老年人打胰島素要定期監(jiān)測(cè)

魏琳琳

有很多老年患者咨詢，有糖尿病的老年人應(yīng)用胰島素治療時(shí)，有哪些需要注意的問題？

按時(shí)注射 定期監(jiān)測(cè)

老年糖尿病患者使用胰島素治療要按時(shí)并保證劑量。要定期監(jiān)測(cè)血糖，防止出現(xiàn)急性并發(fā)癥或低血糖。堅(jiān)持科學(xué)飲食，多食用一些對(duì)控制糖尿病有益的食物，堅(jiān)持每日適量的有氧運(yùn)動(dòng)，保持日常生活、飲食規(guī)律，正確應(yīng)用無(wú)糖食品或保健品。定期到醫(yī)院復(fù)診，有問題及時(shí)向醫(yī)生或藥師咨詢。

老年糖尿病患者胰島素的注射部位以皮膚松弛的部位為宜，因須經(jīng)常更換部位，一般兩周內(nèi)不要在同一點(diǎn)上注射兩次以上，切記不要注入皮下小靜脈血管中。此外，注射胰島素的老年患者必須按時(shí)進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)檢查老年糖尿病患者的進(jìn)食情況。靈活應(yīng)用緩沖飲食，運(yùn)動(dòng)后要加餐，避免飯前洗澡。老年患者應(yīng)注意夜間低血糖癥。

飲食定量 適宜運(yùn)動(dòng)

影響老年人胰島素作用的因素有以下幾個(gè)方面：

1.飲食定量：飲食對(duì)血糖的影響非常明顯，進(jìn)食多，血糖就高；進(jìn)食少，則發(fā)生低血糖。所以老年糖尿病患者應(yīng)做到定時(shí)、定量進(jìn)餐。如發(fā)生飲食變化時(shí)，胰島素（也包括口服降糖藥）用量，應(yīng)靈活掌握，既要做到控制高血糖，又要避免發(fā)生低血糖。

2.適宜活動(dòng)：活動(dòng)也應(yīng)定時(shí)、定量，根據(jù)胰島素作用時(shí)間和進(jìn)餐情況選擇活動(dòng)量和時(shí)間。如個(gè)別病人餐后1小時(shí)～2小時(shí)血糖高，稍加胰島素又在3小時(shí)～4小時(shí)發(fā)生低血糖。此時(shí)可在胰島素不變的情況下，餐后1小時(shí)～2小時(shí)進(jìn)行一定時(shí)間的活動(dòng)，即可使血糖正常。

3.老年糖尿病人絕大多數(shù)為非胰島素依賴型，大多自身有一定的胰島素分泌能力，此時(shí)如胰島素或口服降糖藥劑量稍大，則易發(fā)生低血糖。另外，因?yàn)槔夏耆顺Ｓ心I功能減退，胰島素從腎臟排出和分解減少，胰島素作用增強(qiáng)易發(fā)生低血糖。

老年人本身的身體抵抗力正處于下滑階段，身體各部位的功能正在衰減，再加之糖尿病本身伴隨著急、慢性并發(fā)癥的困擾，因此老年糖尿病患者需要我們?cè)谌粘Ｉ钪薪o予更多的關(guān)愛和照顧。在使用胰島素的過程中，以上這些注意事項(xiàng)，需要病人本身及其家人謹(jǐn)記在心，避免由于胰島素不適當(dāng)?shù)氖褂枚o糖尿病人帶來(lái)更多身體上的痛苦。在使用胰島素的過程中，要遵從醫(yī)生的囑托，注意劑量和時(shí)間間隔，如有任何問題不可拖延，需及時(shí)診療。