頸椎病患者的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施分析

朱雪蓉

【摘要】在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過程當(dāng)中，人們的工作和生活節(jié)奏已經(jīng)越來越快，由此也產(chǎn)生了一些疾病。經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活質(zhì)量呈現(xiàn)正相關(guān)的關(guān)系，在現(xiàn)代社會(huì)當(dāng)中，人們的生活和工作壓力已經(jīng)越來越大，在此種狀況之下，人們更多選擇通過工作來填補(bǔ)生活空虛，在這個(gè)過程當(dāng)中心理和精神需求能夠得到滿足，同時(shí)還能夠得到物質(zhì)生活的富足。而頸椎病則是由于人們?cè)诠ぷ骰蛘呤菍W(xué)習(xí)生活當(dāng)中，長期保持同一姿勢(shì)而導(dǎo)致的慢性勞損，此種疾病會(huì)直接影響到人們的生活質(zhì)量。尤其是在現(xiàn)階段當(dāng)中，頸椎病的發(fā)病率和涵蓋范圍已經(jīng)越來越大，而采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，是目前比較有效的護(hù)理方式。

【關(guān)鍵詞】頸椎病患者；中醫(yī)護(hù)理；干預(yù)措施

在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展當(dāng)中，頸椎病已經(jīng)成為了一種比較常見的臨床疾病。此種疾病屬于一種椎體退行性病變，發(fā)病原因和導(dǎo)致原理是由于人能長期保持同樣的姿勢(shì)而不進(jìn)行定期活動(dòng)和鍛煉，在臨床當(dāng)中則表現(xiàn)為肩頸部堅(jiān)硬或者是酸痛。病情和病程不同的患者表現(xiàn)會(huì)有所差別，比較嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)麻木或者是眩暈的問題。從臨床觀察角度來看，此種疾病更多在老年人和青少年當(dāng)中產(chǎn)生，近年此種疾病發(fā)病率呈上升態(tài)勢(shì)，這不僅會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量和正常工作，更為嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)患者心理造成不良的影響。目前頸椎病更多是通過非手術(shù)方式進(jìn)行治療，因而合理化的護(hù)理干預(yù)能夠有效提高治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究當(dāng)中，主要選擇從2017年3月到2018年3年在本院接受治療的頸椎病患者共80人。這些患者當(dāng)中男性有53例，女性有27例，平均年齡則為50歲。這些患者都已經(jīng)采取了x線拍片，且他們的頸椎生理曲度已經(jīng)發(fā)生了改變，同時(shí)還有頭痛或者是肩頸酸痛的癥狀。從患者們所屬的病情類型來看，其中包括脊髓型、混合型、椎動(dòng)脈型和神經(jīng)根型。在此次觀察當(dāng)中，將80名患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方式，而觀察組則采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。在進(jìn)行觀察研究之前，每位患者及家屬均已知情并自愿參加。

1.2 治療方法

1.2.1 藥物治療

藥物治療是頸椎病最為基礎(chǔ)的方式，讓患者服下類似于雙氯芬酸鈉緩釋片類型的緩解疼痛的藥物。也可以讓其服用甲鉆銨或者是維生素b1此類屬于神經(jīng)營養(yǎng)方面的藥物。由于頸椎病患者還會(huì)存在酸痛或者是行動(dòng)不便的問題，醫(yī)生還可以指導(dǎo)其服用丹參酮，改善微循環(huán)方面的藥物。

1.2.2 中藥治療

不同病理頸椎病的患者，在采用中醫(yī)藥治療時(shí)，醫(yī)生需要根據(jù)患者的病情、病程以及個(gè)人體質(zhì)采用不同的中藥方案。主要包括寒濕阻滯型、肝腎不足型以及氣滯血瘀型，醫(yī)生在針對(duì)此類患者時(shí)，需要進(jìn)行針對(duì)性的治療，而不能一概而論。

1.2.3 針灸治療

針灸治療也是中醫(yī)常用的一種治療方式，施行針灸者可以對(duì)患者的百會(huì)穴、外關(guān)穴、曲池、天宗、肩頸、頸夾脊或者是風(fēng)池等相關(guān)的學(xué)費(fèi)進(jìn)行選舉和考慮。每天進(jìn)行一次針灸治療，每次治療需要保證留針30分鐘。

