付曉雨
小萱(化名)是一名初二女生,今年13歲,與其他正值花樣年華的女孩不同,小萱把減肥作為自己的人生最高使命,從去年9月份開始刻意節(jié)食造成體重過輕,閉經(jīng)5個(gè)月,身高165cm,體重34kg,體重指數(shù)BMI12.48,遠(yuǎn)低于正常值下限18.5。她的父母在百般無奈下將其送入我科住院治療。作為管床醫(yī)生,我向她及其父母了解病情。
她的父親顯得焦慮不安,紅著眼圈向我訴說:“去年9月份轉(zhuǎn)學(xué)去了新學(xué)校以后,開始住校生活,等12月份回到家中時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子食量明顯減少,早飯吃極少量面包,午晚飯吃少量粥,不吃菜,體重從42kg降至36kg,還出現(xiàn)精力差、情緒差、閉經(jīng)等情況。而且非常關(guān)注自己的體重,每天反復(fù)多次稱體重。12月份就開始去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診治療,但孩子無法按照醫(yī)院制定的營養(yǎng)方案吃飯,如果我們督促她,言語說的重一點(diǎn),孩子就會(huì)以傷害自己為要挾,而且跟我們發(fā)脾氣。現(xiàn)在體重只有34kg,我們真的很擔(dān)心她,不知道該怎么辦。”
在安撫其父母情緒、詳細(xì)了解其他必要的情況之后我與小萱在病房談話。厚重棉衣仍遮掩不住她纖細(xì)的四肢,分明的骨節(jié)。她一直低頭注視著地,后背緊緊貼著凳子。我上前去牽起她的手,引導(dǎo)她放松自己。過了一會(huì)她抬頭,口唇微微發(fā)顫說:“我想爸爸媽媽,不想住院。”說完眼眶發(fā)紅,眼淚在眼眶內(nèi)不停打轉(zhuǎn)。我說:“我能明白離開家人的難過不舍,讓我們共同努力,等我們?nèi)憧梢猿鲈毫耍貌缓茫俊?/p>
在我的安撫下,她稍稍平靜了些,哽咽地說:“我去年9月轉(zhuǎn)到新學(xué)校后,有個(gè)同學(xué)從45KG瘦到40KG,大家都特別羨慕她,各種夸贊她,我就認(rèn)為我也行,于是開始刻意減少食量。……