初探《濟源縣公安局第五分局印□虎疫預防法及治療法》公告

楊艷軍

摘 要：1932年，在霍亂疫情傳入濟源縣并造成一定恐慌的背景下，濟源縣公安局第五分局發布了預防及治療霍亂的公告。這份公告對研究民國時期濟源地區的社會生活和醫療衛生發展情況具有重要價值。

關鍵詞：濟源；虎疫；霍亂；公告；民國；濟源市博物館

濟源市博物館收藏了一份由濟源縣公安局第五分局于民國二十一年（1932）8月印發的《濟源縣公安局第五分局印□虎疫預防法及治療法》公告。該公告為黃色紙質，縱30厘米，橫55.2厘米，全文由右至左豎形楷體印刷。內容大意為虎疫（霍亂）開始在濟源地區蔓延，濟源縣召開了防疫會議并派人外出購藥，同時通告了五種預防和治療方法。此通告由濟源縣公安局第五分局局長燕義標于中華民國二十一年（1932）八月簽發。落款上鈐邊長4.5厘米的寬框朱書陽文印，字跡模糊。

1 公告發出的背景

公告開頭即指出：“近來虎疫類霍亂流行蔓延幾遍□而傳染之烈尤較任何病為迅速。醫治稍不得手，數小時即有性命之虞，是地民眾死亡相繼。”公告中提到的虎疫類霍亂就是霍亂，是清代嘉慶、道光時期從國外傳入中國的一種急性傳染病，英文名稱為Cholera，近代中國醫學界將其音譯為“虎列那”，社會上又簡稱為“虎疫”。自霍亂傳入中國后，連年頻發，危害甚巨，國人聞之色變。1932年5月，停泊在上海附近的法國郵輪發現首例霍亂病例，在人們還沒來得及作出反應的時候，疫情就已經迅速蔓延開來。突如其來的虎疫，先是在大城市傳播，然后侵入中小城市，最后滲透到鄉村。據統計，1932年霍亂在全國爆發流行時，“南自廣州，北到依蘭，東自上海，西到天水，據稱染疫者2000萬人，死40萬人。據國民政府衛生署統計，疫區達23省區33個縣，患者總數為135295人，死49653人（未正式報告者不計入）”，其中“河南31縣，2461∕11258例”。關于這次霍亂的流行在濟源地區的史志上也有相關記載。《濟源市志》中記載：“民國二十一年（1932）七月，虎烈拉（霍亂）流行全縣，僅西留養村在半月時間內就死了50多人。”《濟源縣衛生志》中《大事記》記載：“1932年7月，霍亂流行全縣，僅西留養村在半月內，就死了五十余人。”西留養村是濟源縣下轄軹城鎮的一個自然村，由于我們沒有民國二十一年（1932）西留養村總人數的統計數字和其他相關數據，無法獲知霍亂死亡的具體人數。但一個民國時期的內陸小鄉村在半個月時間內就因霍亂死亡50多人，在社會上造成的恐慌可想而知。根據公告發布的時間和《濟源市志》的記載，這次霍亂疫病發生在1932年7月，符合這次全國性霍亂的流行時間和區域，所以我們可以斷定，濟源地區發生的這次霍亂是從外部傳入的。

2 20世紀30年代我國醫療條件落后，公共衛生意識及疫病防治常識缺乏

公告中提到，疫情一發生，縣政府采取的應急措施就是“派員赴開封、鄭州采購防疫藥品”。公告中所提到的劉善周等醫士在濟源地區相關地方志中沒有記載，但根據所開藥方內容來看，應該是中醫。公告中提到了五種預防和治療方法。第一種是針對疫病初發時的，用滾水沖服老旱煙袋中的煙油或使用針灸刺激穴位；第二種為預防藥，將白礬、明雄和黑豆泡在水缸中；第三種是平胃散，主要成分是蒼術、陳皮、藿香等，在霍亂轉筋即已經發病時使用；第四種是理中湯，主要成分為黨參、白術、姜等；第五種為回陽救濟湯，主要成分有黨參、附子、干姜、白術、桃仁和紅花。第四種和第五種藥方均為病情嚴重時使用。

