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《我不是藥神》引發的醫保熱,能從日本的醫療體系中學到什么?

2018-09-12 13:37:28玉琴
現代養生·下半月 2018年7期
關鍵詞:醫院

玉琴

先是《我不是藥神》讓醫療話題再次成了熱點,接著被“養老、教育、醫療將會成為中國經濟新的三駕馬車”刷屏,鈦媒體作者正好身在日本,也借此聊一下日本醫療體系中那些事,以供參考。

日本醫療制度的水平之高世界聞名,近年來在世界衛生組織(WHO)的全球醫療水平評比中,日本連續多年穩居第一。作為旅日外國人,在我們交流圈子里聽過各種抱怨的,但是很少聽到誰抱怨日本醫療體系的。

日本看病非常貴,但是醫療費用除了自己繳納部分,絕大部份都被該制度下的各項保險制度覆蓋了,資金來源除了國家財政支出,還有各地方政府,協會和共濟組合會。

日本厚生省披露的數據顯示,2014年日本國民醫療費用負擔,患者只有11.7%;保險負擔48.7%,其中包含個人被保險者28.3%,公司保險負擔20.4%;公費上,地方負擔13%;國家國庫負擔25.8%。

日本醫療保險按覆蓋人群來說可分為三大類:

一類是國民健康保險,1958年日本頒布的《新國民健康法》規定,日本居民,包括持中長期簽證的外國人,強制加入國民保險。主要是農業人口、退休老人、自由職業者,其可分為市盯村國保、組合國保兩種,占34.1%。醫療保險經費來源,個人按收入8%交納,不足部分由國家及地方財政補貼。

一類為社會健康保險或稱之“職工健康保險”,其中可分為共濟組合保險、組合掌管保險、政府掌管保險、船員保險甚至汽車愛好者協會保險等,占65.9%。由所在公司或組織直接辦理(跟國內五險一金很相似,由公司和個人共同負擔,保險費從每月工資里自動扣除),但其對象不僅公司職員,還包括其撫養家屬。……

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