探討瑞舒伐他汀的藥理作用和臨床應(yīng)用價值

王雷

【摘要】目的：探討瑞舒伐他汀藥物表現(xiàn)出的藥理作用，并且觀察選擇此種藥物對頸動脈粥樣硬化患者施治后獲得的臨床效果。方法：選擇某院2015年06月～2017年05月收治的82例頸動脈粥樣硬化患者作為實驗對象；利用隨機數(shù)表法對所有頸動脈粥樣硬化患者展開隨機分組；對照組（41例）：選擇阿司匹林藥物對頸動脈粥樣硬化患者進行治療；觀察組（41例）：選擇瑞舒伐他汀對頸動脈粥樣硬化患者進行治療；最終就兩組頸動脈粥樣硬化患者的TC水平、IMT水平、LDL-C水平以及TC水平展開對比。結(jié)果：同對照組頸動脈粥樣硬化患者TC水平、IMT水平、LDL-C水平以及TC水平展開對比，觀察組頸動脈粥樣硬化患者獲得顯著性改善（P<0.05）。結(jié)論：合理選擇瑞舒伐他汀對頸動脈粥樣硬化患者進行治療，于TC水平、IMT水平、LDL-C水平以及TG水平改善方面可以充分確保，最終對于頸動脈粥樣硬化患者綜合療效提高以及疾病恢復(fù)促進做出充分保證。

【關(guān)鍵詞】瑞舒伐他汀；藥理作用；臨床應(yīng)用價值

近年來，患有動脈粥樣硬化疾病的患者例數(shù)增加程度尤為顯著。因為動脈粥樣硬化的影響，最終患者存在較高概率患有冠心病疾病以及腦血管疾病，對此確定有效方法將動脈粥樣硬化疾病的治療力度提高表現(xiàn)出顯著價值。本次研究將確定最佳方法動脈粥樣硬化患者施治，以此說明瑞舒伐他汀藥物的臨床應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇某院2015年06月～2017年05月收治的82例頸動脈粥樣硬化患者作為實驗對象；利用隨機數(shù)表法對所有頸動脈粥樣硬化患者展開隨機分組；對照組（41例）：男29例，女12例；年齡分布范圍為59歲～81歲，平均年齡（65.62土2.53）歲；觀察組（41例）：男31例，女10例；年齡分布范圍為61歲～83歲，平均年齡（65.69土2.55）歲；對兩組頸動脈粥樣硬化患者的性別、年齡展開對比，結(jié)果呈現(xiàn)出無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 選擇標準以及排除標準

選擇標準：對于頸動脈粥樣硬化疾病相關(guān)診斷標準，此次研究患者均滿足條件；臨床資料均表現(xiàn)完整；頸動脈粥樣硬化患者及其家屬對于此次研究全部知情，并且完成知情同意書簽署。

排除標準：將患有冠心病、糖尿病以及慢性感染疾病的頸動脈粥樣硬化患者排除；將患有精神疾病的頸動脈粥樣硬化患者排除。

1.3 方法

對照組：選擇阿司匹林藥物對頸動脈粥樣硬化患者進行治療；觀察組：選擇瑞舒伐他汀對頸動脈粥樣硬化患者進行治療；對于對照組頸動脈粥樣硬化患者，準備阿司匹林藥物保持1次/天以及100毫克口服頻率以及劑量用藥，要求用藥時間為睡眠前；對于觀察組頸動脈粥樣硬化患者，準備瑞舒伐他汀藥物保持1次/天以及10毫克口服頻率以及劑量用藥；對于兩組頸動脈粥樣硬化患者均施以為期6個月治療。

1.4 觀察指標

對于IMT（經(jīng)動脈內(nèi)膜中層厚度）：增厚：IMT水平在0.9mm與1.3mm范圍內(nèi)；粥樣硬化：IMT水平不小于1.2mm。對于TC（總膽固醇）水平，正常：最終水平在2.9mmol/L與6.Ommol/L范圍內(nèi)；對于TG（三酰甘油）水平，正常：最終水平在1.7mmol/L以下；對于LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）水平，正常：最終值在3.3 7mmol/L左右。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對所有頸動脈粥樣硬化患者治療結(jié)果展開統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料（TC水平等）組間比較以x±s形式完成t檢驗，以P<0.05為差異顯著，統(tǒng)計學(xué)意義顯著。

