護理質量敏感指標在優質護理持續改進中的應用效果研究

張小玲

【摘要】目的：研究分析護理質量敏感指標在優質護理持續改進中的臨床應用效果。方法：選取我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例在普通病區接受治療的患者為研究對象，隨機分成兩組，對照組采用優質護理，實驗組在優質護理的基礎上應用護理質量敏感指標來對優質護理進行持續改進，分析并探討兩組患者在護理過程中對護理質量的評分、滿意度以及患者不良情況的發生率。結果：經過統計分析，實驗組患者對護理質量的評分及護理滿意度均顯著高于對照組，且實驗組患者的不良情況發生率也顯著低于對照組，兩組比較差異顯著，具有統計學意義（p<0.05）。結論：將護理質量敏感指標應用于優質護理持續改進中能夠顯著提高患者對護理質量的滿意度及對護理指標的評分，有效降低了不良情況的發生，值得在臨床上做進一步的推廣使用。

【關鍵詞】護理質量敏感指標；優質護理；持續改進；應用效果

護理質量是一個永恒的話題，貫穿于護理工作的全程。為患者提供專業、安全、全程、全面、個性化的護理服務，是每一名護士應有的專業追求。而使全國300多萬的護士，無論在哪個醫療機構、哪個護理崗位，均可以提供同質化的優質護理，保障患者安全，保證護理質量，是每一個護理領導者的中國護理夢[1]。護理質量應該是由為提供優質護理服務支撐的合理護理結構要素、基于循證基礎的規范的護理過程、和獲得患者和護士相關的良好護理結果三部分組成。而護理結構要素、護理過程要素、護理結果要素三者互相關聯，可將其量化為護理質量敏感指標，用于反映真正的護理質量[2]。回顧性分析我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例在普通病區接受治療的患者的臨床資料，現作出如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例在普通病區接受治療的患者為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組各60例，所有如選患者均自愿簽署知情同意書。其中實驗組年齡男30例，女30例，年齡為21-71歲，平均（32.5±2.5）歲，病程為0.4-2.7年，平均病程為（1.7±0.4）年：對照組男29例，女31例，年齡23-73歲，平均（31.2±1.9）歲，病程為0.5-2.3年，平均病程為（1.4±0.7）年。兩組患者在年齡及病程等方面比較差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組以優質護理（優質的心理護理、生命體征檢測、呼吸道護理、止血護理等），給予實驗組在優質護理的基礎上應用護理質量敏感指標來對優質護理進行持續改進，具體為：

（1）成立專門的小組負責制定護理質量敏感指標的檢測方法、統計評分情況以及追蹤后續的改進情況。

（2）小組成員定期收集從醫護人員及患者處反饋來的指標評分情況，例如圍手術期用藥錯誤率、導管風險事件發生率、手術護理風險發生率及患者滿意度等指標。

（3）應用護理質量敏感指標后，小組成員要仔細統計各指標分數，看看哪個環節需要進行改進并通知相應負責人，持續跟蹤改進的進程及效果并及時記錄以起到督促的作用。

1.3 觀察指標

統計分析兩組患者在護理過程中對護理質量的評分、滿意度以及患者不良情況的發生率。

1.4 統計學分析 采用SPSS19.0的統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過統計分析，實驗組患者對護理質量的評分及護理滿意度均顯著高于對照組，且實驗組患者的不良情況發生率也顯著低于對照組，兩組比較差異顯著，具有統計學意義（p<0.05）。如表1、表2、表3所示。

3 討論

隨著目前社會經濟的持續發展，我國的醫療模式也取得了極大的進步與發展。在臨床護理工作中，護理質量逐漸成為衡量工作質量的一項重要指標，對這些指標和數據進行收集與分析對于護理質量的評估有著重要的意義[3]。它可以督促護理質量的提升，從而使患者得到更有效的服務，可以緩和醫患關系，這對于解決當代中國的醫療糾紛問題也是意義重大。

本文通過給予對照組以優質護理，給予實驗組在優質護理的基礎上應用護理質量敏感指標來對優質護理進行持續改進，分析并探討兩組患者在護理過程中對護理質量的評分、滿意度以及患者不良情況的發生率后可知：實驗組患者對護理質量的評分及護理滿意度均顯著高于對照組，且實驗組患者的不良情況發生率也顯著低于對照組，兩組比較差異顯著，具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，將護理質量敏感指標應用于優質護理持續改進中能夠顯著提高患者對護理質量的滿意度及對護理指標的評分，有效降低了不良情況的發生，值得在臨床上做進一步的推廣使用。

參考文獻

[1]曾采采，關鍵儀，丘雪梅.骨科護士對優質護理認知現狀的調查及優質護理應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（10）：10-11.

[2]Liu SW， Singer SJ， Sun BC， etal.A conceptual model for assessingquality of care for patients boarding in the emergency department：structure- process-outcome[J].Acad Emerg Med，2011，18（04）：430-435.

[3]王東輝，王紅嫚，張釗華.優質護理服務模式在骨科人工關節置換患者護理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（30）：51-52.