醫療護理設備進行專業科學的管理，從而有效增強護理儀器的安全性和有效性。技術管理人員需要對護理儀器的工作性能定期檢測，按照護理儀器的科學評定標準進行評價，在科學數據的指導下落實醫療設備定期報廢更新制度。院方可以根據計算機統計分析出來的數據，對使用多年并已頻繁出現故障且多次維修仍無法解決的醫療儀器按照程序進行報廢更新，以避免出現安全隱患。我國要重視對醫療護理設備技術人員的培養，為醫療事業培育出專業的高素質應用型人才。部分現代化的護理設備需要專業的技術人才進行操作，院方需要積極引進專業的技術人才，增強醫院的軟實力。醫院要強化護理隊伍建設，針對呼吸機、心電檢測儀等重要的輔助設備，院方需要對護理人員進行專業的培訓，增強護理人員的專業能力和專業素養。各科室要定期組織考核和培訓，將醫療儀器的使用規范滲透到日常工作之中，提高護理人員的安全意識，推進醫療護理設備安全目標管理的實現。

3 總結

縱觀我國醫療事業發展，醫療護理設備安全管理問題作為護理安全管理工作中的重中之重，相關部門需要高度重視醫療護理設備安全管理問題，讓醫療護理設備充分發揮其積極作用，降低護理設備在使用過程中可能出現的安全隱患。隨著科學技術的跨越式發展，醫療護理設備的專業性和精密性進一步增強，并被廣泛應用到醫療實踐之中，對我國醫療事業發展具有重要影響，其在醫療中的有效性得到了社會公眾的廣泛認可。為了充分發揮醫療護理設備在醫療中的積極作用，醫院需要根據實際情況制定科學可行的護理設備管理制度，優化護理隊伍建設，增強護理質量，降低臨床護理中的安全隱患，推進現代化醫療護理管理建設。

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（收稿日期：2018-01-22）