綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產后護理中的應用觀察

石曉娜

（通化市人民醫院，吉林 通化 134000）

妊娠高血壓，是婦產科常見的一種疾病，指的是孕產婦在妊娠期血壓升高；從目前來看，妊娠高血壓的發病機制尚不完全明確，當和胎盤缺血、氧化應激以及遺傳等因素存在較為密切的關聯系[1]。由于妊娠高血壓會對孕產婦的健康造成較大程度的影響，若不及時處理還會進一步影響妊娠結局，所以有必要采取及時有效的醫護方案。在此次研究過程中，將在本院于2015年1月-2017年1月接受治療的50例妊娠高血壓患者納入研究，主要是評價產后綜合護理方法的應用效果，具體作如下報道：

1 資料及方法

1.1 一般資料

本次一共納入妊娠高血壓患者50例，納入時間在本院2015年1月-2017年1月，均符合妊娠高血壓診斷標準[2]，且均經醫學倫理委員會審批通過，排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者；進一步按照隨機數字表法分為兩組，均25例；對照組年齡23～34歲，平均（26.3±2.1）歲，中位孕周為（25.8±2.1）周；觀察組年齡24～33歲，平均（26.4±2.0）歲，中位孕周為（259±2.0）周。兩組在一般資料方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），有比較的意義。

1.2 護理方法

本次入選的對照組患者采取常規護理方法，基于產后加強對患者生命體征的監測，并認真觀察患者病情變化情況，若有異常問題發生，及時處理。而觀察組患者則基于產后實施綜合護理方法，包括：

產后健康宣教。為患者耐心講解有關妊娠高血壓綜合征的知識以及在醫護期間需注意的基本事項，指導并教會患者自我監測血壓的方法，若存在血壓升高情況，需保持良好的心態，避免過激心理反應，導致血壓急劇上升。

產后心理護理。產后，受到疾病及產后疼痛等因素的影響，患者會伴有一些消極心理情緒，比如焦慮、抑郁等，因此需對患者加強產后心理護理；積極和患者溝通交流，了解并評估患者的具體心理狀況，然后實施有針對性的心理疏導，為患者提供喜愛的音樂、書籍等，安撫患者情緒，舉列治療成功的案例，使產婦以健康積極的心態配合各項醫護工作的開展

（3）產后日常生活護理。飲食控制和生活管理是血壓控制的有效措施，護理人員應該告知患者正確的生活習慣及飲食結構，幫助患者制定科學合理的飲食餐譜，多食用一些低熱低脂、富含維生素或者粗纖維的食物，嚴格控制鈉和鉀的攝入。叮囑按時吃藥，每日進行身體清潔，在家屬的陪同下飯后散步，進行適當的體育鍛煉，避免孕期浮腫的發生。此外，加強運動干預，達到促進產后康復的目標。

1.3 評價指標及方法

此次采取本院自制調查問卷，分為三級護理滿意度標準，去除不滿意等級，統計滿意、基本滿意兩級滿意度的總和，為總護理滿意度。此外，比較兩組護理前后血壓變化情況，包括：舒張壓與收縮壓。

1.4 統計數據處理

此次在數據處理方法使用的統計學軟件型號為SPSS20.00；然后從計量和計數兩方面進行分析檢驗；其中，計量資料選用（±s）表示，2組涉及的數據比較用t檢驗；而在計數資料上，則選用百分率（%）表示，2組涉及的數據不比較用x2檢驗；為了進一步了解計量和計數數據比較的統計學意義，P＜0.05則表示2組數據有明顯差異，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組在護理滿意情況方面的比較

觀察組、對照組護理總滿意度分別為96.00%、76.00%，觀察組明顯要比對照組高（P＜0.05）。詳細數據如下表1。

表1 兩組在護理滿意情況方面的比較 [n（%）]

2.2 護理前后兩組血壓情況比較

經積極護理后，觀察組舒張壓、收縮壓指標改善效果均明顯優于對照組（P＜0.05）。詳細數據如下表2。

表2 護理前后兩組血壓情況比較（±s）

表2 護理前后兩組血壓情況比較（±s）

組別 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）對照組（n=25）治療前 105.3±9.2 163.2±10.7治療后 95.2±8.3 137.8±8.6觀察組（n=25）治療前 105.7±9.3 162.1±10.5治療后 *81.3±5.9 123.6±6.5

3 討 論

妊娠高血壓，是婦產科女性在妊娠過程中常見的一種疾病，該疾病會影響產婦的妊娠結局，因此有必要采取及時有效的醫護干預措施，達到控制血壓，提高患者對醫護工作的滿意程度的目的。

因此，本次重點提到人性化護理方法，這種護理方法注重“人性化”的體現，包括了：積極構建人性化護理環境、對患者進行人性化心理護理、日常生活指導干預等；人性化護理主要是為患者提供溫馨、全面、優質的護理服務。有學者表示，人性化護理在妊娠高血壓患者護理工作中實施，能顯著提高患者治療依從度，幫助患者走出疾病陰影，一定程度上降低護理意外發生率提高護理滿意度，客觀上加快醫療資源流轉速度；本次得出了與之較為相似的研究成果[3-4]。

本次研究中，觀察組實施綜合護理干預，結果顯示患者血壓水平改善效果明顯優于采取常規護理的對照組；此外，在護理總滿意度上，觀察組高達96.00%，明顯要比對照組的76.00%更高。

結合本次研究結果，同時結合其他文獻及學者的研究，可以得出結論：針對妊娠高血壓患者，基于產后護理中實施綜合護理方法的效果理想，可以提高患者對護理工作的滿意程度，還可以達到降血壓的作用；因此，具備采納及應用的價值。

[1] 羅 瑩.綜合護理干預對妊娠高血壓綜合征患者血壓的影響[J].中國當代醫藥,2015,2233:181-183+187.

[2] 黃清萍,鄧少嬙.早期綜合護理干預對妊娠高血壓綜合征患者血壓及妊娠結局的影響研究[J].中國當代醫藥,2015,2225:160-162.

[3] 于曉磊.探討在妊娠高血壓患者中應用綜合護理干預對血壓的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2016,1670:265.

[4] 沈素琴.綜合護理干預對妊娠高血壓患者血壓的作用探討[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,202:95-97.