糖尿病專家患糖尿病后

一頭黑色短發，上穿米色外套，下著紫色長裙和絲襪，打扮得典雅莊重，說話聲音清脆，總是面帶微笑，她就是著名糖尿病專家、中日友好醫院內分泌代謝中心主任楊文英教授。

楊文英現年71歲，算不得高壽。但對于一個糖尿病患者來說，得病20多年，年過70身體狀態依然保持很好，幾乎沒有發生任何并發癥，則非常難得。楊文英做到了。

糖尿病既是一種生活方式病，也是一種遺傳性慢性病。楊文英的母親、外婆都是糖尿病患者。在四十七八歲時，她也進入了糖友的行列。患病20多年里，楊教授從事臨床、科研、帶學生等繁重工作，每周“5+2”、每天工作時間達十幾個小時，可她的身體狀態始終不錯。

一是好心態。糖尿病是一種很纏人的疾病，截至目前，糖尿病依然不能根治。一旦患病就需要長期治療，病情比較嚴重的患者需要終身用藥，而且還要“管住嘴”。這對很多患者的精神意志提出了嚴峻考驗。有的患者因為疾病遷延不愈而信心動搖，甚至因此焦慮、抑郁；有的則因為飲食管理過嚴，而覺得生活索然寡味，堅持一段時間后就開始“該吃吃，該喝喝”。

楊文英教授雖然沒能躲過患病的宿命，但她沒有成為疾病的“俘虜”。從得病一開始，楊教授就有一個很好的心態，得了病堅持飲食管理，堅持用藥治療，不埋怨這么早就疾病纏身，也不埋怨長期飲食調控帶來的困擾。“我有時還在想，如果沒有這個病，不去控制飲食，可能我現在就特別胖了，或者有了別的病。”楊文英不像其他糖尿病患者那樣，這也不敢吃，那也不敢吃，而是什么都吃一點，但絕對不過分。

二是科學用藥。這個科學用藥既包括藥物的依從性，也包括及時調整用藥方案。楊文英從得病開始就選擇了二甲雙胍，幾乎沒有斷過一頓藥。“從單藥治療到聯合用藥，再到注射胰島素，都堅持得很好。”有時出差忘記帶胰島素了，她會馬上在當地醫院買一些胰島素，總之一天不能停。正是因為堅持規律用藥，她的糖化血紅蛋白從沒有超過7%。

至于胰島素，有些患者擔心一旦用上會出現依賴癥，停不下來。楊文英說，這是不對的，“我遺傳的這種糖尿病胰島功能不是特別好，所以就果斷聯合胰島素治療，已經十幾年了，使得我的精力、體力特別好。”根據病情及時使用胰島素，這對于穩定控制血糖，延緩并發癥的發生是很有好處的。

三是高度重視并發癥的防控。

糖尿病人常會出現眼部、心血管、神經、腎臟等處的并發癥，因此定期篩查十分關鍵。楊文英堅持每年一次體檢，重點關注心臟、腎臟、眼底等的變化。血糖監測方面，她每年會測兩三次糖化血紅蛋白；家中常備血糖儀，定期查餐后血糖，血糖相對平穩的時期還會經常測空腹血糖，摸清變化規律，并以此調整飲食。規律飲食，堅持用藥，對于避免、延緩并發癥的出現起了至關重要的作用。

四是適當運動。楊文英的運動時間不多，但只要有空就會去走走路，工作間隙做做簡單的肢體活動等。她說，與西方國家相比，從整體上來說中國人的運動量是不足的。加上生活水平的提高、飲食結構的改變，現在中國的胖人特別是腹型肥胖者越來越多。而肥胖本身會加重胰島素抵抗，增加患糖尿病的風險。很多肥胖者意識到了運動減肥的重要性，也體會到了運動的好處和快樂，但很難堅持。楊文英說，為了防控糖尿病，運動應成為一種習慣和樂趣。

老子在2000多年前就說過：“禍兮福之所倚，福兮禍之所伏。”疾病是人類的敵人，但楊文英靠著樂觀和堅持，“化敵為友”、“與敵共存”，實現了改善生活質量、延長壽命的目標，這種對待疾病的方式值得好好學習。