護理管理對醫院感染控制效果的影響

曹麗華

（裕民縣人民醫院，新疆 塔城 834800）

醫院感染是指患者或工作人員在醫院內獲得并產生臨床癥狀的感染，具有較高的發病率和病死率，在給醫護人員治療帶來困難的同時，往往也嚴重威脅著患者的生命安全[1]，因此，如何科學的進行護理管理工作是控制院內感染和確?；颊呖祻偷闹匾Ｕ?。本文在2012年1月至2017年1月，選擇58例住院患者為本次研究的研究對象，探討護理管理對醫院感染控制效果的影響。詳細內容列舉如下。

1 資料與方法

1.1 資料：在2012年1月至2017年1月，選擇58例住院患者為本次研究的研究對象，隨機將其分為各29例患者的觀察組和對照組，對照組男性患者與女性患者分別有16例、13例，最小年齡者18歲、最大年齡者55歲，平均年齡（37.6±4.1）歲；最短住院時間為3 d、最長住院時間為29 d，平均住院時間為（11.5±2.8）d；觀察組男性患者與女性患者分別有14例、15例，最小年齡者20歲、最大年齡者56歲，平均年齡（38.1±3.9）歲；最短住院時間為5 d、最長住院時間為30 d，平均住院時間為（12.1±2.7）d；兩組患者的上述基礎資料經統計學軟件比較，P＞0.05，存在統計學差異。

1.2 方法。對照組：給予常規護理、治療措施。觀察組：在對照組基礎上，給予護理管理措施。①制定規章制度；通過制定一套嚴格的管理制度，加強護理人員對院內感染的認知程度，提高其消毒滅菌的自身意識，并定期進行考核[2]。②健康培訓；定期對護理人員進行消毒管理知識相關培訓，提高其技術操作水平；指導其合理使用抗生素的方法，避免出現菌群失調等不良發應。③衛生管理；對醫療垃圾做到及時處理，控制感染的傳播源；同時，對患者病房及治療室等應定期進行消毒和微生物檢測等，對于不合格處，應及時給予相應處理措施。④感染預防；對住院患者進行分類安排，避免交叉感染的產生，必要時對特殊患者應做到隔離治療；加強病房的出入管理，盡量減少患者家屬探視人數和探視時間[3]。

1.3 觀察指標[4]：①統計并比較兩組患者的感染發生情況（切口感染、泌尿系統感染、呼吸系統感染）；②比較抗生素使用劑量及住院時間；③比較患者的滿意度，分為滿意、一般滿意、不滿意3個等級。

1.4 統計學分析：采用統計學軟件SPSS188.0，感染發生情況及滿意度使用（%）表示、抗生素使用劑量及住院時間使用（均數±標準差）表示，分析方法分別使用卡方檢驗、t檢驗，存在統計學差異時，P＜0.05。

2 結 果

2.1 感染發生情況比較：觀察組的感染發生3.4%（1/29）低于對照組17.2%（5/29）（P＜0.05），見表1。

表1 感染發生情況比較[n（%）]

2.2 抗生素使用劑量及住院時間比較：觀察組患者的抗生素使用劑量及住院時間均少于（短于）對照組，P＜0.05，見表2。

表2抗生素使用劑量及住院時間比較

2.3 患者滿意度比較：觀察組的滿意度96.6%（28/29）高于對照組79.3%（23/29）（P＜0.05），見表3。

表3 比較兩組患者的滿意度[n（%）]

3 討 論

醫院感染是指患者在住院期間所獲得的感染，主要發生于機體免疫功能受損者、嬰幼兒及老年人、住院時間長者等人群中[5]。由于就診患者、患者家屬、探視人員等在院內流動性大，獲得院內感染的因素較多。促使發生醫院感染的主要原因為醫務人員對醫院感染及其危害的認知程度低、醫護人員未嚴格按照無菌操作技術和消毒隔離制度[6]；同時，在診治疾病的過程中，醫療活動中具有微生物侵入性的操作越來越多，機體的防御屏障較差，激素、免疫抑制劑、抗生素藥物的大量使用等，均可導致醫院感染增加。護理管理通過結合患者和醫療人員共同建立詳細、嚴格的規章制度[7]，對醫護人員進行消毒技術操作培訓、知識考核、衛生管理指導等；對患者進行合理用藥指導、探視限制、自身防護操作學習等；旨在共同促進患者的康復，減少感染的發生[8-9]。本文研究結果顯示，觀察組的感染發生3.4%（1/29）低于對照組17.2%（5/29）（P＜0.05）；觀察組患者的抗生素使用劑量及住院時間均少于（短于）對照組，P＜0.05；觀察組的滿意度96.6%（28/29）高于對照組79.3%（23/29）（P＜0.05）。

綜上所述，護理管理措施可有效控制醫院感染的發生率，降低抗生素的使用劑量，縮短患者的住院時間，同時增加了患者對護理工作的滿意度。