情志護理在腦卒中患者心理及情感障礙康復(fù)中的應(yīng)用效果

李紅

(山東省聊城市冠縣桑阿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，聊城，252500)

腦卒中是中老年患者較為常見的疾病，隨著人口老齡化的加重，患者的人數(shù)也不斷的增多，腦卒中疾病的致死率與致殘率極高，不僅會導(dǎo)致患者的生活自理能力下降，對患者的生命質(zhì)量也有一定的影響，部分患者接受不了生命質(zhì)量受到影響，會導(dǎo)致負性情緒的出現(xiàn)，延緩疾病的康復(fù)，加重患者的身心負擔；在患康復(fù)過程中，若給予其情志護理，則能有效的改善患者的情感功能障礙，消除負性情緒。本次研究中選取了200名腦卒中患者，2組患者采取不同的護理措施，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2018年3月我院收治的腦卒中患者中選出200例，隨機分為觀察組和對照組，每組100例，對照組中男37例，女63例，年齡54～72歲，平均年齡(67.14±2.95)歲；觀察組中男36例，女64例，年齡51～72歲，平均年齡(65.94±3.23)歲。

1.2 納入標準 符合臨床診斷的腦卒中疾病，患者及其家屬自愿參與，對本次研究的全部過程均知曉。

1.3 排除標準 患者同時伴有惡性腫瘤、傳染疾病、肝腎功能疾病以及精神疾病，不愿參與；在收集好所有患者的信息后，將所有的數(shù)據(jù)進行分析比較，若所得出的P>0.05，患者的一般臨床資料則差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 護理方法 常規(guī)護理對照組患者實施基礎(chǔ)護理，觀察組則采取情志護理，具體措施如下：1)情志環(huán)境護理：良好的環(huán)境可以有效的緩解患者對于醫(yī)院以及醫(yī)護人員的疏離感，讓患者可以保持愉悅的心情，安心的接受臨床治療；護理人員應(yīng)盡可能滿足患者的合理要求，將病房的部分設(shè)施按照患者喜好進行擺放，病房的溫度以及濕度應(yīng)控制在患者感到舒適的范圍內(nèi)，每日開窗通風兩次，使用紫外線消毒機消毒1次[1]。2)情志康復(fù)護理：中醫(yī)觀念中，人的機體為一個整體，患者自身的情志對疾病的影響較大，若患者能夠以積極勇敢的狀態(tài)面對臨床治療與護理，則能有效的促進疾病的好轉(zhuǎn)，鞏固治療效果，但患者若出現(xiàn)負性情緒，不僅會導(dǎo)致患者的依從性受到影響，還會影響臨床工作的開始，不利于患者疾病的預(yù)后；因而護理人員應(yīng)對出現(xiàn)負性情緒的患者進行情志護理，讓患者心情保持愉悅，疏通氣血、氣機調(diào)達；可通過對患者的進行心理暗示、注意力轉(zhuǎn)移、溝通開導(dǎo)等方式，逐步消除患者的負性情緒，提升患者面對未來的勇氣，改善患者的生命質(zhì)量[2-3]。3)情志飲食護理：部分患者由于生活自理能力下降，導(dǎo)致生命質(zhì)量受到影響，進而影響自身的食欲，導(dǎo)致胃腸功能受到一定的影響，護理人員應(yīng)告知患者，每日攝入一定量的新鮮水果以及蔬菜，可有效的緩解食欲不佳、消化不良的癥狀；在患者進餐過后，應(yīng)使用生理鹽水漱口，避免口腔內(nèi)細菌滋生，出現(xiàn)口腔感染等癥狀[4-5]。

1.5 觀察指標 護理人員應(yīng)發(fā)放科室自制的護理滿意度評分表至患者，讓患者科室開展此項研究的護理人員的護理服務(wù)態(tài)度、對于疾病相關(guān)知識的知曉度、各項護理操作的熟練程度、是否給予患者人文關(guān)懷等，在患者評估完畢后，將評分表回收，90～100分為相當滿意；70～89分為滿意，低于70分則為不滿意。護理人員應(yīng)評估患者的情感功能，滿分為100分，70分以下為患者的情感功能障礙；使用SAS、SDS評分量表對患者的負性情緒進行評估，0～40為心理健康；40～60為輕度焦慮、抑郁；60～80為中度焦慮、抑郁；80～100為重度焦慮、抑郁；在收集好上述資料后，使用統(tǒng)計學(xué)軟件軟件進行處理。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，研究人員將收集好的實驗數(shù)據(jù)使用Excel軟件記錄，將數(shù)據(jù)按照計量資料使用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 2組患者的數(shù)據(jù)比較分)

表2 2組患者的數(shù)據(jù)比較分)

2 結(jié)果

觀察組患者的護理滿意度評分以及情感功能評分與對照組患者比較，干預(yù)前的評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義，而在不同的護理干預(yù)后，觀察組患者明顯優(yōu)于對照組；2組患者的SAS、SDS評分，干預(yù)前差異無統(tǒng)計學(xué)意義，患者的負性情緒均屬于中度，干預(yù)后，觀察組患者的負性情緒明顯改善，2組患者的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

腦卒中[6]疾病的發(fā)病率不斷上升，與我國人口老齡化加重密切相關(guān)，該疾病不僅會使得患者的生命質(zhì)量受到影響，加之該疾病的預(yù)后效果不佳，久而久之，患者面對疾病的信心與勇氣大幅度下降，身心負擔加重，易出現(xiàn)負性情緒[7]。患者的負性情緒會導(dǎo)致醫(yī)護人員的工作開展不順利，影響患者的治療效果，所以必須加強對患者的情志護理。觀察組患者接受了護理人員給予的情志護理，針對患者的不良情緒產(chǎn)生的客觀原因，護理人員盡可能滿足患者的合理要求，將病房的部分設(shè)施按照患者喜好進行擺放，病房的溫度以及濕度應(yīng)控制舒適的范圍內(nèi)；護理人員應(yīng)對出現(xiàn)負性情緒的患者進行情志護理，讓患者心情保持愉悅，疏通氣血、氣機調(diào)達；可通過對患者的進行心理暗示、注意力轉(zhuǎn)移、溝通開導(dǎo)等方式，逐步消除患者的負性情緒，護理人員應(yīng)告知患者，每日攝入一定量的新鮮水果以及蔬菜，在患者進餐過后，應(yīng)使用生理鹽水漱口，避免口腔內(nèi)細菌滋生。

綜上所述，對于我院腦卒中患者，為其實施情志護理，能有效的降低患者的SAS評分、SDS評分，改善患者的焦慮、抑郁負性情緒，提升患者心理健康程度，使得患者的情感功能恢復(fù)正常，與護理人員之間可以友好相處，具有臨床護理意義與應(yīng)用價值。