心理護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者生活質(zhì)量的影響

覃清麗

（廣西貴港市桂平市人民醫(yī)院普通外科，廣西 貴港 537200）

乳腺作為皮膚、纖維組織。乳腺腺體及脂肪共同組成的腺體，惡性腫瘤常發(fā)于乳腺上皮組織[1]。乳腺癌作為乳腺惡性腫瘤，常發(fā)于女性，男性發(fā)病幾率微乎其微。如若乳腺細(xì)胞脫落，導(dǎo)致游離癌細(xì)胞隨血液轉(zhuǎn)移，可危及患者生命。采用合理的護(hù)理模式可有效防止癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，延長患者壽命。故此本文選取82例乳腺癌患者，對其采用不同護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，觀察對比護(hù)理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院乳腺外科2017.1～2018.1收治的82例乳腺癌患者，按照隨機(jī)抽簽原則分為兩組，開展本次研究。治療組（n=41）年齡23～65歲，平均年齡（43.3±5.1）歲；對照組（n=41）年齡21～67歲，平均年齡（43.7±5.9）歲。所有患者經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，簽署試驗(yàn)告知書。兩組患者在一般資料對比中（P＞0.05）。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：依照2010年出版的《乳腺癌診斷》作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，對所有患者輔助影像學(xué)予以確診。納入TNM分期為1、2期患者。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心肝肺功能不全；存在精神及認(rèn)知障礙；不配合治療患者。

1.2 護(hù)理方法

以2個月為期限，觀察對比組間護(hù)理效果。對照組為患者開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括飲食護(hù)理及皮膚護(hù)理。及時叮囑患者服用藥物，保證患者病房干凈衛(wèi)生。治療組為患者開展心理護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

①心理護(hù)理干預(yù)。待患者入院后，對患者相關(guān)資料進(jìn)行核驗(yàn)。微笑與患者交流，消除患者心理壓力的同時，增加患者對醫(yī)護(hù)人員的依賴性。多多鼓勵絕望性患者，增加其救治的自信心。②健康教育護(hù)理干預(yù)。告知患者臨床治愈率及先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，確保療效。幫助患者養(yǎng)成健康的生活作息。告知患者術(shù)后可進(jìn)行乳房重建及加入佩戴，消除患者自我放棄的不良情緒。③康復(fù)護(hù)理干預(yù)。幫助患者放松肌肉，緩解緊張情緒。④開展家庭護(hù)理干預(yù)。積極與家屬溝通，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行。促進(jìn)患者與家屬之間的溝通交流，使患者收到來自家庭的溫暖。

1.3 評價指標(biāo)

觀察對比組間QOL評分差異評價結(jié)果。QOL評分標(biāo)準(zhǔn)[2]：依照我國1990年你定的腫瘤病人生活質(zhì)量評分量表評價組間差異。量表由食欲、精神、睡眠、疼痛、自身對癌癥的認(rèn)識、對治療的態(tài)度、日常生活等12個項(xiàng)目組成。總分60分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

治療前兩組QOL評分無差異（P＞0.05）；治療組治療后QOL評分比對照組高（P＜0.05）。

表1 生活質(zhì)量評分組間比較（±s）

表1 生活質(zhì)量評分組間比較（±s）

組別 例數(shù) 治療前 治療后對照組 41 19.7±3.5 49.3±5.7治療組 41 19.9±3.7 35.1±4.3 t 0.251 12.734 P值 0.802 0.001

3 討 論

乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究發(fā)現(xiàn)女性乳腺癌發(fā)病率于25歲后逐漸上升，50～54歲達(dá)到高峰。乳腺癌的臨床表現(xiàn)為乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚改變。嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者心理承受較大心理壓力[3]。

心理護(hù)理干預(yù)使之護(hù)理過程中，相關(guān)護(hù)理人員通過心理學(xué)知識及技術(shù)為患者開展護(hù)理活動。“三分治療，七分護(hù)理”可見護(hù)理模式對于患者病情的恢復(fù)與治療，十分重要。心理護(hù)理干預(yù)隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，已經(jīng)得到了普遍的認(rèn)可。采用心理護(hù)理干預(yù)為乳腺癌患者進(jìn)行護(hù)理，可消除患者不良情緒，提高患者生活質(zhì)量，保證患者采用積極的心態(tài)對待治療。心理護(hù)理干預(yù)通過健康教育護(hù)理可提高患者對疾病治療的認(rèn)知，提高治療信心。心理護(hù)理干預(yù)可通過康復(fù)護(hù)理提高患者免疫力，幫助患者恢復(fù)健康。心理護(hù)理干預(yù)可通過家庭護(hù)理，讓患者感受到家庭的溫暖，消除患者不良情緒。因此心理護(hù)理干預(yù)可從心理、生理等方面提高患者生活質(zhì)量，健康患者生活習(xí)慣。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)可改善乳腺癌患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

[1] 李永花.心理護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(26):80-81.

[2] 陶新華,李 真,田風(fēng)琴,等.綜合性心理護(hù)理干預(yù)在年輕乳腺癌患者情緒及生活質(zhì)量的療效[J].國際精神病學(xué)雜志,2017,44(2):345-347.