超聲診斷在婦產科急腹癥的臨床應用分析

孫曉嵐

（內蒙古自治區滿洲里中俄友好醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次主要針對我院在2017年1月～2017年12月這一年中收治的婦產科急腹癥患者60人，作為研究的對象，年齡19～49歲。患者表現為不同程度的腹部疼痛，并且其中部分患者會伴有發熱癥狀，同時出現了膿性白帶、白帶增多等情況，針對這些患者在進行手術治療之前都采用了超聲診斷方法，并在患者手術之后對其病理進行研究、分析。

1.2 方法

針對調查的60名婦產科急腹癥患者都進行了超聲診斷，通過彩色多普勒超聲儀對患者實施診斷。通過凸式探頭在患者的腹部實施探查，頻率需要控制在3.5 MHz，在經過患者的陰道時需要將頻率調整到5～7.5 MHz之間。在進行超聲檢測的時候患者需要保持平臥，使用探頭檢查患者的腹部時候要保證患者的膀胱充盈，對陰道進行檢查時應該在探頭上套上相應的保護罩，避免對患者造成傷害。對患者的各個切面實施全面、認真的檢查。同時，還需要對患者的子宮情況與宮腔的情況進行探查，利用超聲檢查患者的子宮或者宮腔內是否有包塊。如果存在包塊需要對包塊的大小、位置與形態等進行進一步的確診，從而對患者的病情做到全面的掌握。作為醫護人員對患者的腹腔、盆腔還要詳細的檢查，檢查其中是否存在游離的液體，超聲診斷之后，在結合患者的手術病理診斷結果進行相應的比較，查看超聲診斷的具體情況。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，以“x±s”表示計量資料，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

此次研究的我院在2017年收治的60名婦產科急腹癥患者，這些患者在通過超聲診斷之后，在經過相應的手術治療與臨床病理的分析進行確診。通過比較超聲診斷結果與手術病理診斷結果，可以看出這兩種方法的診斷效率，其中超聲診斷的確診率高達93.33%，具體情況見表1。

表1 急腹癥患者超聲診斷結果

3 討 論

在婦科疾病中急腹癥是屬于多見的一種，這種疾病的主要臨床表現就是病情發展的比較快、造成這類疾病的原因比較多、病情比較復雜，屬于婦科急癥的一種，通常情況下，需要進一步的治療與診斷。超聲診斷技術在婦產科急腹癥中具體的應用有以下幾方面的特征：第一，異位妊娠。在我國的婦產科治療中異位妊娠屬于發病率較高的婦科疾病，在此次的研究中出現了異位妊娠的患者就有25人，在婦科產常見疾病中比例較大。其中這類疾病主要包含了以下幾種癥狀：輸卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠等等。需要使用超聲診斷技術進行進一步的詳細判斷。發生異位妊娠的患者會出現子宮輕度的增大，子宮內膜也會增厚，一部分患者還會出現子宮內膜分離的現象，并且經過超聲診斷宮內沒有妊娠囊。第二，急性盆腔炎。這類疾病在婦科急腹癥中的主要表現就是下腹部的持續疼痛，患者還會出現白帶增多等現象。通過超聲診斷的聲像，能夠在患者的附件區域探查到彌漫性密集的低無回聲區或者無回聲區，患者的囊性包塊主要表現為原型、橢圓或者不規則的形狀。患者的子宮直腸中可以看到盆腔的積液。第三，黃體破裂。如果婦產科的急腹癥患者發生了黃體破裂，其臨床的主要表現就是腹部疼痛，陰道少量的出血，并且患者還會出現惡心等癥狀。經過超聲診斷之后可以看到患者的子宮形態與大小是正常的，但是子宮內膜線出現了增厚。在患者的子宮部分區域能夠看到不規則的混合包塊出現，在患者的腹腔以及盆腔內還可以觀察到游離性的暗區。第四，卵巢腫瘤蒂扭轉。這一疾病在婦產科急腹癥中的主要臨床表現為患者腹部一側出現了無間斷式的絞痛，經過超聲診斷聲像可以看出患者的附件區域中有囊性腫塊或者混合性腫塊腫塊的形狀多以圓形為主。第五，流產。患者出現流產的原因有很多中，流產在臨床的主要表現也是陰道出血、腹痛等等。

參考文獻

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