老年性便秘的中西醫結合延續性護理探究

艾艷平

（桂林市中西醫結合醫院肛腸科，廣西 桂林 541004）

老年性便秘的主要臨床癥狀為排便困難、次數減少等，每周排便次數低于2次就被定性為老年性便秘。雖然出院常規治療能夠對患者的便秘有所改善，但常規治療的延續性與康復程度較差。本文通過中西醫結合延續性護理療法，來對老年性患者的便秘情況進行護理與鞏固治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年6月我院收治的老年便秘患者86例，其中中西醫結合延續性治療患者43例（觀察組）、常規治療患者43例（對照組）。觀察組患者中男性25例、女性18例，平均年齡（67.6±3.5）歲；對照組患者中男性22例、女性21例，平均年齡（65.9±4.7）歲。兩組患者均存在3個月以上的便秘患病史，兩組患者在性別、年齡、遺傳性疾病等方面，不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組使用中西醫結合延續性護理療法，中西護理療法主要有按摩、醫藥養生治療、潤滑性瀉藥治療等。（1）中醫按摩療法主要對43例觀察組老年性便秘患者，進行點穴與按摩治療。點穴治療主要針對足三里穴、腎俞穴、關元穴等，點穴按揉30～50次或貼敷藥物，來緩解患者的便秘情況。腹部按摩治療需要患者躺臥，醫護人員以腹部為中心輕輕推向肚臍，并用大拇指按壓患者下腹，按摩時長與頻率為10 min/次、1 d/2次。（2）醫藥養生治療包括中藥治療、滋補養生治療等，中藥治療可口服麻仁丸、薏苡茶等，滋補養生治療可用紅小豆、薏苡仁、茯苓等燉湯，以緩解患者體內的濕熱與肝郁氣滯狀況。（3）精神療法主要對老年性便秘患者展開心理治療，通過睡眠指導、心理障礙疏導等方式，使老年性便秘患者養成良好的生活作息習慣。

對照組采用正常的出院護理治療，主要包括飲食療法、心理護理、生活指導等。首先在飲食方面要以礦物質、鐵質、纖維素及維生素含量高的食物為主，多食用糙米、木瓜、酸奶、海帶、蘋果等食物。同時要對便秘患者的睡眠、排便等進行指導，幫助患者形成規律的睡眠、排便習慣。

1.3 療效診斷指標

本研究的療效診斷指標有：（1）便秘情況的改善程度；（2）老年性便秘延續性護理治療的效果。通過對所有老年性便秘患者的臨床問卷調查，得出便秘治療的滿意度調查結果。

1.4 統計學方法

本研究使用SPSS 20.0統計軟件，對觀察組老年便秘患者進行中西醫結合延續性護理分析，并比較觀察組、對照組患者的臨床療效。采用x2檢驗的數值比較方案，利用t檢驗對計量數據（±s）進行統計，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 便秘改善狀況

觀察組在中西醫結合延續性護理（2.8±0.5）天后，患者的便秘癥狀得到良好改善或消失；對照組在常規護理治療（5.3±0.6）天后，患者的便秘癥狀得到良好改善或消失。因此觀察組的便秘療效優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 延續護理滿意度比較

觀察組、對照組的延續護理滿意度比較，差異存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

老年性便秘不僅會造成老年人的排便困難，還會引起腹脹、腹瀉、食欲減退等癥狀。隨著近些年老年人便秘問題的增多，與老年性便秘有關的高血壓、心腦血管疾病等也逐漸增多。本研究主要通過中西醫結合延續性護理，來對老年群體的便秘癥狀進行護理治療。中醫藥療法使用檳榔、沉香、木香、烏藥等制成六磨湯，西醫護理方法為使用甘油栓、開塞露等潤滑性瀉藥，使用方式為1支/次，1次30 min左右。結果得出：相比于正常出院護理治療，采用中西醫結合延續性護理的老年便秘治療，能夠取得更好的延續性療效，值得在臨床中大力推廣。

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