王海超　朱洪英　林樂春

【摘要】目的：研究并分析PDA系統(tǒng)在護理工作中的應用成效。方法：將2018年應用PDA后的800名住院患者納入PDA組，將2017年未使用PDA系統(tǒng)的納入對照組，共計800名患者，對比兩組護理工作的開展質(zhì)量與效率。結(jié)果：PDA組在護理工作花費時間、文書書寫合格率、護理差錯發(fā)生率、護理滿意度評分上，均優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在護理工作中應用PDA系統(tǒng)能夠?qū)颊咝畔⑦M行動態(tài)化采集，促進醫(yī)院信息化進程的發(fā)展，符合“以患者為中心”的護理要求，提高護理工作的質(zhì)量，該種模式值得在臨床中進行推廣和使用。

【關鍵詞】PDA系統(tǒng)；護理工作；應用

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 2096-5249（2018）04-211-02

PDA即Personal digital assistant（個人數(shù)碼助理），與個人電腦相比，PDA攜帶方便、更加輕巧，有良好的信息處理以及儲存功能。在現(xiàn)代醫(yī)療技術的發(fā)展下，醫(yī)院信息系統(tǒng)管理開始備受重視，將PDA系統(tǒng)應用在醫(yī)院管理工作中，能夠有效減輕護理人員的工作壓力，提高護理質(zhì)量，促進醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡化、無紙化發(fā)展[1-2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2018年1月開始在各個科室護理工作中應用PDA，每一個科室中共計配備3臺PDA，在日間護理中，每名護士長攜帶1臺PDA，2名責任護理人員分別攜帶一臺，夜間由值班人員負責管理。將2018年應用PDA后的800名住院患者納入PDA組，將2017年未使用PDA系統(tǒng)的納入對照組，共計800名患者，對比兩組護理工作的開展質(zhì)量與效率。

1.2 護理措施 對于對照組，采用常規(guī)護士工作站護理法，對于PDA組，在常規(guī)護理基礎上應用PDA系統(tǒng)，具體內(nèi)容如下：

①信息查詢與常規(guī)護理

由護理人員通過PDA掃描患者腕帶，了解患者住院號、病情、診斷情況、性別、年齡、主治醫(yī)生、醫(yī)療費用等信息，登陸后，查詢患者對應護理級別，開展針對性的護理操作。每日將患者血壓、體溫、呼吸、意識等信息錄入至PDA，知曉患者當天需要處理的臨床工作，及時發(fā)現(xiàn)其生命體征的異常，采用相應的護理干預措施。并將患者各項信息公布至工作站，系統(tǒng)自動生產(chǎn)數(shù)據(jù)單，為治療工作的開展提供精準依據(jù)。

②核對與查詢

在確定醫(yī)囑后，根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行時間將護理工作分為不同內(nèi)容，按照要求遵醫(yī)囑，并在床邊核對，借助于PDA系統(tǒng)，只要點擊醫(yī)囑，便會出現(xiàn)醫(yī)囑類型、內(nèi)容、用藥劑量、數(shù)量等內(nèi)容，如果醫(yī)囑頻次大于2次，系統(tǒng)會自動分解為多次顯示。在交接班時，接班護理人員可以看到每一次護理工作的執(zhí)行情況，不需要浪費時間來翻閱執(zhí)行單。

③執(zhí)行單分類

在登陸頁面中，點擊患者床號，系統(tǒng)中會顯示具體的用藥、檢查、注射情況，并準確記錄執(zhí)行項目與執(zhí)行時間。便于護理人員了解接下來患者需要檢查的各類項目，并針對性的開展宣傳和教育，緩解患者的心理負擔，讓他們更好的接受治療與護理工作[3]。

1.3 對比指標 對比兩組患者平均護理工作花費時間、文書書寫合格率、護理差錯發(fā)生率，并應用我院自制的量表評估兩組護理滿意度，滿分100分，分數(shù)越高，患者護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）來表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

本組研究結(jié)果顯示，PDA組在護理工作花費時間、文書書寫合格率、護理差錯發(fā)生率、護理滿意度評分上，均優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。兩組各項指標情況對比示意表詳見表1所示：

3 討論

PDA系統(tǒng)的應用將醫(yī)院信息系統(tǒng)從院內(nèi)延伸至病床旁，可以動態(tài)化采集患者信息，有效降低醫(yī)療風險的發(fā)生率，在應用PDA系統(tǒng)后，能夠幫助護理人員更加全面的了解患者個人信息，有效降低醫(yī)療事故發(fā)生率。同時，PDA系統(tǒng)的信息處理具有即時性特征，能夠確保將各項制度落實至實處，減少護理缺陷的發(fā)生率[4]。在傳統(tǒng)的工作站護理模式中，護理人員需要記錄、整理大量信息、處理表格，工作強度非常高，在應用PDA系統(tǒng)之后，可以將護理人員從繁重的壓力中解放出來，調(diào)查顯示，以往文書書寫時間往往需要40分鐘以上，借助于PDA系統(tǒng)，將時間縮短至20分鐘左右，避免了由于書寫不整潔、不規(guī)范造成的錯誤，讓護理人員能夠集中精力，為患者提供系統(tǒng)、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務[5]。同時，護士長也可以了解護理人員的工作狀態(tài)、工作量、工作質(zhì)量，對護理工作進行量化管理，及時發(fā)現(xiàn)其中的各項問題，采用針對性的培訓方式，提高護理工作的廣度與深度，促進科室整體護理質(zhì)量的全面提升[6]。本組研究結(jié)果顯示，在應用PDA系統(tǒng)之后，在護理工作花費時間、文書書寫合格率、護理差錯發(fā)生率、護理滿意度評分上，均優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

本研究認為，在護理工作中應用PDA系統(tǒng)能夠?qū)颊咝畔⑦M行動態(tài)化采集，促進醫(yī)院信息化進程的發(fā)展，符合“以患者為中心”的護理要求，提高護理工作的質(zhì)量，該種模式值得在臨床中進行推廣和使用。

參考文獻：

[1]董梅，楊文君.移動護理車與終端掌控電腦在床邊護理中的聯(lián)合應用[J].中華護理雜志.2013，14（05）：423-424.

[2]軒宗香，趙亞麗.移動護士工作站在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用[J].西北國防醫(yī)學雜志.2013，10（02）：165-166.

[3]Detecting drug interactions using personal digital assistants in an out-patient clinic. MF Dallenbach，PA Bovier，J Desmeules. QJM ： monthly journal of the Association of Physicians . 2012

[4]阿依帕下買托合提，林春梅.基于PDA住院患者身份識別的護理安全管理方法研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志.2016，21（18）：322-323.

[5]吳永霞，李永紅，孫雪玲，等.PDA的應用對護理文書書寫質(zhì)量的影響[J].護理研究.2015，19（01）：98-99.

[6]周敏，李金，王穎.基于PDA的住院患者身份識別護理安全管理[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，8（27）：87-88.