彩超及CT在甲狀腺癌診斷中的應用價值

李 喬

(廣西北海市合浦縣人民醫院，合浦縣 536100)

甲狀腺癌(thyroid cancer，TC)的發病率約為13.12/10萬，多見于女性[1]。早期根治性手術結合后續相關治療可使TC患者10年生存率達90%以上[2]。術前診斷對指導臨床治療有重要意義，影像學檢查是術前無創性診斷的主要方式。隨著醫療技術的發展，彩色多普勒超聲(彩超)、計算機斷層掃描(CT)等檢查方式在TC診斷中得到廣泛應用并具有相當高的診斷價值[3]。對此，本研究觀察彩超及CT在TC診斷中的應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2012年3月至2016年3月146例擬診為TC的患者資料進行回顧性分析，其中男43例，女103例，年齡19～73(42.14±8.43)歲，分布于左側、右側、雙側分別為69例、63例、14例。納入標準：均行彩超及CT檢查；彩超、CT檢查間隔少于1周；自愿簽署知情同意書。排除標準：行局部切除術及術后復發者；無法接受相關檢查者；臨床資料不全者。

1.2 方法

1.2.1 彩超檢查 采用彩色多普勒超聲診斷儀(廠家：深圳邁瑞生物醫療電子股份有限公司)沿頸動脈內側、氣管兩側掃查，觀察并記錄甲狀腺大小、有無結節及結節大小、回聲性質、有無鈣化及鈣化大小、縱橫比、周邊血流信號等信息；掃查下頜骨至鎖骨下動脈范圍，觀察淋巴結的大小、形態等。

1.2.2 CT檢查 采用SIEMENS Definition Flash螺旋CT機(廠家：Siemens Healthcare GmbH)掃描舌骨水平面下至主動脈弓的范圍，80～100 mL非離子型對比劑靜注行雙期增強掃描，影像工作站統一處理圖像。

1.3 TC評估標準

1.3.1 彩超標準 ①不規則低回聲腫塊；②不完整包膜，蟹足樣邊緣；③鈣化灶見于結節內，粗細不一；④浸潤周圍組織；⑤周圍可見淋巴結轉移，血管受壓。……