王風霞,張 蒙
(鄭州市第一人民醫院,河南 鄭州 450000)
心血管疾病作為臨床常見疾病類型,以老年群體發病率居高,若未及時控制治療,致死率極高。盡管近年來關于心血管疾病的治療手段日益完善,但仍需輔以有效的護理干預措施,如中西醫結合康復護理模式。本次研究將以老年心血管患者為研究對象,分析中西醫結合康復護理模式應用下取得的效果。
選取醫院2016年7月~2017年7月收治的老年心血管患者78例,通過數字隨機分組法,包括對照組與觀察組各39例。對照組男23例,女16例,年齡60~79歲,平均(68.5±2.6)歲,疾病類型:冠心病、高血壓與心律失常分別為19例、11例、9例。觀察組男24例,女15例,年齡62~78歲,平均(67.6±2.3)歲,疾病類型:冠心病、高血壓與心律失常分別為21例、10例、8例。入選標準:①均行常規心電圖、動態心動圖檢查確診疾病類型,需住院觀察治療;②患者無精神類疾病、認知功能障礙情況;③同意配合本次研究。基線資料如年齡、性別與病癥組間對比無顯著差異(P>0.05)。
1.2.1 對照組。入組患者采用一般護理模式,如常規用藥指導、定期做體征指標監測,并為患者做答疑解惑等。
1.2.2 觀察組。觀察組患者采用中西醫結合護理干預模式,實施內容包括:①情志護理,因機體不適感較強,且對疾病認知與預后了解較少,易產生負性心理問題,表現為焦慮、消極等,護理中應做好心理溝通工作,或選擇看雜志、聽音樂等方式,使心理狀態改善;②合理膳食,如患者有若陰虛火旺耳鳴癥,進食選擇枸杞子、甲魚湯、薏仁粥、蓮子、百合等,若患者有心煩易怒、頭脹痛癥狀,進食選擇應為清涼甘寒類如蓮子、冬瓜、芹菜與綠豆等;③運動干預,如結合老年患者體質與病情,制定運動計劃,包括散步、太極拳等形式,強化機體免疫能力。
采用日常生活能力評價量表ADL[1],對兩組患者干預前后生活能力情況比較,評分項目包括行走、穿衣、進食、如廁、洗澡等項目,評分計分16~64分,分數越高表示患者生活自理能力越強。同時,采用問卷調查法,了解患者對護理服務的滿意程度,問卷滿意度評價包括非常滿意、滿意與不滿意,取其中非常滿意例數與滿意例數做護理滿意率計算。
所有數據結果均以WPS xls表格匯總,借助軟件SPSS 21.0做統計學處理,以“±s”表示計量資料,采用t檢驗;以百分數(%)表示計數資料,采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
護理干預前兩組患者日常生活能力評分比較無明顯差異(P>0.05),護理干預后觀察組評分結果與對照組比較相對較高,差異有統計學意義(P<0.05)。如表1。
護理滿意率問卷調查結果,對照組非常滿意例數18例、13例,觀察組分別為26例、11例,滿意率結果對照組79.49% (31/39)、94.87%(37/39),對比差異有統計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者干預前后日常生活能力評分比較(±s,分)

表1 兩組患者干預前后日常生活能力評分比較(±s,分)
注:相比于對照組,*P<0.05
組別(n=39) 干預前 干預后觀察組 22.50±2.50 42.60±4.55*對照組 23.00±2.80 31.55±3.80
老年心血管疾病類型較多,臨床治療中一般需住院觀察,采用手術、藥物等控制治療方式,幫助緩解病情[2]。但需注意的是,大多患者因年齡較大,疾病折磨下可能在日常生活能力上不斷下降,需做好康復護理工作,如中西醫結合康復護理模式的應用,實施的要點在于運動干預、情志護理與合理膳食等。本次研究結果中,觀察組患者護理干預后日常生活能力評分明顯較高,且護理滿意率較高,反映出該護理模式應用下效果顯著。
老年心血管患者護理中,選擇中西醫結合康復護理模式,對幫助提高患者日常生活能力有積極作用,且可推動良好護患關系構建,應在護理實踐中推廣應用。
[1] 李鑫楠,灑文娟,張艷媚.中西醫護理對策在預防心血管患者壓瘡中的效果[J].中國當代醫藥,2017,24(20):176-179.
[2] 李 靖.探討中西醫結合健康教育在心血管疾病患者中的護理方法與效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(34):113+115.