硝苯地平緩釋片治療社區高血壓的療效觀察

潘勇芳

【摘要】目的：研究探討硝苯地平緩釋片治療社區高血壓的療效。方法：選擇2016年1月至2017年1月本社區高血壓患者80例進行研究討論，把所有患者隨機分為兩組，兩組都為40例，其中對照組采用纈沙坦治療，觀察組采取硝苯地平緩釋片進行治療，觀察兩組患者的治療效果、血壓情況。結果：觀察組采取硝苯地平緩釋片治療后，觀察組的有效率為92.5%，對照組的有效率為80%，療效優于對照組，血壓下降情況優于對照組，兩組比較，P<0.05。結論：對于高血壓的患者，采取硝苯地平緩釋片進行治療，可以提高治療的效果，幫助患者降低血壓，值得在今后患者的治療過程中應用。

【關鍵詞】硝苯地平緩釋片；社區；高血壓；療效

高血壓是現在臨床上比較常見的一種疾病，一旦發病后，會給患者的生活質量造成很大的不良影響，同時也會給患者和家屬帶來一定的經濟壓力。高血壓一般早發病初期不會有比較明顯的癥狀出現，但是如果長期血壓過高，則很容易導致患者出現冠心病或者是腦卒中等，如果沒有得到及時有效的治療，很有可能影響患者的生命健康安全。硝苯地平是現在臨床上應用比較廣泛的一種高離子拮抗劑，對于治療高血壓有積極的指導意義。為此，本次實驗選擇2016年1月至2017年1月本社區高血壓患者80例進行研究討論，采取硝苯地平緩釋片進行治療，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月至2017年1月本社區高血壓患者80例進行研究討論，把所有患者隨機分為兩組，兩組都為40例，對照組男性22例，女性18例，年齡58～80歲，平均年齡（59.3土13.9）歲；觀察組男性21例，女性19例，年齡59～81歲，平均年齡（60.1土12.8）歲。所選擇的患者在一般資料上沒有比較明顯的差異（P>0.05），可以進行比較。

1.2 診斷標準

本次選擇的患者都符合高血壓的診斷。

1.3 納入標準與排除標準納入標準：

（1）均取得所有患者的知情同意；

（2）所有患者臨床資料齊全；排除標準：

（1）不能正常溝通交流的患者；

（2）有其它嚴重內科疾病的患者。

1.4 方法

1.4.1 治療方法

對照組采用纈沙坦治療，服藥的方法為口服，一天服用一次，一次80mg；觀察組采取硝苯地平緩釋片進行治療，口服，一次使用的劑量為Smg，一天一次，兩組患者都進行為期六個月的治療。

1.4.2 觀察指標

觀察兩組患者的治療效果、血壓情況。

1.4.3 判斷標準

顯效：表示治療后血壓下降>lOmmHg，并已經降至正常血壓范圍，或下降20mmHg以上，但仍高于正常范圍；有效：治療后血壓下降雖未達到lOmmHg但已下降至正常范圍內，或下降10-19mmHg；無效：治療后血壓下降不明顯，仍未達到有效標準。有效率=（顯效+有效）/總數xl00%。

1.4.4 統計學方法

采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料；其中計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗；計數資料用（n，%）表示，并用X2檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療有效率的比較

觀察組患者采取硝苯地平進行治療后，觀察組的有效率為92.5%，對照組的有效率為80%，觀察組療效優于對照組，兩組比較，P<0.05，有統計學意義，結果見表1。

2.2 兩組在治療前后平均血壓的比較

對兩組患者采取不同的藥物進行治療后，觀察組患者的血壓下降情況明顯優于對照組，兩組比較，P<0.05，有統計學意義，結果見表2。

3 討論

高血壓一般情況下發病比較慢，屬于全身性的疾病，很容易導致患者出現心腦血管等并發癥，降低患者的生活質量。就目前我國醫療技術水平的發展現狀來看，臨床上治療高血壓措施有很多種，治療的時候需要根據不同患者的具體情況給予針對性的措施進行治療。目前對于高血壓的發病原因還不是很明確，有學者認為可能與患者的遺傳、飲食習慣、生活習慣或者是年齡等密切相關。硝苯地平是現在臨床上應用比較廣泛的一種鈣離子拮抗劑，患者使用后不但見效較快，且吸收迅速，作用的時間相對較長，且治療后不會導致患者出現一系列的并發癥或者是不良反應。該藥物的作用機制主要是可以一致鈣離子的內流，幫助患者松弛平滑肌，擴張外周血管，從而幫助患者著呢宮頸癌血流量，增加心肌的耐受性，降低血管阻力，從而達到降低血壓的效果。除此之外，該藥物的藥效可維持十六個消失左右，藥效釋放比較穩定，可使患者體內的藥物濃度在24小時內處于一個穩定的狀態，藥效峰值一般6h內即可到達，能夠顯著降低患者心肌缺血的發生率，同時還可以減少不良反應的出現，不會導致患者出現兒茶酚胺增加或者是心率加快等癥狀，使用起來安全性較高。纈沙坦屬于血管緊張素II受體拮抗劑，對人體I型受體和血管緊張素II受體的結合能夠產生阻斷的作用，達到抑制血管收縮、抑制醛固酮釋放的目的，而且纈沙坦的選擇性、親和力及特異性比較良好，具有較小的毒副作用，但是治療的效果和硝苯地平進行比較，并不是很理想。本次實驗的結果顯示，對兩組患者采取不同的措施進行治療后，觀察組的有效率為92.5%，對照組的有效率為80%，觀察組患者的療效明顯的比對照組的要好；觀察組患者的血壓下降情況明顯優于對照組，兩組比較，P<0.05，有統計學意義，說明硝苯地平對于高血壓患者的治療起到了良好的促進作用，不但提高的治療的效果，還幫助患者降低了血壓，效果顯著。此結果與王波的研究結果一致，王波的研究結果顯示，對兩組患者采取不同的藥物治療后，觀察組患者采取硝苯地平進行治療的療效為97.78%，明顯的比對照組沒有使用硝苯地平進行治療的91.11%要高，觀察組出現不良反應的發生率為17.78%，而對照組出現不良反應的發生率為35.56%，硝苯地平治療的效果明顯的較為顯著，說明了本次實驗所得數據的真實性可靠性。

綜上所述，對于高血壓的患者，采取硝苯地平緩釋片進行治療，可以提高治療的效果，幫助患者降低血壓，值得在今后患者的治療過程中應用。