兒童過敏性鼻炎需重視

王裕成

3歲的佳佳不知何時起患上了過敏性鼻炎，動不動就打噴嚏，鼻涕不斷。媽媽帶佳佳去看過醫生，每次都是一用藥很快好轉，但一停藥又復發了。有些“資深”媽媽向佳佳媽支招：小孩的過敏性鼻炎不用治，等孩子大一點，體質好了，自然就會好了。對此說法，市中醫院耳鼻喉科主治醫師于燕妮對此給予了否定。“寶寶的過敏性鼻炎靠‘自愈風險很高，藥物治療并非沒用，只是許多患者用藥不規范。”

過敏性鼻炎不治療，可能加重為哮喘。

于燕妮說，有一部分孩子的過敏性鼻炎可能會自愈，這種說法并沒有錯。不過，如果不治療，更多的孩子的過敏性鼻炎非但不會自愈，反而會加重。這種加重，可以表現為過敏原增多，比如以前只是對塵螨過敏，后來可能發展為塵螨、花粉、貓毛、狗毛等都過敏。還可進一步發展為哮喘，使得治療難度大大增加。而且哮喘反復發作會導致孩子氣道狹窄，增大成年后患慢阻肺的幾率。

藥物沒用只因使用不規范

于燕妮說，在門診經常聽到一些患兒家長抱怨治療過敏性鼻炎的藥物都“不管用”，用的時候很好，一停又發作了。于燕妮解釋，這其中有兩種情況：一種是家長聽信廣告，自行去藥店買藥。這些藥里面可能添加有麻黃堿成分，它是一種血管收縮劑，使用后可使得鼻甲縮小，鼻塞緩解。可是一停藥，收縮的血管又會反彈，鼻塞就又加重了。醫生是不建議患者自行購買、使用這些藥物的，含有麻黃堿的藥物使用不能超過7天，長時間使用會造成鼻內血管反復收縮而失去彈性，這時再怎么用藥，鼻塞也不能緩解，只能靠微創手術來治療。……