PET-CT爭議 體檢是否要用PET-CT？

雷彥鵬

PET-CT被評為上世紀(jì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的十大發(fā)明之一。作為一種高端醫(yī)療診斷設(shè)備，它雖然價格昂貴，但市場表現(xiàn)卻火爆。在市場上很多被標(biāo)榜的“高端體檢”中，也常常有它的身影出現(xiàn)，加之以可以查出癌癥這一“殺手”的宣傳，于是，很多人趨之若鶩。那么，它究竟對人體是否有危害？使用它會有什么樣的風(fēng)險呢？究竟應(yīng)該如何看待這種設(shè)備，如何把握使用它的度？

PET-CT之所以被稱為最高端的核醫(yī)學(xué)分子影像設(shè)備，是因為它結(jié)合了正電子發(fā)射斷層顯像（PET）和X射線斷層掃描（CT）兩種診斷方式，既有解剖結(jié)構(gòu)信息又提供生化指標(biāo)，能為多種疾病（包括但遠(yuǎn)不限定于腫瘤）提供重要的（輔助）診斷信息。因其在確定腫瘤分期（包括轉(zhuǎn)移病灶的精確定位方面）方面的表現(xiàn)令人矚目，能為定性診斷提供依據(jù)，所以在臨床上被廣泛運用于癌癥診斷、分期和療效評估。

一方面，PET-CT是診斷及全身評估（功能/代謝層面）時可以用的一把利器;另一方面，PET-CT的輻射等風(fēng)險一直縈繞在人的心頭，而且，做一次PET-CT的價格也不低——國內(nèi)在一萬元左右。

盡管PET-CT用于健康人篩查癌癥的有效性和風(fēng)險性在學(xué)術(shù)上尚有爭議，但不管是在國內(nèi)還是日本等海外國家，卻已經(jīng)成規(guī)模地投入到所謂的“高端體檢”中。

PET-CT原理：1+1>2

PET-CT是目前最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備之一，利用所標(biāo)記的物質(zhì)（如葡萄糖）在不同組織器官的分布特點，采用核素造影的方式，可以看到我們身體內(nèi)部用“肉眼”觀察不到的細(xì)胞功能變化，顯示異常病變部位。因……