護理干預對孕早期先兆流產保胎患者焦慮情緒及睡眠質量的影響研究

呂翠平 袁春燕 張小月

當前，在社會經濟快速發展、生活節奏加快的大背景下，使得女性需承受較大的心理壓力、經濟壓力、生活和工作壓力，這也是導致早期先兆流產發病率提高的主要原因。先兆流產，屬于婦科常見的病癥之一，主要癥狀為陰道少量出血、腰部疼痛、腹部疼痛等[1]。為此，需及時采用針對性措施進行處理，并實施護理干預，以此促使患者對先兆流產有基本了解，減輕不良心理情緒，積極配合治療，進而改善患者的睡眠質量。我院以孕早期先兆流產保胎患者作為研究對象，分別實施護理干預、常規護理，觀察不同護理模式下，對孕早期先兆流產保胎患者焦慮情緒、睡眠質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月—2017年10月所收治102例孕早期先兆流產保胎患者。結合102例患者的就診時間，將其均分為觀察組和對照組。所有患者均通過臨床檢查，確診為孕早期先兆流產，并簽署知情同意書，愿意配合醫護人員開展各項工作。觀察組年齡20～42歲，平均年齡（31.4±3.3）歲。對照組年齡22～42歲，平均年齡（32.5±3.5）歲。采用SPSS 13.0統計學軟件，對觀察組和對照組的臨床基線資料實行統計處理，差異不具有統計學意義，P＞0.05，入組研究對象均符合實驗要求。

1.2 方法

對照組實行常規護理，為患者講解孕早期先兆流產相關知識，并給予其精神方面的安慰。必要時，可采用鎮靜藥物、催眠藥物進行處理。

觀察組實行護理干預，首先，實行健康教育，為患者講解病癥相關知識，如：孕早期先兆流產的原因、保胎方法、需要注意的事項、需患者及其家屬配合的事宜等，以此加強患者對自身病癥的了解，正確的看待自身病癥，積極配合醫護人員開展各項工作。其次，應構建良好的護患關系，平時主動和患者溝通，以便了解患者的心理狀態，實行針對性指導。叮囑患者家屬平時多陪伴患者，減輕患者的心理壓力，促使患者以積極心態面對病癥，進而保持最佳的心理狀態接受保胎治療，確保保胎成功率。為患者提供舒適的病房環境也非常重要，應將室內溫度和濕度分別設置為24℃、60%，定期做好通風、消毒工作，并需確保病房安靜。與此同時，可在病房內播放一些舒緩、輕柔的音樂，旨在轉移患者的注意力，減輕患者的心理負擔。針對睡眠困難者、睡眠質量不理想者，可采取按摩方式實行處理，以促使患者保持身心放松狀態，從根本上改善患者的睡眠質量。此外，還應叮囑患者保證規律的睡眠時間。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理前、后患者SAS評分、PSQI評分情況。經焦慮量表SAS，對患者護理前、后焦慮情緒進行評分，SAS評分越高，表示患者的焦慮情緒越嚴重。通過匹茨堡睡眠指數表PSQI，對兩組患者睡眠情況實行評判，其中PSQI分數越低，則代表患者的睡眠質量越理想。

1.4 統計學分析

本次研究的102例孕早期先兆流產保胎患者的臨床相關數據均通過SPSS 13.0統計學軟件處理、分析，兩組SAS評分、PSQI評分的對比，均采用表示，采用t檢驗，P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組PSQI評分對比

護理前、后，觀察組和對照組PSQI評分分別為：（17.5±1.3）分、（8.9±2.2）分；（17.3±1.1）分、（12.7±3.6）分，護理前兩組比較，差異無統計學意義，t=0.838 7，P＞0.05。但護理后兩組PSQI評分比較，差異有統計學意義，P＜0.05，t=6.432 1。

2.2 兩組SAS評分對比

護理前，觀察組、對照組SAS評分數據對比結果為：（64.6±7.5）分、（63.5±7.3）分，差異不具有統計學意義，t=0.750 5，P＞0.05。護理后，觀察組、對照組SAS評分數據對比結果為：（37.7±6.2）、（58.9±8.4）分，差異具有統計學意義，t=14.501 3，P＜0.05。

3 討論

孕早期先兆流產，具有發病突然的特點，患者因擔心胎兒的安全，比較易于產生焦慮情緒，并會對睡眠質量構成直接的影響[2]。為此，本次研究在孕早期先兆流產保胎中，實行了護理干預，臨床效果較好。結合患者的臨床資料和病情，經心理、生理解決患者實際存在的問題[3-6]。主要經健康教育、心理護理、環境護理，為患者提供護理服務。平時，護理人員需主動和患者溝通，給予患者精神、心理方面的支持和信任，進而促使患者積極配合治療、護理，確保保胎的成功率[7-9]。研究結果顯示，兩組護理前SAS評分、PSQI評分比較，差異無統計學意義，P＞0.05。但護理后，觀察組和對照組SAS評分、PSQI評分實行對比，前者優于后者，差異具有統計學意義，P＜0.05。由此可見，護理干預對孕早期先兆流產保胎患者的焦慮情緒、睡眠質量，均有積極的影響。

總之，孕早期先兆流產保胎中，實施護理干預，可有效改善患者的焦慮情緒、睡眠質量。

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