阿奇霉素聯(lián)合干擾素栓治療衣原體和支原體性宮頸炎的療效觀察

余瓊

衣原體、支原體性宮頸炎的產生原因與衣原體、支原體感染狀況等密切相關, 其感染傳播途徑為性傳播, 是比較常見的婦科疾病, 發(fā)病率比較高, 常見病癥為慢性宮頸炎癥,患者經常出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶增多、排尿困難等癥狀, 該炎癥具備反復發(fā)作性的特點, 嚴重時會引發(fā)宮頸糜爛、不孕不育等問題, 不利于女性身體健康的維護［1］。該病癥的常見診斷方法包括婦科檢查、陰道鏡檢查、活檢檢查、宮頸刮片檢查等, 一般的治療方法包括中藥療法、西藥療法、手術療法、沖洗療法等, 針對中輕度宮頸炎問題可以采用抗生素藥物治療, 如果長期使用抗生素將產生耐受, 不利于提高患者的治療效果。本文選取衣原體、支原體性宮頸炎患者82例進行分組研究, 其中42例患者采用阿奇霉素聯(lián)合干擾素栓治療效果顯著, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年11月～2017年11月本院收治的衣原體、支原體性宮頸炎患者82例作為研究對象, 年齡19～47歲, 經過嚴格的臨床觀察及宮頸分泌物檢查, 患者的臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多、白帶異味、宮頸肥大及充血等。其中38例患者為單純支原體感染, 30例患者為單純衣原體感染, 14例患者為混合性感染。將患者隨機分為對照組(40例)和觀察組(42例)。

1.2 診斷標準［2］患者宮頸出現(xiàn)水腫、充血, 容易出血, 存在膿性分泌物, 宮頸涂片在顯微鏡下出現(xiàn)大量的多形核白細胞, 通過對炎癥病原體種類的分析確定宮頸炎癥類型。

1.3 納入及排除標準 所選取的患例均為衣原體、支原體性宮頸炎患者, 其病情狀況得到確診, 患者均簽署了相關的治療及護理知情書, 所有患者不存在相關藥物禁忌證。所選患者均非霉菌、淋菌等病原菌感染者, 均非經期、孕期婦女,不存在不配合治療者。

1.4 方法 對照組患者采用干擾素栓進行治療, 睡覺前采用溫水清洗外陰, 將1片干擾素栓置于陰道內, 使其接觸到宮頸口, 隔日繼續(xù)使用, 治療7 d為1個療程。觀察組患者采用阿奇霉素聯(lián)合干擾素栓進行治療, 干擾素使用方法同對照組；阿奇霉素片250 mg/次, 2次/d口服, 治療7 d為1個療程。兩組患者在治療期間禁止性生活, 治療2周后, 停藥4 d進行復查。

1.5 觀察指標及療效判定標準 根據(jù)國家中醫(yī)疾病療效判定標準評價兩組治療效果, 分為治愈、顯效、有效、無效。治愈：臨床癥狀消失, 患者宮頸完好；顯效：患者外陰瘙癢狀況消失,不存在排尿困難問題, 偶爾出現(xiàn)下腹墜脹感覺, 通過陰道鏡檢查, 患者宮頸炎癥明顯減輕；有效：患者的炎癥有所好轉；無效：患者的臨床癥狀并不改善［3］。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。對比兩組支原體轉陰、衣原體轉陰、混合感染轉陰及復發(fā)情況。

1.6 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效對比 觀察組治愈30例, 顯效7例,有效1例, 無效4例, 總有效率為90.5%；對照組治愈18例,顯效6例, 有效4例, 無效12例, 總有效率為70.0%；觀察組總有效率高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者支原體轉陰、衣原體轉陰、混合感染轉陰及復發(fā)情況對比 觀察組支原體轉陰、衣原體轉陰、混合感染轉陰率高于對照組, 復發(fā)率低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表 1。

表1 兩組患者支原體轉陰、衣原體轉陰、混合感染轉陰及復發(fā)情況對比［n(%)］

3 討論

衣原體、支原體性宮頸炎屬于慢性類疾病, 是一種常見的婦科疾病, 這類病癥對患者的日常生活、心理健康等造成巨大的困擾。在臨床治療中, 比較常見的治療方法包括抗生素治療、阿奇霉素治療, 這類抗微生物藥, 對支原體、衣原體病菌存在良好的抑制作用, 通過對抗生物藥的使用, 可以實現(xiàn)與細菌內核糖核蛋白體的結合, 實現(xiàn)細菌鏈的抑制, 能夠有效抑制細菌蛋白形成, 其具備良好的抑菌性作用［4-6］。這類抗生物藥包括干擾素栓、阿奇霉素等。在病毒微生物的滅殺過程中, 宮頸炎患者的不良反應包括惡心嘔吐、皮疹等。干擾素栓的抗病毒作用比較明顯, 對于很多病毒都具備良好的滅毒功能, 能夠實現(xiàn)細菌細胞增殖的有效抑制, 提升吞噬細胞的整體活性, 有利于提高抗病毒蛋白含量, 實現(xiàn)機體免疫性的提高, 從而提升患者的抗病毒能力, 加速細菌細胞的死亡［7,8］。干擾素栓的使用, 降低了患者體內雌激素水平,實現(xiàn)了宮頸分泌物的減少, 提升患者的炎癥康復率, 其不良反應率低［9］。通過對阿奇霉素、干擾素栓的結合應用, 可以進行支原體、衣原體細菌的有效性滅殺, 實現(xiàn)了患者機體免疫力的增強, 其臨床治療效果顯著［10］。

本次研究結果顯示, 觀察組總有效率為90.5%, 對照組總有效率為70.0%；觀察組總有效率高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組支原體轉陰、衣原體轉陰、混合感染轉陰率高于對照組, 復發(fā)率低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。

綜上所述, 采用阿奇霉素聯(lián)合干擾素栓治療衣原體、支原體性宮頸炎具備良好的臨床治療效益, 能夠有效改善患者的生活質量, 適合展開大規(guī)模臨床推廣。