2 結(jié)果

同對照組頸動脈粥樣硬化患者TC水平、IMT水平、LDL-C水平以及TG水平展開對比，觀察組頸動脈粥樣硬化患者獲得顯著性改善（P<0.05），見表1。

3 討論

3.1 藥理作用分析

對于動脈粥樣硬化患者在施以臨床治療期間，以瑞舒伐他汀藥物的應(yīng)用較為普遍，其表現(xiàn)出的抗炎效果顯著，于抗氧化以及抗血栓方面可以獲得顯著效果，可以將患者內(nèi)皮功能進行顯著改善。

3.2 抗炎作用分析

①可以將超敏反應(yīng)蛋白顯著降低：臨床選擇瑞舒伐他汀藥物對患者施治后，會使得患者血清中具有的超敏反應(yīng)蛋白水平表現(xiàn)出一定程度的下降，從而使得患者的低密度蛋白水平以及膽固醇水平獲得顯著降低，將患者血管內(nèi)部表現(xiàn)出的脂質(zhì)沉積現(xiàn)象進行充分減少，從而將巨噬細胞內(nèi)膜表現(xiàn)出的吞噬作用以及浸潤作用進行顯著減輕，進而對于釋放炎性反應(yīng)因素進行充分減少；②可以將金屬蛋白酶顯著降低：對于金屬蛋白酶，于特定成分的作用下會產(chǎn)生對應(yīng)性分級，從而使得對應(yīng)結(jié)構(gòu)受到破壞，對于斑塊破裂加速進行顯著促進。臨床選擇瑞舒伐他汀藥物進行治療，能夠?qū)⒔饘俚鞍酌傅某霈F(xiàn)進行有效降低，針對動脈斑塊具有的穩(wěn)定性進行充分維持；③針對核轉(zhuǎn)錄因子表達能夠進行有效抑制：通過選擇瑞舒伐他汀藥物對患者進行治療，對于核轉(zhuǎn)錄因子表達能夠進行充分抑制，從而避免因為血管擴張素、腎素以及醛固酮系統(tǒng)在表現(xiàn)出激活的條件下，使得血液自由基表現(xiàn)出一定程度增加，最終表現(xiàn)出高膽固醇血癥的現(xiàn)象；④對于白細胞介素表達能夠進行充分抑制：選擇瑞舒伐他汀藥物對患者進行治療，針對白細胞介素-18的分泌能夠進行對應(yīng)性影響，針對內(nèi)皮細胞分泌可以加以對應(yīng)性抑制，從而于炎性反應(yīng)抵抗以及內(nèi)皮作用保護方面發(fā)揮顯著效果。

3.3 可以將內(nèi)皮功能進行有效改善

①能夠?qū)⒀軆?nèi)皮中表現(xiàn)出的一氧化氮依賴性加以改變。對于一氧化氮，其能夠通過對血管平滑肌表現(xiàn)出的細胞增殖進行對應(yīng)性抑制，從而對于血管平滑肌發(fā)揮對應(yīng)舒張效果，對于血小板聚集加以充分抑制，最終獲得顯著抗血栓效果。此外，瑞舒伐他汀藥物的充分應(yīng)用，能夠?qū)⒁谎趸彼斤@著提高，對于血管內(nèi)皮作用進行針對性調(diào)節(jié)。②針對Rho蛋白質(zhì)表現(xiàn)出的異戊二烯化功能可以進行充分抑制，針對一氧化氮合成酶進行有效激活。

3.4 有效發(fā)揮抗氧化以及抗血栓效果

選擇瑞舒伐他汀藥物進行治療后，于抑制血小板活性方面可以發(fā)揮顯著效果，此外于患者血管內(nèi)膜脂質(zhì)沉積降低以及內(nèi)皮細胞損害降低方面可以獲得顯著效果，從而使得血小板刺激獲得顯著降低。此外此種藥物可以將SOD活力顯著增強，進而使得機體自由基具有的清除能力獲得顯著提高，對于膽固醇生成以及低密度脂蛋白生成進行充分抑制，從而避免呈現(xiàn)出動脈斑塊的情況。

本次研究中，對照組：選擇阿司匹林藥物對頸動脈粥樣硬化患者進行治療；觀察組：選擇瑞舒伐他汀對頸動脈粥樣硬化患者進行治療；最終發(fā)現(xiàn)同對照組頸動脈粥樣硬化患者TC水平、IMT水平、LDL-C水平以及TG水平展開對比，觀察組頸動脈粥樣硬化患者獲得顯著性改善（P<0.05），有效證明瑞舒伐他汀藥物的臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，合理選擇瑞舒伐他汀藥物對動脈粥樣硬化患者施治，于斑塊形成降低以及穩(wěn)定方面可以做出充分保證，從而優(yōu)化頸動脈粥樣硬化患者的生活能力。