不同運動方式對2型糖尿病康復的影響

金振亮膠州市阜安街道社區衛生服務中心全科診室，山東膠州 266300

2型糖尿病在臨床上較為常見，目前沒有有效的治療藥物，臨床上使用藥物對患者的血糖水平進行控制，可引起很多其他并發癥，影響患者的身體健康。糖尿病終身難愈，這與人們的生活方式、飲食習慣以及運動方式等有一定的聯系[1]，血糖控制良好是改善該病癥狀的主要措施。該次對該院2016—2017年收治的100例患者采用不同運動方式進行康復治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收的100例2型糖尿病患者進行研究，按照運動方式不同分組，患者經診斷均符合糖尿病的標準，患者中男性63例，女性37例，年齡在35～74歲之間，平均年齡為（57.9±3.2）歲，病程為11個月～12年，平均病程為（6.5±1.2）年，4組患者一般資料之間差異無統計學意義（p＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

A組有氧運動，包括有籃球、散步、羽毛球、乒乓球、快走、太極拳、網球、保齡球、晨跑等，根據患者自身身體素質和耐受性制定運動輕度，選擇合適的運動方式，前3個月強度為60%的VUCmax跑臺運動，之后將運動強度提高10%，運動時間延長30 min，運動過程中密切監測患者的心率，使其控制在正常水平；B組抗阻訓練，包括關節肌和大肌群，反復訓練，每次至少完成8種運動類型，動作有肩、肘、膝、髖等關節的屈伸和坐位胸部推舉等；C組有氧運動和抗阻訓練聯用；D組不進行運動干預。四組患者的運動均持續6個月。

1.3 觀察指標

測量患者運動前后糖化血紅蛋白以及餐后2 h血糖水平，并作比較分析。

1.4 統計方法

采用統計學軟件SPSS 19.0對以上數據進行分析處理，其中計量資料采用（±s）來表示，組間展開t檢驗，p＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

運動前，4組患者的糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖差異無統計學意義（p＞0.05）；運動后四組患者的糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖顯著低于運動前，差異有統計學意義（p＜0.05）；運動后C組患者的糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖顯著低于A、B、D組，差異有統計學意義（p＜0.05）；運動后D組患者的糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖顯著高于于A、B、C組，差異有統計學意義（p＜0.05）。 見表 1

表1 四組患者運動前后糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖比較（±s）

表1 四組患者運動前后糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖比較（±s）

組別 糖化血紅蛋白（%）運動前 運動后餐后2 h血糖（mmol/L）運動前 運動后A 組（n=25）B 組（n=25）C 組（n=25）D 組（n=25）7.74±0.97 7.66±0.88 7.60±0.87 7.64±0.91 6.30±0.79 6.47±0.78 5.00±0.42 6.94±0.67 9.24±0.99 9.97±0.86 9.68±0.85 9.79±0.80 6.69±0.76 6.67±0.58 5.36±0.35 7.64±0.81

3 討論

2型糖尿病在臨床上是常見的一種內分泌代謝疾病，一般與飲食習慣有重要的關系，需要及時進行有效治療，否則容易對其他器官組織功能造成損傷，導致慢性進行性病變，嚴重影響患者的身體健康和生活質量。隨著醫學水平的不斷提高，糖尿病治療水平也在不斷進步，該病是一種終身性疾病，需要對患者的血糖水平進行良好的控制。2型糖尿病最常使用的一種治療方式是運動訓練，也被稱為運動療法，規范、有效的運動訓練可以使患者的血糖水平控制在一定水平[2]。但是對于不同患者還需要根據患者的身體狀況選擇合適的運動方式，制定訓練時間，該次對患者進行運動療法，但是單一的有氧運動和單一的抗阻訓練均不能很好地緩解患者的血糖水平，而將有氧運動和抗阻訓練聯合使用可以有效降低患者的糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖水平，使患者血糖控制在正常范圍內。這是因為有氧運動對胰島素敏感性進行改善，對患者最大攝氧量有所提高，抗阻訓練可以促進患者器官組織的糖代謝，促進外周組織對血糖的攝取，進而有效降低患者體內的血糖水平[3]。該次對該院收治的100例2型糖尿病患者進行運動訓練，結果顯示，運動前，四組患者的糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖差異無統計學意義（p＞0.05）；運動后四組患者的糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖顯著低于運動前，差異有統計學意義（p＜0.05）；運動后C組患者的糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖顯著低于A、B、D組，差異有統計學意義（p＜0.05），有統計學意義；運動后D組患者的糖化血紅蛋白和餐后2 h血糖顯著高于于A、B、C組，差異有統計學意義（p＜0.05），說明2型糖尿病患者采用有氧運動和抗阻訓練后血糖水平可控制在正常范圍內，不運動時患者的血糖值較高，不利于患者病情的改善。因此，在臨床上對糖尿病患者除了藥物治療之外還可以進行有氧運動和抗阻訓練，注意要聯合使用，而不是單一使用，因為單一運動對患者血糖水平的控制較差[4]。同時在患者進行運動時需要解答患者內心的疑惑，使患者積極主動運動，提高其對運動的重視程度。

綜上所述，2型糖尿病患者采用有氧運動、抗阻訓練聯用可以控制患者的血糖水平，改善患者生活質量。

[1]張獻輝,李娟,崔洪成,等.有氧運動、抗阻訓練與2型糖尿病康復[J].中國康復醫學雜志,2017,25(5)：479-483.

[2]顧才銘.不同運動方式對2型糖尿病康復療效的實驗研究[J].科技視界,2016,8(31)：231,276.

[3]徐國琴,林文,杜曉燕,等.運動療法對2型糖尿病患者血糖的影響[J].中國運動醫學雜志,2016,21(3)：284-286,277.

[4]吳毅,吳軍發.2型糖尿病患者的康復治療與評價[J].中國臨床康復,2017,6(15)：2202-2203.