2 頸椎病患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施

2.1 情志護(hù)理

對(duì)頸椎病進(jìn)行治療得治療時(shí)間比較長，而且如果護(hù)理不當(dāng)還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的問題，從而影響患者的正常工作與生活。在此種情況之下，患者會(huì)出現(xiàn)悲觀失望和焦慮的情緒。所以相關(guān)護(hù)理人員就需要對(duì)患者的擔(dān)憂和疑問進(jìn)行及時(shí)的講解和處理，這樣才能夠?qū)ζ溥M(jìn)行有效護(hù)理。所謂情志護(hù)理，主要可以從以下四個(gè)方面來進(jìn)行。

2.1.1 入院宣教

頸椎病患者的性別、年齡、文化背景、病情和病程都有所不同，護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，就需要首先向患者及家屬講明該種疾病所產(chǎn)生的病因、在臨床當(dāng)中具體表現(xiàn)形式，所采取的治療方式和生活中需要注意的問題。這樣能夠使患者在事先就明確此種疾病屬于慢性疾病，在治療過程當(dāng)中需要一定的時(shí)間，使患者在心理上有長期面對(duì)的準(zhǔn)備，并能夠以積極的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理。

2.1.2 自身情緒調(diào)節(jié)

患者自身的情緒會(huì)直接影響到其配合度和治療效果，護(hù)理人員需要向患者說明其情緒對(duì)愈后所產(chǎn)生的作用和影響。當(dāng)然，護(hù)理人員還需要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，使其能夠聽取和采納別人的建議，從而對(duì)自身情緒進(jìn)行調(diào)控以配合疾病治療。

2.1.3 心理疏導(dǎo)

患者在不同的治療階段當(dāng)中可能會(huì)產(chǎn)生心理起伏，護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行交流與溝通，這個(gè)過程當(dāng)中，能夠?qū)颊叩囊蠡虍a(chǎn)生的問題及時(shí)進(jìn)行了解。當(dāng)然還需要患者明確不良情緒對(duì)頸椎病病理和生理所帶來的變化，此外，護(hù)理人員還需要對(duì)患者的生活問題進(jìn)行了解，在此基礎(chǔ)上，能夠?qū)颊哌M(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。

2.1.4 移情

移情是目前能夠?qū)颊卟涣记榫w進(jìn)行轉(zhuǎn)移和減輕的有效方式。護(hù)理人員可以向患者及其家屬了解患者個(gè)人興趣與愛好，對(duì)于愛好音樂的患者，護(hù)理人員可以向其播放比較舒緩的音樂，從而對(duì)其不良情緒進(jìn)行引導(dǎo)與緩解。就目前來看，情志護(hù)理在早期的介入，能夠?qū)颊叩男睦頎顟B(tài)進(jìn)行調(diào)整，這樣能夠使患者在治療當(dāng)中以更加積極的心態(tài)進(jìn)行配合，在確保其依從性的情況之下能夠提高治療效果。

2.2 穴位按揉

中醫(yī)護(hù)理當(dāng)中，穴位按揉是其特色和重點(diǎn)。在中醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)之下進(jìn)行穴位按揉，不僅能夠防治疾病的進(jìn)一步惡化，同時(shí)還能夠?qū)膊∵M(jìn)行有效治療。護(hù)理人員需要著準(zhǔn)患者所需要進(jìn)行按揉的穴位，通過科學(xué)合理的安裝，能夠?qū)θ梭w經(jīng)絡(luò)之氣進(jìn)行激發(fā)，從而能夠在舒筋活絡(luò)的基礎(chǔ)上對(duì)人身體機(jī)能進(jìn)行調(diào)整。人體不同穴位主管五臟六腑，在對(duì)頸椎病患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)時(shí)，護(hù)理人員可以對(duì)外關(guān)、曲池等穴位進(jìn)行定期的按摩，這樣能夠?qū)颊吲K腑功能和陰陽進(jìn)行調(diào)和與調(diào)整。

