
兩歲多的成成,運動能力卻比同齡孩子落后,雖然會走路,可走起來搖晃不穩,特別容易摔跤。“一歲半時走路不穩,覺得可以再等等,兩歲了還這樣,肯定哪兒出了問題。”成成媽心里犯嘀咕,決定帶他去做個檢查。在兒童醫院骨科,通過檢查,成成被確診為發育性髖關節脫位。由于錯過了最佳矯正時間,只能通過手術為成成進行治療,成成媽懊惱不已。
發育性髖關節脫位是臨床較常見的肢體畸形,如不治療,孩子大了會表現為行走跛行。發現時年齡越小,治療方法越簡單,效果越好。
普通孩子在1周歲左右時會獨立行走,但發育性髖關節脫位的小孩到1歲半還不會走路,或者勉強行走,步態不穩,蹣跚、搖擺,還容易摔跤。
因髖關節脫位的寶寶沒有疼痛感,不哭不鬧,很多父母到孩子1歲半或者再大一些才發現,而這時已錯過最佳治療時機。
1歲以內的患兒,骨骼和關節比較稚嫩,可塑性強,通過正確的矯正及固定,有望很快痊愈,超過兩歲的孩子則需要通過手術才能痊愈。
要鑒定孩子髖關節有沒有問題,有一個最簡單直觀的檢查方法:給寶寶換尿不濕時,讓其躺著,將雙髖朝兩邊展開,像一只小青蛙。如果寶寶的雙腿硬硬的,不能展開,就要考慮是髖關節脫位。
家長如果發現寶寶雙大腿內側皮膚皺褶和臀紋不對稱,雙下肢不等長,應及時到正規醫院就診檢查。
此外要特別提醒,小嬰兒出生后會呈現出自然的屈髖、屈膝,家長應該盡量給孩子穿寬松的衣服,讓孩子保持這樣的體位,而不是裹襁褓、進行捆綁。此外,讓孩子多爬有利于髖關節發育,孩子骨頭發育結實了,自然而然就會走了,家長不要揠苗助長,給孩子用學步車等工具,反而會影響孩子鍛煉平衡能力。
讓寶寶先學會自由爬行。在教給寶寶走路之前,一定要保證寶寶能在床上或者柔軟的墊子上自由爬行,這是學走路的前提。爬行時寶寶不能有打軟腿等情況,這說明寶寶四肢不夠強壯,還要再繼續練習爬行再學走路。
準備好學步鞋。在寶寶準備學走路之前,要選擇合適的軟底軟面的學步鞋。學步鞋一定要合腳才行,在購買時要給寶寶試鞋,當寶寶穿上鞋后,站在地面上,全腳著地。讓寶寶的腳趾頂到鞋的前面,后面能伸進大人的一個手指就可以了。而且學步鞋穿一段時間后,要注意定時給寶寶量一下腳的尺寸,看寶寶是否需要換鞋。
抓著寶寶雙手讓其學走路。訓練寶寶走路前,家長先要抓著寶寶雙手讓其慢慢適應著走路。可以在其身后扶著寶寶兩個胳膊,這個階段要循序漸進,走一段讓寶寶休息一會兒。
讓寶寶自己扶著墻、桌子等走路。當寶寶走路有些起色后,為了增強他的信心,可以讓寶寶自己扶著墻邊、沙發邊等慢慢走動。這樣寶寶能不斷的增強信心。這期間要特別注意別讓寶寶跌倒,或者碰到桌角等,可以提前用防護墊保護好各種家具的尖角。
使用綁帶綁著寶寶學走路。當寶寶能離開物體自己慢慢走路時,家長可以用綁帶綁著寶寶去外面走走,在室外走路能進一步增強孩子的自信心,寶寶能走得更遠。
用玩具和鼓勵來吸引寶寶走路。對于有些懶惰的寶寶,不喜歡學走路,或者走幾步就停下不愿走了,那可以用各種好玩的玩具來吸引和鼓勵寶寶。家長可在遠處放置一些吸引人的玩具,然后讓寶寶自己走過去拿玩具玩,不僅能鍛煉寶寶的走路能力,還能增強他的自信心。