前列舒通膠囊聯合鹽酸莫西沙星片治療慢性細菌性前列腺炎的效果評價

卓浩冰

（中國人民解放軍5701廠醫院外科，四川 成都 610000）

慢性細菌性前列腺炎是男性常見的泌尿系統疾病。該病主要是由大腸桿菌、葡萄球菌屬、棒狀桿菌屬等細菌感染所致[1]。該病患者可出現尿急、尿頻、尿痛、排尿不暢、會陰處墜脹感等癥狀。該病不僅影響患者正常的工作和生活，還會對其造成較大的心理壓力。鹽酸莫西沙星片是臨床上治療慢性細菌性前列腺炎的常用藥。但臨床實踐證實，單用鹽酸莫西沙星片治療該病的效果一般。在本文中，筆者主要研究用前列舒通膠囊聯合鹽酸莫西沙星片治療慢性細菌性前列腺炎的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2016年9月至2017年8月期間解放軍5701廠醫院接診的54例慢性細菌性前列腺炎患者。這些患者的病情均符合臨床上關于慢性細菌性前列腺炎的診斷標準，均存在尿急、尿頻、尿痛、排尿不暢等癥狀，且均自愿參與本研究。其中，排除對前列舒通膠囊和鹽酸莫西沙星片過敏的患者。將這54例患者隨機分為對照組和觀察組。對照組患者的年齡為19～54歲，平均年齡為（36.28±3.65）歲；其病程為3個月～11年，平均病程為（5.62±1.37）年。觀察組患者的年齡為21～56歲，平均年齡為（37.24±3.77）歲；其病程為4個月～12年，平均病程為（5.83±1.54）年。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

用鹽酸莫西沙星片對對照組患者進行治療。鹽酸莫西沙星片的用法是：口服，1片/次，1次/d，連續用藥2個月。用前列舒通膠囊聯合鹽酸莫西沙星片對觀察組患者進行治療。鹽酸莫西沙星片的用法同上。前列舒通膠囊的用法是：口服，3粒/次，3次/d，連續用藥2個月。1.3 療效判定標準與觀察指標

用治愈、好轉和無效評價兩組患者的臨床療效。治愈：經治療，患者前列腺液中白細胞的水平恢復正常，其卵磷脂小體的水平超過75%，且其尿急、尿頻、尿痛、排尿不暢等癥狀全部消失。好轉：經治療，患者前列腺液中白細胞的水平降低超過25%，其卵磷脂小體的水平為50%～75%，其尿急、尿頻、尿痛、排尿不暢等癥狀明顯減輕。無效：經治療，患者的治療效果未達到上述標準。用美國國立衛生研究院慢性前列腺炎癥狀評分表（IH-CPSI）評價兩組患者在接受治療后其臨床癥狀的改善情況，患者的評分越低表示其臨床癥狀改善的幅度越大。治療結束后，對兩組患者進行6個月的隨訪，比較其病情復發的情況。

1.4 統計學方法

用SPSS19.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床療效和NIH-CPSI評分

經治療，觀察組患者治療的總有效率高于對照組患者（P＜0.05），其NIH-CPSI評分低于對照組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比兩組患者的臨床療效和NIH-CPSI評分

2.2 對比兩組患者病情復發的情況

治療結束后，對兩組患者進行6個月的隨訪得知，觀察組患者病情的復發率為7.41%（2/27），對照組患者病情的復發率為22.22%（6/27），二者相比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性細菌性前列腺炎是男性常見的泌尿系統疾病。該病在中青年男性中具有較高的發病率。該病具有病程長、易反復發作等特點[2]。臨床研究表明，經尿道逆行性感染是慢性細菌性前列腺炎患者的主要感染途徑[3-4]。該病患者可出現尿頻、尿急、排尿不暢等癥狀，部分患者還可出現排血尿的癥狀。目前，臨床上對該病患者主要是進行藥物治療。鹽酸莫西沙星片是一種具有廣譜抗菌作用和抗菌活性的8－甲氧基氟喹諾酮類抗菌藥。該藥對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌及抗酸菌等均有較強的殺滅作用[5]。該藥可通過抑制細菌Ⅱ拓撲異構酶和Ⅳ拓撲異構酶的活性，抑制細菌DNA的拓撲、復制、修復及轉錄，進而起到抗菌的作用。前列舒通膠囊的主要成分為黃柏、赤芍、當歸、川芎、土茯苓、三棱、澤瀉、馬齒莧、馬鞭草、虎耳草、川牛膝、柴胡、甘草等，具有清熱利濕、化瘀散結之功效。臨床實踐證實，聯用前列舒通膠囊與鹽酸莫西沙星片治療慢性細菌性前列腺炎，能起到協同增效的作用，可顯著緩解患者的臨床癥狀，且能降低其病情的復發率。

本研究的結果證實，用前列舒通膠囊聯合鹽酸莫西沙星片治療慢性細菌性前列腺炎的效果顯著，能有效地緩解患者的臨床癥狀，改善其前列腺的功能，降低其病情的復發率。

[1] 吳啟榮.前列舒通膠囊聯合鹽酸莫西沙星治療慢性前列腺炎的臨床價值探析[J].臨床研究,2017,25(2):123-124.

[2] 于淼.前列舒通膠囊聯合鹽酸莫西沙星治療慢性前列腺炎的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(20):57-58.

[3] 朱宏明,賈玲,胡海龍,等.前列舒通膠囊聯合鹽酸莫西沙星治療慢性前列腺炎的臨床觀察[J].中國醫院藥學雜志,2013,33(2):137-139.

[4] 崔宏亮.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱下注型慢性前列腺炎的臨床療效[J].云南中醫中藥雜志,2016,37(6):34-36.

[5] 嚴永峰,劉明勇.癃清片與阿夫唑嗪聯合左氧氟沙星治療慢性前列腺炎的效果比較[J].廣東醫學,2014(10):1617-1619.