她為何年紀輕輕牙全爛了

浙江大學醫學院附屬第一醫院風濕免疫科 岳利環

43歲的黃女士近一年內兩排牙齒接連變黑，并且牙齒還變得很脆，咬甘蔗、核桃都能把牙齒咬碎。人還沒老牙齒怎么就不堪一擊了？原來黃女士患了一種叫干燥綜合征的疾病。

年紀輕輕一口爛牙，口腔醫生這么建議

兩年前，黃女士總是覺得口干舌燥，由于平時飲食口味重，她以為是吃得太咸導致的口干，沒當回事，就拼命喝水，但喝水只能緩解當時的口干，沒多久口干舌燥的感覺又會出現。

“我當時還懷疑自己是不是得了糖尿病。”黃女士說她知道糖尿病有個癥狀就是口干多飲，為此她還去當地醫院查過血糖，然而血糖一切正常。于是，她便沒有在意過口干舌燥的事情了，因為除了這個癥狀并沒有其他明顯癥狀。

直到近一年來，黃女士的一口白牙逐漸發黑，并且出現了咬堅硬食物牙齒碎掉的現象。這一次她去了口腔科，想要補牙、種牙，因為牙齒不好對她的生活質量影響太大了。當地口腔科醫生見到黃女士的牙齒后表示這不是正常齲齒，建議她到風濕免疫科就診。

繼而查出爛牙是這種疾病導致

在浙江大學醫學院附屬第一醫院風濕免疫科主任林進的門診，黃女士迫切想要知道到底什么疾病導致自己一口爛牙。經過一系列檢查，她被診斷患了一種叫干燥綜合征的自身免疫性疾病。

干燥綜合征會對外分泌腺造成損害，像黃女士這樣的齲齒正是因為唾液腺受損，唾液分泌減少乃至分泌不出，直接導致牙齒失去唾液的保護與滋潤，患者就會出現嚴重齲齒、片狀或粉末狀脫落。

危害不僅有“干”出現這些癥狀要小心

干燥綜合征是自身免疫系統紊亂引發的疾病，除了會損害唾液腺、淚腺，還會累及汗腺、皮脂腺、胃腺、腸腺等其他外分泌腺，繼而累及身體重要臟器。發病原因還不明確，好發于女性，目前不可治愈，只能及時發現、及時干預治療。

口干、眼干這些癥狀是比較典型的，但干燥綜合征的危害不僅僅表現在“干”，它引發的并發癥就比較嚴重，比如呼吸系統的問題，如肺纖維化，甚至呼吸衰竭。除此之外，還可以損害腎臟、肝臟等重要器官。

林進主任提醒，出現以下情況，應警惕干燥綜合征：①近幾個月或者近年來出現大片齲齒以及牙齒脫落。②出現不可緩解的干眼癥狀。③出現不典型的關節痛，并且治療無效。④反復出現腮腺腫大癥狀。⑤出現不明原因的肺間質纖維化。