2.3 中藥食療聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理

食療是中醫(yī)當(dāng)中比較重要的部分，醫(yī)生在對(duì)不同患者的頸椎疾病類型進(jìn)行明確之后可以為患者制定中藥飲食聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理方案，在護(hù)理人員的監(jiān)督和管理之下，使患者定期進(jìn)行服用。針對(duì)風(fēng)寒痹阻患者，護(hù)理人員可以聯(lián)合其家屬使患者服用當(dāng)歸紅棗煲羊肉或者是鱔魚湯。對(duì)于血瘀氣滯型患者，可以讓其服用楂丹參粥，對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者可以輔助中頻治療或者是紅光治療，這樣能夠?qū)嶋H及血管局部得以擴(kuò)展，在消除靜脈淤血的情況之下對(duì)患者血液循環(huán)予以改善。

2.4 刮痧

頸椎病是由于患者長期久坐或者是伏案工作而導(dǎo)致的經(jīng)絡(luò)郁滯、氣血失和。而中醫(yī)傳統(tǒng)的刮痧能夠直接作用于病變的組織，對(duì)患者的肌肉舒張與收縮進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而使其局部血循環(huán)得以順暢與加強(qiáng)，同時(shí)還能夠使本處于痙攣或者是緊張狀態(tài)的肌肉得以舒展。針對(duì)不同年齡和不同病情的患者，需要采取不同的刮痧手法，對(duì)于年邁體弱，但是病情比較輕的患者可以采取平補(bǔ)平瀉或者是瀉法，而對(duì)于病情比較嚴(yán)重，但是患者體質(zhì)好的情況可以采取面刮法。所以在刮痧時(shí)，護(hù)理人員需要根據(jù)患者具體情況予以確定和調(diào)整。

2.5 起居指導(dǎo)

頸椎病患者本就是由于平時(shí)生活和工作當(dāng)中起居不當(dāng)所導(dǎo)致的，護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)需要保證病房當(dāng)中的舒適安靜，在患者需要外出時(shí)需要對(duì)其肩頸部采取保暖措施。在患者睡覺休息時(shí)，需要指導(dǎo)患者采取正確的睡覺姿勢(shì)。對(duì)于習(xí)慣側(cè)臥位睡覺的患者，需要使其頭部與床處于平行的狀態(tài)，同時(shí)肩峰與頸部盡量保持適當(dāng)?shù)木嚯x。針對(duì)習(xí)慣仰臥位的患者，護(hù)理人員需要指導(dǎo)。七軀干和頸部盡量保持在一條直線上。在平時(shí)工作和生活當(dāng)中，需要提醒患者定時(shí)更換姿勢(shì)并對(duì)肩部和頸部進(jìn)行按摩。

2.6 中醫(yī)鍛煉

中醫(yī)鍛煉不同于平時(shí)的體育鍛煉活動(dòng)，護(hù)理人員可以交患者來打太極或者是學(xué)習(xí)五禽戲，此種慢動(dòng)作和比較柔和的運(yùn)動(dòng)更加適合患有頸椎病的患者。與此同時(shí)，還需要指導(dǎo)患者運(yùn)用金龍回首或者是仙鶴點(diǎn)頭的方式，對(duì)其肩頸部肌肉進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，需要具有梯度性和層次性，慢慢活動(dòng)使患者的肌肉能夠得到充分放松。

3 小結(jié)

從臨床觀察角度來看，采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施的患者預(yù)后恢復(fù)要明顯高于采用傳統(tǒng)護(hù)理和治療方式的對(duì)照組患者。所以采用中醫(yī)護(hù)理來對(duì)頸椎病進(jìn)行配合治療，不僅能夠緩解患者身體疼痛和心理壓力，同時(shí)還具有很強(qiáng)的針對(duì)性。采用此種方式，不僅使患者易于接受，還能夠在緩解其痛苦的基礎(chǔ)上更快得以恢復(fù)。從這個(gè)角度而言，醫(yī)院在對(duì)頸椎病患者進(jìn)行治療時(shí)，可以將中醫(yī)護(hù)理干預(yù)方式運(yùn)用到其中，如此不僅能夠保證治療和護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)還能夠提高患者的滿意程度。

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