張曉華
急性閉角型青光眼是臨床上常見的一種疾病,發病時患者會出現視力下降、眼痛感,同時患者還會出現惡心、嘔吐以及偏頭痛的情況,發病時需要及時治療,否則會導致患者失明[1]。調查中我院對患者進行全面護理,以提升患者的治療效果,詳細報道如下。
現隨機選取2015年8月—2017年11月我院收治的急性閉角型青光眼患者94例作為研究對象,并分成實驗組47例和對照組47例,實驗組患者中包括男性25例,女性22例,年齡51~63歲,平均年齡(57.2±2.3)歲,其中包括左眼21例,右眼21例,雙眼5例;對照組患者中包括男性23例,女性24例,年齡51~66歲,平均年齡(58.5±2.4)歲,其中包括左眼20例,右眼23例,雙眼4例,兩組患者的一般資料差異不具有統計學意義(P>0.05)。
對照組給予常規護理,實驗組患者給予全面護理,具體實施方法如下:(1)對患者進行心理護理:由于大部分患者為老年人,患病后患者的耐受性較差,受疼痛影響,患者特別容易出現激動、緊張和焦慮的情緒,部分患者還伴隨著哭泣、喊叫等,出現情緒不受控制的情況[2],此時要與患者多溝通,掌握患者心態進行有效的溝通,同時展示我院先進的治療技術,保證患者以良好的情緒接受治療;(2)為患者提供良好的就醫環境,保持室內安靜,溫度適宜,并對室內進行徹底消毒;(3)指導患者飲食:手術后初期以流質食物為主,避免在咀嚼過程中撕裂傷口[3];(4)指導術后保持眼部衛生:為患者準備醫院內專用眼罩,避免出現虹膜粘連或者碰撞,為患者準備眼藥水,并告知其使用方法,禁止用手直接觸碰手術切口。
對兩組患者眼壓變化、SAS、SDS評分及生活質量評分進行分析對比。
通過SDS和SAS對患者焦慮和抑郁情況進行評價,分數越高說明焦慮和抑郁情況越嚴重;使用生活質量評估表對患者的生活質量進行評價,得分越高說明生活質量越高;使用眼壓計對眼壓進行測定,取三次測量值作為最后眼壓值。
將調查數據應用SPSS 23.0統計學軟件包進行處理,計數資料應用(n,%)表示,采用t檢驗,計量資料應用表示,采用χ2檢驗,P<0.05,差異存在統計學意義。
護理前實驗組的SAS評分為(45.85±2.21)分,SDS評分為(45.89±3.46)分,對照組的SAS評分為(45.62±2.01)分,SDS評分為(45.28±3.05)分,兩組SAS、SDS評分相當,差異不具有統計學意義(P>0.05);護理后實驗組的SAS評分為(38.41±1.81)分,SDS評分為(37.65±3.02)分,對照組的SAS評分為(41.66±2.24)分,SDS評分為(41.44±3.11)分,護理后實驗組患者的SAS、SDS評分低于對照組,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。
實驗組患者的生活質量評分為(7.58±2.36)分,高于對照組的(5.23±1.16)分,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。
實驗組護理前的眼壓為(27.69±4.16)mmHg,對照組護理前的眼壓為(27.55±4.11)mmHg,兩組患者眼壓水平差異不具有統計學意義(P>0.05);護理后實驗組的眼壓為(22.61±2.46)mmHg,低于對照組的(24.28±2.37)mmHg,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。
青光眼是我院眼科中較為常見的一種疾病,而青光眼中的急性閉角型青光眼是發病率較高的一種,發病后由于眼壓急劇升高,導致患者視力受到影響,所以本病的治療主要以降低眼壓為主[4-5]。大部分患者均以急診入院,由于疾病產生的頭痛以及其他癥狀讓患者感到十分不適,同時患者還會擔心治療后視力的恢復情況,所以會出現焦躁、情緒無法控制的情況,導致影響治療。在給予全面護理后,對患者的心理予以疏導,以保證患者能夠調整好狀態,及時配合醫生的治療[6],對患者的就醫環境進行了改善,讓患者能夠在安靜、舒適的環境中治療疾病,也減輕了患者的不適感,術后能夠在一個良好的環境中休息,促進了患者康復[7-9]。通過對患者進行綜合護理后,患者的不良情緒達到緩解,其焦慮和抑郁得到改善,在調查中也顯示,實驗組患者的SAS、SDS評分低于對照組,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。在綜合護理的環境下患者的眼壓得到了有效的緩解,經過眼部衛生指導后,患者眼部感染幾率下降,在一定程度保護力患者的視力,對患者治療后的生活影響較小,同時調查結果也顯示實驗組患者的生活質量評分高于對照組(P<0.05)。綜上所述,在急性閉角型青光眼的治療中,給予全面護理的方式能夠有效降低眼壓,提升患者的生活質量,緩解患者的不良情緒,臨床應用效果較好。
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