你了解耳石癥嗎

頭暈、暈眩、惡心……身體出現(xiàn)這些癥狀，很多人會(huì)以為是頸椎出了問(wèn)題，擅自買一些膏藥貼。其實(shí)，頭暈不一定是頸椎出了問(wèn)題，還有一種常見(jiàn)的疾病也會(huì)引起頭暈，那就是耳石癥。

什么是耳石癥

耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈，是頭的位置改變時(shí)，譬如轉(zhuǎn)頭、低頭等，短暫發(fā)作的眩暈，可反復(fù)發(fā)作。

與腎結(jié)石等病變性人體石頭不同，耳石是一種碳酸鈣結(jié)晶，而且是一種感知組織。人的耳朵，最重要的是內(nèi)耳部分，包括耳蝸、前庭。耳蝸負(fù)責(zé)聽(tīng)覺(jué)功能，前庭負(fù)責(zé)平衡功能。重點(diǎn)要說(shuō)的是前庭部分，它由充滿液體（內(nèi)淋巴）、相互連通的兩個(gè)耳石囊（橢圓囊、球囊）和三個(gè)環(huán)狀半規(guī)管組成，負(fù)責(zé)感知、調(diào)節(jié)人體平衡，而耳石呢，就黏附在耳石囊的耳石膜內(nèi)，幫助我們感知運(yùn)動(dòng)速度、運(yùn)動(dòng)方向。耳石一旦脫落掉到內(nèi)淋巴里，隨著頭部位置變化，在前庭液體里運(yùn)動(dòng)起來(lái)，刺激長(zhǎng)在半規(guī)管里的毛細(xì)胞，就會(huì)引起強(qiáng)烈眩暈。

耳石癥的癥狀

耳石癥導(dǎo)致的暈與頸椎疾病導(dǎo)致的暈有著明顯不同。很多耳石癥患者會(huì)把眩暈后的頭重腳輕、漂浮感等不適都算入持續(xù)時(shí)間內(nèi)，導(dǎo)致與頸椎疾病混淆，發(fā)生誤判情況。

耳石癥有四大特點(diǎn)：

1.發(fā)作與體位變化有關(guān)，特定體位會(huì)誘發(fā)眩暈；

2.一般持續(xù)時(shí)間短，僅數(shù)秒至1分鐘；

3.發(fā)作時(shí)看東西會(huì)感覺(jué)東西在轉(zhuǎn)或感覺(jué)自身在轉(zhuǎn)，而頸椎等神經(jīng)內(nèi)科問(wèn)題引起的眩暈看東西不會(huì)感覺(jué)轉(zhuǎn)動(dòng)；

4.眩暈時(shí)往往伴有水平型或旋轉(zhuǎn)型眼震。

有眩暈癥狀的患者，可試著坐下來(lái)自己檢測(cè)一下，符合上述兩種的，可能是耳石癥；如果符合三種或四種，基本上就可以診斷為耳石癥了。

耳石癥的治療

很多人會(huì)有疑惑，耳石癥既然是耳朵里的石頭在搗亂，那要不要取石？取出來(lái)會(huì)不會(huì)影響感知功能？其實(shí)，治療耳石癥不用取石，就連吃藥打針都不用。耳石癥是因?yàn)槎撾x耳石囊，“流浪”半規(guī)管，隨頭部活動(dòng)刺激毛細(xì)胞而造成，那吃藥、打針對(duì)它的治療顯然收效不好。手法復(fù)位是目前治療此病最為有效的方法。

患者應(yīng)坐在床邊，在醫(yī)生的指導(dǎo)和輔助下，做轉(zhuǎn)頭、起臥、翻身等動(dòng)作。一般每次半小時(shí)左右。若復(fù)位后仍有眩暈，可做多次復(fù)位，每周一次，直到眩暈好轉(zhuǎn)。復(fù)位過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)和耳石癥發(fā)病時(shí)類似的癥狀，如眩暈、惡心、嘔吐等。這時(shí)不用太緊張，如還能配合，可在醫(yī)生保護(hù)下繼續(xù)復(fù)位。若確實(shí)眩暈嚴(yán)重不能進(jìn)行復(fù)位，醫(yī)生會(huì)考慮暫時(shí)中止復(fù)位治療。

耳石癥經(jīng)復(fù)位治療后大部分能治好，但也有部分病例經(jīng)多次復(fù)位仍療效欠佳，這時(shí)可考慮手術(shù)治療。如耳石復(fù)位后再次脫落，會(huì)導(dǎo)致耳石癥復(fù)發(fā)。也有部分患者的耳石癥，在眩暈發(fā)作一次或數(shù)次后，因耳石碰巧復(fù)位，能不經(jīng)治療自愈。

耳石癥的預(yù)防

耳石癥多發(fā)于中老年人，女性略多。迄今為止，醫(yī)學(xué)界對(duì)于其致病因素尚未明確。不過(guò)，臨床研究表明，耳石癥患者基本上都是休息不好引發(fā)癥狀，所以有較多醫(yī)學(xué)家推測(cè)耳石癥與半規(guī)管的供血不足有相關(guān)性。此外，有耳部疾病、手術(shù)及外傷史的人，患耳石癥的概率也較高。

預(yù)防耳石癥主要從以下四方面進(jìn)行：

1.作息規(guī)律，勞逸結(jié)合，保證足夠的睡眠時(shí)間；

2.保持營(yíng)養(yǎng)均衡的健康飲食；

3.避免長(zhǎng)時(shí)間趴著睡覺(jué)；

4.積極治療耳部疾病，如中耳炎等。