國先枝
(內蒙古包鋼醫院,內蒙古 包頭 014010)
隨著我國新生兒醫學科學的研究發展,新生兒監護室的使用分為越來越廣,收治監護的危重兒也越來越多[1]。因此,新生兒監護室成為風險性極高的一個特殊科室,存在著較多的不可預見性安全隱患。為保障新生兒的醫護安全、杜絕不安全醫療事故的發生,更為新生兒健康及生命增加一份可靠的保障,本文深入分析了新生兒監護室的安全隱患問題以及探討相應可行的防范對策。選取2016年1月~2018年2月我院新生兒監護室的收入的新生兒180例,分組進行觀察,從而對照兩組不安全事件的發生情況及調查其家長對新生兒監護室安全隱患防范管理效果的滿意度,結果整理如下。
選取2016年1月~2018年2月我院新生兒監護室的收入的新生兒180例,其中90例進行新生兒監護室傳統安全管理模式,視為傳統組;其余90例通過應用安全警示標識實施新生兒監護室預見性風險防范管理,視為警示組。統計比較兩組新生兒的各項資料均無顯著性差異(P>0.05)。
1.2.1 安全隱患分析
護理人員因素:護理人員過度流失、人員過快更新、長期高壓力致身心疲憊、缺乏相關的專業知識及技能、對相關設備的操作不熟練及使用技術欠佳等,均會直接影響到護理工作的質量。
管理制度問題:如新生兒監護室的安全隱患防范管理制度不健全,以及缺乏相關安全管理制度、消毒隔離制度、查對制度即分級護理制度等,也缺乏嚴格無菌操作管理制度及執行各項操作的管理流程等。
醫療環境問題:如聲音嘈雜、光線刺激、溫濕度不宜、衛生不佳等。
1.2.2 防范對策
提高人員專業素質:新生兒監護室的護理人員應選擇具備專業知識及技術水平、責任心較強、職業素養較高的;同時,為其提供專業培訓及繼續教育的機會。
不斷強化監護室安全管理意識:在新生兒監護室實際護理管理工作中,要做到相互督查,強化安全護理的責任意識,一旦發現安全隱患,需及時相應處理,嚴防發生護理差錯。
嚴格落實各項管理規章制度:建立起各項管理規章制度,規范人員操作行為,確保落實并持續改進各項監管工作[2],并定期或不定期檢查護理質量是否達標。
加強危重兒的護理管理:全面評估新生兒潛在及現存的風險因素,高度重視并嚴密觀察其病情變化,對異常情況及時處理,以提高護理安全和質量。
經對兩組新生兒發生的體溫偏低、墜床、脫管、壓傷、感染、誤吸嗆咳及呼吸暫停等不安全情況進行統計,警示組發生率為1.11%(1/90,1例誤吸嗆咳),傳統組發生率為11.11%(9/90,其中2例體溫偏低、2例脫管、1例脫管、1例壓傷、1例感染、2例誤吸嗆咳),可見兩組不安全事件發生率之間的差異有統計學意義(P<0.05)。
經調查其家長對新生兒監護室安全隱患防范管理效果的滿意度,警示組家長的滿意度水平為高于傳統組的家長,對比統計學意義充分(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組家長的滿意度(±s,分)

表1 對比兩組家長的滿意度(±s,分)
注:對比差異意義充分,P<0.05
組別 n 滿意度警示組 90 8.45±1.27傳統組 90 6.26±2.68
新生兒監護室護理安全是臨床護理管理中的重中之重,為保障監護室收治護理的新生兒的健康與安全,其所接受的各項監護室治療及護理措施均需進行嚴格管理,嚴防各種安全隱患的發生,以使新生兒順利出院,這也是每一位家長及每一位醫務人員的共同希望。在實際新生兒監護室工作中,影響醫療護理工作安全的隱患因素很多,通過綜合性分析,發現影響作用較大的因素中包括醫療環境、管理制度及護理人員因素等,針對這些因素相應進行防范,具體對策措施包括改善優良環境、落實管理制度[3]、規范化培訓護理人員等,同時促進醫護合作,更有利于新生兒生活質量與治愈率的提高,以為其一生健康奠定堅定的基礎,從而提高家長滿意度以及醫院的聲譽和名譽。
總之,在新生兒監護室護理管理工作中,應用安全警示標識以進行預見性風險防范管理,對不安全事件的預防有重要作用,能顯著提高新生兒監護室的護理安全系數,并提升安全護理質量及家長滿意度,具有很高的推廣價值。
[1] 金淑芹,鄭淑梅,楊秀蘭,李 巖,安曉紅.新生兒監護室的安全隱患分析及防范對策的探討[J].延邊醫學,2015(1):144-146.
[2] 江 泓.新生兒監護室院內感染原因分析及護理對策[J].現代醫學與健康研究電子雜志,2017(5):138-138.