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吃得太精細更容易便秘

2018-06-21 09:18:10閆鳳
老年世界 2018年4期

閆鳳

有報道指出,我國大概100人中有6人便秘,而在老年人中比例更高,幾乎有近半老年人受過這種“折磨”。便秘是一種什么樣的體驗?有網友戲言,那是一種“‘不翔的感覺”——“從蹲下的那一刻起,我就知道這將是一場硬戰”。

想擺脫這種“‘不翔的感覺”,從生活方式著手,我們該怎么做、怎么吃?

膳食纖維攝入少 便秘風險增

便秘的主要癥狀為排便次數減少,糞便干硬和排便困難。具體來說,可表現為每周排便少于3次,排便費勁,排便時間長,甚至需要一些手法輔助才能通便,排出的糞便質硬,量少,有排便不盡的感覺。

便秘的因素有很多,大多數人是由于腸道蠕動異常引起的,這種便秘跟不良的生活方式息息相關,飲食不當就是原因之一。如果一個人吃得過于精細,粗雜糧、蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物攝入過少,加上水分攝入不足,產生的食物殘渣量便不足以刺激腸的蠕動;當這些食物殘渣在結腸中滯留,在這期間水分被腸道過多吸收,形成干硬而又量少的糞便,進入直腸后沒有足夠的壓力去刺激神經產生排便反射,于是“不翔的預感”就這么產生了……除了飲食,不良的排便習慣和精神心理因素也可誘發并加重便秘。

想擺脫便秘,除了保持愉快心情,盡量避免緊張、焦慮外,更應該從改變生活習慣著手。

每天攝入25克纖維素

多吃豆類全谷類

飲食防便秘,主要是通過增加膳食纖維攝入量和保證水分攝入充足,以增加糞便體積、軟化糞便,進而促進排便。具體措施包括每天8杯水(約1500~2000ml),多吃全谷物、薯類、蔬菜水果等。

多數受便秘困擾的人都存在膳食纖維素攝入不足的情況。一般一個成人每天膳食纖維的攝入量應達到25~35克。按照平衡膳食寶塔建議一般成人每天攝入谷薯類250~400克,其中全谷物和雜豆50~150克、新鮮薯類50~100克、大豆和堅果制品25~35克、蔬菜500克、水果200克基本能滿足膳食纖維的推薦量。

但對于大多數人尤其是上班族來說,膳食纖維的攝入量是遠遠不夠的——在多數上班族一天攝入的食物中,可提供膳食纖維的食物約為300克米面制品,其中多數為精制谷物。250~400克蔬菜、250~300克水果,通常僅含有12~15g的膳食纖維。

要想達到每天25~35g的膳食纖維攝入量,需要精心地設計食譜,巧妙地搭配及制備食物。一般來說,豆類和全谷類食物膳食纖維含量較高,可以適當多吃點,比如:

全小麥:每100克含12.2克

玉米(干):每100克含14.4克

豌豆:每100克含12.2克

蕎麥(連皮):每100克含10.0克

全燕麥:每100克含10.3克

大豆:每100克含15.5克

另外,薯類也含有豐富的纖維素、半纖維素和果膠,增加攝入可改善便秘。

作為維護胃腸健康的“好幫手”,膳食纖維可分為可溶性和不可溶性兩大類。不可溶性膳食纖維能夠增加大便的體積,促進腸道蠕動,幫助改善和預防便秘;可溶性膳食纖維是可促進腸道有益菌群的生長,對維持腸道健康很重要。

不過,不同類型的便秘,對膳食纖維的類型與攝入量的耐受情況也有所不同,比如對于慢傳輸型便秘患者來說,過急地攝入膳食纖維或過多地攝入不可溶性纖維,可能會加重腸胃脹氣、腹脹等不適。所以,長期便秘者還是在專業醫生指導下,制訂有針對性的個體化治療方案。

晨起和餐后

兩小時內易誘導排便

除了飲食不當,種種不良的排便習慣也是誘發和加重便秘的重要原因。

有些人上廁所時還要帶著手機不斷刷屏,或者拿一本書、一份報紙,排便注意力不集中,倒是手機書報越看越入神,蹲到腿發麻,半個多鐘頭都“無解”。長此以往,排便肌肉精細控制能力下降,即使再用力,該收縮的肌肉也緊張不起來,從而導致便秘。

也有些人忙得沒時間上廁所,致使便意一再消退,使得直腸對糞便刺激的敏感性降低或消失,糞便在腸內停留過久變干燥,進而出現便秘。

如何避免?當然是養成規律的排便習慣。從消化生理的角度來講,人的結腸在早晨和餐后2小時內較為活躍,建議可利用晨起后的起立反射,和餐后的胃-結腸反射來誘導排便。有條件的人,每天盡可能在早上起床后空腹喝500毫升水后醞釀排便,或者是在早餐后2小時內,盡量排除各種干擾,一門心思去“蹲大號”。此外,要盡可能地避免人為克制便意,以免一憋再憋,形成惡性循環,進一步加重便秘。

便秘伴有便血 貧血需排除隱疾

雖然大多數便秘是良性的,但它給我們日常生活帶來困擾的同時,有可能隱藏著種種健康隱患,比如會引起痔瘡、肛裂,加大心腦血管疾病患者發生意外事件的風險,它還可能是一些全身性疾病的局部表現,甚至有可能是惡性病變發出的“警報”,著實不可小覷。

便秘的同時伴有便血、貧血、消瘦、腹痛、腹部包塊,或是有結直腸息肉史、結直腸腫瘤家族史的人群要及早就醫,盡早排除潛在的隱疾。

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