艾滋病患者預防保健和疾病控制中健康教育的應用分析

孫忠杰，程雪巖 .黑龍江省大慶市讓胡路區疾病控制中心，黑龍江大慶 63453；.大慶市讓胡路區婦幼保健計劃生育服務中心，黑龍江大慶 63453

艾滋病曾經被稱為“史后世紀的瘟疫”，即便在當今的醫療條件下，作為一種重大危害的傳染病，致死率仍然非常高。且艾滋病患者在感染HIV病毒潛伏期內并不會發生明顯的變化，直到發展成為艾滋病后才會出現持續的發燒、虛弱、體重下降，或是伴有各類呼吸道和消化道癥狀[1]。因此，如何能從根源上對艾滋病進行預防，就成為了主要的教育方向。2016年1—12月期間該次研究旨在探討健康教育對于艾滋病患者的預防和控制作用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取疾控中心登記的72例艾滋病患者，將其隨機分為兩組，分別為對照組與研究組，每組36例。研究組中男性20例，女性16例，年齡18～48歲，平均年齡（34.8±2.8）歲；對照組中男性 18例，女性 18例，年齡22～47歲，平均年齡（35.2±2.9）歲。兩組患者均符合艾滋病的臨床診斷標準，且均出現了一般性的臨床表現，包括持續發燒、盜汗、長期咳嗽、神經系統癥狀等，在性別、年齡等一般資料上差異無統計學意義 （p＞0.05），數據具有可比性。

1.2 方法

對對照組采取一般防控措施，對研究組在一般防控措施的基礎上給予健康教育。一般防控措施包括血液和體液的隔離，病室內要保持安靜舒適的環境。而對于患者的飲食控制，應該傾向于高蛋白和高維生素的飲食，重點在于營養的保障。如果患者無法主動進食，那么就應該進行輸液，維持水和電解質平衡。而艾滋病患者通常情況下體質虛弱，免疫功能差，有出現感染的可能性，一旦患者出現發熱、呼吸困難等，就要及時進行處理，加強口腔、皮膚等方面的管控。而健康教育首先要對患者的狀況進行評估。疾控中心通過進行調查問卷，對患者進行了全面了解，重點在于患者是否對自身的疾病狀況有所了解，結合患者的病情程度和文化程度，為其制定合理的健康教育方案，減少患者的認知偏差，幫助其養成正確的生活習慣，提升生活質量，讓患者具有更好的依從性，配合展開教育工作。

1.3 評價標準

艾滋病知識知曉率的判定通過疾控中心自制的問卷，滿分100分，80分以上判定為合格。滿意度的判定基于患者對管理人員的服務態度和服務質量進行的判定。滿分100分，90～100分為非常滿意，80～90分為滿意，80分以下為不滿意。

1.4 統計方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對該次研究的數據進行統計分析，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，p＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組患者的艾滋病知識知曉率高于對照組，滿意度高于對照組，差異有統計學意義（p＜0.05）。見表1、表 2。

表1 兩組患者知識掌握情況

表2 兩組患者滿意度對比

3 討論

健康教育是通過信息傳播和行為干預的方式，讓個人或者群體樹立正確的健康關鍵，并以此為基礎形成良好的生活方式。艾滋病一直以來都是一個嚴峻的安全問題，作為一種高致死率的傳染性疾病，如何正確有效地開展健康教育，對于艾滋病患者預防保健和疾病控制方面具有顯著的現實意義，讓患者了解到自己的病情狀態，才能采取針對性的措施進行干預，提升生活質量[2]。

該次研究的數據結果顯示，研究組患者無論是在艾滋病知識的知曉率還是滿意度方面，都顯著優于對照組。在兩組患者基本資料差異無統計學意義的前提下，說明健康教育取得了非常顯著的效果。而從該次教育的內容來看，主要從以下幾個方面來開展。

①心理疏導。由于艾滋病在當今社會的醫療水平之下仍然缺乏有效的根治方法，但卻可以通過合理的手段來控制病情。然而艾滋病患者的生活規律和生活質量會受到嚴重的影響，所以很多患者存在焦慮、自卑、恐懼等不良的情緒。實際上，艾滋病患者和正常人群只要在一定的控制條件下是可以正常交流的，所以針對這一點，讓患者正確認識自己的疾病，其作用非常關鍵，應該在有效溝通的前提下進行心理疏導，嚴禁出現歧視態度和懲罰態度，也不能表現出對患者的恐懼和鄙棄，要尊重所有患者的人格，讓他們得到家庭和社會的支持，才能具備戰勝疾病的信心，去面對現實生活[3]。

②飲食控制。艾滋病患者大多免疫水平差，身體機能下降，可能伴有營養不良和身體瘦弱等情況，所以，管理人員針對這一點，在飲食上進行了科學的膳食安排。鼓勵患者多飲水、少食多餐，并減少纖維素飲食的攝入，多給予高蛋白和高維生素等易消化的食物。如果患者伴有口腔疾病或是口腔嚴重，則要注重飲食規律，忌煙酒[4]。

③皮膚護理。皮膚通常會成為病原菌侵入的門戶。可以指導患者使用羊毛脂香皂來進行全身清潔，切勿使用抗菌香皂。另外，對于長期臥床的患者，還應該定期翻身，避免出現壓瘡等不良反應。

④口腔護理。艾滋病患者的臨床表現通常伴有發熱，所以患者易出現口腔部位的并發癥。此時，健康教育內容還包括了良好的口腔習慣。患者的口腔若已經出現感染，那么應該使用克霉唑等藥物進行合理控制[5]。

在健康教育的過程中，管理人員充分尊重了患者的差異，在不影響健康教育整體性的前提下保障了針對性，改善了傳統教育的枯燥無味，有效激發了患者的學習興趣，讓他們能主動地參與到健康教育的過程中。綜上所述，可以看到在對艾滋病患者進行預防保健和疾病控制中，健康教育能夠提升患者對艾滋病知識的知曉率，對于提高患者的生活質量有一定的作用，具有推廣價值。

[1]王風琴.健康教育在預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的臨床應用[J].中國衛生標準管理，2016(2)：256-257.

[2]侯彩芬.艾滋病患者預防保健和疾病控制中健康教育的作用[J].中國實用醫藥，2017，12(2)：195-196.

[3]徐鵬，謝秋娟，曾剛，等.通過農村預防保健網開展農民工預防艾滋病健康教育的效果研究[J].中華預防醫學雜志，2010，44(8)：762-763.

[4]羅龍海.艾滋病危害宣傳的自省式健康教育在艾滋病預防控制中的應用效果研究[J].中國衛生產業，2017，22(16)：194-195.

[5]賈改珍，閆陽，徐天和，等.多水平模型在大學生預防艾滋病健康教育影響因素分析中的應用[J].中國衛生統計，2013，30(1)：37-39.