從以上藥方中我們可以看出，中醫所開出的藥方所針對的多為中醫理論所稱的霍亂，即所有表現為上吐下瀉的病癥。公告中提到的以白礬、明雄和黑豆為材料的預防藥，與清代著名醫學家王孟英的《霍亂論》中提出在春夏之際在井中投以白礬、雄黃，水缸中浸石葛蒲根及降香的方法類似。而其他如理中湯等，都是傳統中醫用于治療霍亂的普遍方法。由于沒有相關記載，這些藥方的治療效果我們不得而知。但在當時衛生和醫療條件相對落后的情況下，中醫應該也是起到了一定的作用的。

不同的傳染病有不同的發病原因和傳播途徑，霍亂是一種由霍亂弧菌所引起的急性腹瀉疾病。其傳播途徑主要是病人及帶菌者的嘔吐物或排泄物污染水源或食物，以及蒼蠅傳播霍亂病菌。如果在霍亂流行時，查清其具體的傳播途徑，無疑有利于醫療措施的實施。在1932年霍亂疫情的發源地上海，在伍連德的領導下，通過調查傳染源，隔離患者，接種疫苗，清潔消毒，建立臨時醫院收治患者，宣傳普及衛生知識等多種方式，利用相對落后的醫療設備取得了較好的成績。

發生疫情后，濟源縣政府采取了三項措施：一是召開防疫會議，二是采購防疫藥品，三是向民眾宣傳霍亂癥狀和防治方法。而對于清潔消毒、除滅害蟲、改善衛生環境卻只字未提。政府尚且意識不到搞好環境衛生在控制傳染病傳播和擴散時的重要作用，普通民眾更是無從知曉了。

3 濟源縣政府在防治和控制霍亂疫情方面措施不力

從政府發布的公告中，我們可以總結兩條信息：一是時間延誤，表明地方政府在疫病防治方面的不重視。這場全國性霍亂于5月開始在上海爆發，隨后迅速蔓延，7月濟源地區已經出現一個自然村死亡50多人的嚴重疫情，說明最晚在7月濟源已經出現疫情，但地方政府卻在8月才發布公告。二是地方衛生行政機構不健全，甚至是缺失。公告的發布者是濟源縣公安局第五分局，而不是任何衛生機構。據《河南省志·衛生志》記載，清光緒年間，河南省頒布清政府民政部關于各省巡警道分科辦事章程，設衛生科掌管衛生警察事項，包括清道、防疫、檢查食物、屠宰、醫務及官立醫院各事項。民國建立后，先由河南警察廳后由河南省警務處掌管醫務保健、衛生防疫等事項。1927年6月河南省民政廳成立后，衛生事業移交省民政廳管理。1928年10月，又令各縣公安局增設衛生專員，主管衛生防疫、藥品、產婆（接生員）、戒煙等事宜。1931年，省民政廳裁撤各縣衛生專員，衛生行政管理又由各公安局長負責。濟源縣隸屬河南省，所以在霍亂疫情發生時，濟源縣的衛生防疫事宜是由縣公安局負責的。

從公告內容看，當時濟源縣沒有衛生專員，沒有有效預防手段。在這種情況下，如果疫情大規模爆發，后果不堪設想。由于沒有專業的衛生醫療機構，濟源縣政府發布的這份公告沒有提到調查傳染源之事，也沒有提到隔離病人的措施，更沒有告知民眾清潔環境衛生，而僅僅列舉了幾項應急措施。

由于文獻資料的缺乏，我們無從得知濟源縣發生的這次霍亂疫情的持續時間、疫情的傳播范圍、疫情從什么時候得到了控制、所造成的危害有多大、政府采取的措施對于防治疫情起到了多大的效果。但從有限的記載中，我們可以得出這樣的結論，這次霍亂疫情是從外部傳入的，在有限的時間里，尤其是1932年7月間，在一個自然村迅速傳播，造成了不小的恐慌。恐慌并沒有持續多長時間，之后并沒有關于這次疫情的記載了。可能在之后霍亂疫情并沒有大規模傳播開來，在較短時間內得到了控制。

這份公告記載了1932年全國性霍亂大爆發的形勢下濟源縣的疫病傳播及治療情況，不僅可以了解民國時期濟源縣的公共醫療衛生建設情況，同時對于研究當時濟源縣的公共衛生建設、醫療體制和政治制度建設等具有重要的參考價值。

參考文獻

[1]張泰山.民國時期的傳染病與社會——以傳染病防治和公共衛生建設為中心[M].北京：社會科學文獻出版社，2008.

[2]河南省地方史志編纂委員會.河南省志·衛生志[M].鄭州：河南人民出版社，1993.

[3]濟源市地方史志編纂委員會.濟源市志[M].鄭州：河南人民出版社，1993.