共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒、生活功能、護理滿意度影響分析

李悅儀 吳輝霞 杜斯瑜

抑郁癥是一種以抑郁、恐懼、焦慮為主要臨床表現的心理疾病, 抑郁癥的患病率和復發率極高［1］。患者抑郁癥嚴重的情況下將發生自殘或自殺的后果, 對患者的生命造成非常大的威脅, 為了緩解患者抑郁癥, 目前在臨床治療期間采用共情護理措施, 即護理人員站在患者的角度與患者進行交流溝通, 對患者的抑郁情緒起到很好的緩解作用。以下是本院對共情護理在抑郁癥患者中運用效果的分析報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2015年3月～2017年6月收治的72例抑郁癥患者參與本次研究, 按照隨機數字表法分為對照組和觀察組, 每組36例。對照組男24例, 女12例；年齡22～64歲, 平均年齡(41.1±8.1)歲。觀察組男20例, 女16例；年齡24～63歲, 平均年齡(39.8±8.2)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 實施常規護理：護理人員了解患者的抑郁情況, 對患者在心理上給予護理, 同時護理人員引導患者多交流, 采取多種方式進行表達, 幫助患者緩解負面情緒；護理人員也要組織患者多參加集體活動, 轉移患者注意力, 提高患者社會自尊。

1.2.2 觀察組 采用共情護理：①心理護理：在患者入院后,由護理人員陪同患者熟悉醫院環境, 并了解患者的抑郁情況,與患者建立良好的護患關系, 通過患者的傾訴了解患者的心聲, 同時感知患者的情緒, 然后護理人員根據患者的心理程度給予有針對性的護理輔導, 并減輕患者的內心痛苦感受；如果患者不善表達, 則需要護理人員引導患者通過其他方式進行表達, 舒緩患者內心不良情緒；②共情體驗：護理人員在與患者交流期間要注意觀察患者的肢體語言和面部表情,或者注意觀察患者的眼神, 從而站在患者的角度體會其內心的疼苦, 護理人員與患者站在同一個角度, 就更能接近患者內心世界, 與患者能夠更好的交流, 不論從內心還是從思想方面都能獲得很好的交流, 然后護理人員幫助患者達到自我認識的目的, 與患者建立良好的護患關系；③知識培訓：護理人員要對患者實施人性關懷理論、藝術理論、共情理論等培訓［2］。主要通過護理人員對患者實施理論方面的培訓, 幫助患者更好的認識自身的優點, 轉變患者對事物的看法, 同時轉變患者的思維模式, 促使患者以健康積極的態度看待生活, 緩解患者的不良情緒。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者護理前后抑郁情緒評分、生活功能評分及護理滿意度。①采取抑郁自評量表(SDS)進行評分, 以50分為臨界值, 50～59分為輕度抑郁,60～69分為中度抑郁, ≥70分為重度抑郁。②采取生活質量量表GQOL-74測評護理后患者的生活功能情況, 一般從軀體、心理、社會功能及物質生活等4個方面來評價, 每個項目評分為0～100分［3］。③對患者護理滿意情況做護理問卷調查, 主要分為以下3種結果：非常滿意：指患者抑郁癥狀完全改善；滿意：指患者抑郁癥狀改善顯著；不滿意：指患者抑郁癥狀基本沒有較大改善。護理滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差()表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后抑郁情緒評分比較 護理前, 兩組患者抑郁情緒評分比較差異無統計學意義(P＞0.05)；護理后,觀察組患者抑郁情緒評分低于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表 1。

2.2 兩組患者生活功能評分比較 觀察組各項生活功能評分均高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組患者護理滿意度比較 觀察組護理滿意度為94.44%, 高于對照組的72.22%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組患者護理前后抑郁情緒評分比較( , 分)

表1 兩組患者護理前后抑郁情緒評分比較( , 分)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數 護理前 護理后對照組 36 78.45±4.18 57.75±6.52觀察組 36 76.89±3.95 38.95±4.32a t 1.628 14.422 P 0.000 0.000

表2 兩組患者生活功能評分比較( , 分)

表2 兩組患者生活功能評分比較( , 分)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數 軀體功能 心理功能 社會功能 物質生活對照組 36 63.45±4.18 63.75±6.52 70.89±4.94 67.98±2.34觀察組 36 83.35±3.02a 87.95±4.32a 85.81±5.62a 86.01±2.32a t 23.154 18.565 11.964 32.830 P 0.000 0.000 0.000 0.000

表3 兩組患者護理滿意度比較［n(%)］

3 討論

抑郁癥是一種精神障礙性疾病, 在臨床中比較常見, 而且發病率非常高, 患者病情嚴重的情況下往往有自殘或自殺的行為, 因而對其生命造成嚴重的威脅。隨著醫學水平的不斷進步和護理理念的不斷更新, 臨床將心理護理逐步融入日常護理工作中, 進一步改善了患者的負性情緒, 對臨床療效的提升起到了積極的作用［4-6］。

本院對36例抑郁癥患者采取共情護理措施, 其中護理后, 觀察組患者抑郁情緒評分低于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組各項生活功能評分均高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組護理滿意度為94.44%,高于對照組的72.22%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。說明共情護理措施在抑郁癥患者臨床中運用效果顯著。主要源于共情護理能夠讓護理人員站在患者角度考慮問題, 并從患者的角度感受患者內心的痛苦, 與患者交流更加順暢, 同時能夠在短時間內與患者建立良好的護患關系。患者信任護理人員, 便能向護理人員傾訴, 而護理人員能夠通過患者的傾訴了解其內心情緒, 通過對其實施心理護理干預, 就在很大程度上緩解了其抑郁情緒, 幫助患者重新認識自我, 使其內心積極健康［7-10］。此外, 護理人員對患者實施人性關懷理論和藝術理論以及共情理論知識培訓, 幫助患者全面認識自己,并發現自身的優點, 從而轉變患者對事物的看法, 轉變患者思維模式。

綜上所述, 對抑郁癥患者實施共情護理能改善其抑郁情緒, 提高其生活質量, 同時也能取得較高的護理滿意度, 具有較高的臨床應用價值。