護(hù)理風(fēng)險管理在腎臟疾病患者中的應(yīng)用

（合肥市第二人民醫(yī)院 楊曉娟）

在臨床護(hù)理工作中，存在很多不確定的有害因素，會對患者造成一定的傷害，導(dǎo)致患者的傷殘或死亡，在臨床中得到了高度的重視。腎臟疾病的病情復(fù)雜，護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率較高，如果沒有及時采取有效的護(hù)理措施，往往會造成糾紛。本文對我院收治的120例腎臟疾病患者實施了精心的護(hù)理干預(yù)，探討護(hù)理風(fēng)險管理的臨床應(yīng)用價值，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院收治的120例腎臟疾病患者作為研究對象，時間為2017年1月～2017年12月，簡單隨機(jī)法分為兩組。對照組60例患者中，有36例男性患者，24例女性患者，年齡在39～78歲之間，年齡均值為（62.85±5.19）歲；觀察組60例患者中，有35例男性患者，25例女性患者，年齡在42～80歲之間，年齡均值為（64.75±5.66）歲。兩組進(jìn)行基本資料的對比，無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受普通護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實施護(hù)理風(fēng)險管理，內(nèi)容為：提高護(hù)理人員的風(fēng)險意識，加強培訓(xùn)，細(xì)化護(hù)理管理流程[1]；陪護(hù)人員應(yīng)了解患者的基本情況，明白在照顧患者的過程中可能會出現(xiàn)的問題；由于患者的年齡較大，對疾病認(rèn)知不足，護(hù)理人員要耐心地向患者解釋疾病的相關(guān)知識，主動與患者及其家屬交流，讓患者以積極的心態(tài)面對疾病，提高治療的協(xié)同性，緩解患者絕望、害怕、焦慮等不良心理狀態(tài)，為患者提供良好的養(yǎng)病環(huán)境；做好巡視工作并詳細(xì)記錄患者的病情變化情況，尤其是病情嚴(yán)重的患者，應(yīng)密切關(guān)注其病情，防止患者發(fā)生意外；不斷建立和完善普外科應(yīng)急預(yù)案，提高急診應(yīng)對能力[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計記錄兩組患者風(fēng)險事故的發(fā)生情況。使用本院自擬的調(diào)查表，調(diào)查兩組患者對護(hù)理工作的認(rèn)可度，分為滿意、基本滿意和不滿意三個等級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，年齡、病程等計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗進(jìn)行組間比較，護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度等計數(shù)資料用卡方檢驗進(jìn)行分析。P＜0.05時，表明2組腎臟疾病患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組風(fēng)險事故發(fā)生情況 實施護(hù)理管理后，觀察組患者中出現(xiàn)了1例內(nèi)痔出血，2例感染，風(fēng)險事故發(fā)生率為5.00%；對照組患者中出現(xiàn)了5例內(nèi)痔出血，3例感染，3例摔倒，風(fēng)險事故發(fā)生率為18.33%，兩組的風(fēng)險事故發(fā)生率比較差異顯著（P＜0.05）。

2.2 對比兩組的護(hù)理滿意度 與對照組患者81.67%的護(hù)理滿意度相比，觀察組患者96.67%的護(hù)理滿意明顯較高，兩組比較差異顯著（P＜0.05），如表一。

表一 兩組護(hù)理滿意度比較[n,(%)]

3 討論

腎內(nèi)科護(hù)理工作的專業(yè)性較強，護(hù)理難度大，存在較多的不安全因素。在腎臟疾病患者的護(hù)理中，應(yīng)對可能存在的風(fēng)險隱患進(jìn)行科學(xué)的評估，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力，增強護(hù)理人員的風(fēng)險意識，從以往的護(hù)理中總結(jié)經(jīng)驗，找出不足，加強風(fēng)險管理，改善患者的預(yù)后。本文研究結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組患者的風(fēng)險事故發(fā)生率較低，且護(hù)理滿意度較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明與一般護(hù)理管理相比，護(hù)理風(fēng)險管理的臨床應(yīng)用價值較高，護(hù)理制度的完善，對于護(hù)理風(fēng)險的控制有著重要作用，患者及其家屬的滿意度大大提高，有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，大大提高了護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，對腎臟疾病患者應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險管理，能夠大大降低護(hù)理風(fēng)險和護(hù)患糾紛的發(fā)生率，護(hù)理滿意度較高，值得推廣。