止癢舒心方治療濕熱型肛門瘙癢癥臨床療效觀察

胡彬彬 徐月 陳瑩璐 王行

【摘要】目的：觀察徐月主任中醫(yī)師運(yùn)用自擬方“止瘁舒心方”辯證論治濕熱型肛門瘙瘁癥治療效果。方法：將符合本次實(shí)驗(yàn)的濕熱型肛門瘙癢患者50例隨機(jī)分成兩組，實(shí)驗(yàn)組25例采用止瘁舒心方坐浴治療，對(duì)照組2 5例采用苦參湯坐浴治療，兩組患者均以1個(gè)月為一個(gè)療程，結(jié)束后整理數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組療效較對(duì)照組更顯著（P<0.05），治療后2組患者肛門瘙瘁程度、情緒情況、潮濕程度及皮膚皮損改善情況較治療前均明顯好轉(zhuǎn)（P<0.05），治療前后兩組患者無不良及惡化等情況。結(jié)論：止瘁舒心方坐浴治療濕熱型肛門濕熱瘙瘁癥，尤其在改善肛門瘙瘁及情緒上較苦參湯效果更優(yōu)。

【關(guān)鍵詞】止癢舒心方；苦參湯；濕熱型；肛門瘙瘁癥

肛門瘙癢癥是肛腸科臨床常見疾病之一，主癥有肛門周圍瘙癢、肛門部皮損及色素沉著等。現(xiàn)今西醫(yī)對(duì)該疾病發(fā)病原因仍不十分清楚，認(rèn)為與內(nèi)分泌、血液病及惡性腫瘤等全身疾病密切關(guān)系，此外肛門局部疾病如：感染、寄生蟲及衣物刺激亦有關(guān)；國內(nèi)外學(xué)者經(jīng)過大量研究發(fā)現(xiàn)該病病變局限于肛門周圍皮膚，亦偶有蔓延至臀部、會(huì)陰及陰蒂，以肛周皮膚增厚，顏色灰白或暗紅、粗糙，以致發(fā)生皸裂、滲出、瘙癢、反復(fù)發(fā)作為主要特點(diǎn)，發(fā)病年齡分布廣泛；其在治療上為通過一定的手段阻滯引起瘙癢的神經(jīng)傳導(dǎo)，積極治療引起肛門瘙癢的原發(fā)病及對(duì)癥綜合治療；縱觀國內(nèi)外治療學(xué)進(jìn)展可以發(fā)現(xiàn)，目前西醫(yī)對(duì)該病的治療主要有使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素及鎮(zhèn)靜劑治療，殷克等以復(fù)方倍他米松注射液為主的藥物局部封閉治療肛周，張錦在中日學(xué)術(shù)會(huì)上交流了自己神經(jīng)末梢離斷治療經(jīng)驗(yàn)，得到大會(huì)同行一致認(rèn)可，劉新華利用曲安奈德局部治療肛周濕疹，國外學(xué)者J Lysy等采用時(shí)下比較熱門的辣椒素治療自發(fā)性頑固肛門瘙癢癥并取得一定的療效；……