老年高血壓護理應用優質護理服務的臨床分析

劉燕坷

【摘要】近年來，高血壓在老年群體中越來越頻發，鑒于此本文專門對老年高血壓疾病的特點進行總結和分析，提出了優質護理服務在老年高血壓護理中的應用措施。同時，選取了本院治療的一些樣本進行臨床效果分析，突出了優質護理服務在老年高血壓護理中的價值和意義。

【關鍵詞】老年高血壓；優質護理服務；臨床

近年來，隨著人們生活質量和飲食結構的變化，高血壓疾病的發病概率越來越高，尤其是在老年群體當中，高血壓疾病可以稱得上是十分常見的一種疾病類型。對于很多老年人來說，長期以來對于高血壓疾病的護理存在著一些認識上的誤區，認為只需要有一定的藥物治療就能夠使高血壓疾病得到有效的控制，卻忽視了優質護理和自我護理在高血壓疾病中的應用，使得疾病往更加不好的方向發展，同時造成身體機能的下降。因此，本文將對老年高血壓護理中的優質護理服務進行積極的臨床分析，旨在提升老年人高血壓護理的水平和效率。

1 老年高血壓的特點

高血壓就是指患者在沒有使用抗高血壓藥的前提下，非同日連續3次測量的結果均是收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱。我國現階段將年齡≥60歲的高血壓患者稱為老年高血壓患者，臨床上普遍認為高血壓病癥的存在是導致老年人患高血脂、糖尿病、主動脈瘤、冠心病、充血性心衰、腎功能衰竭疾病的一個重要誘因，嚴重威脅著廣大老年人的身體健康和機能水平。

近年來，通過醫療技術的不斷提升和治療手段的先進化，我們對于老年高血壓疾病有了更為全面的認識，通過分析研究我們發現老年高血壓具有以下幾方面的特點：第一，與年輕人相比，老年人的舒張壓和收縮壓相差更大。在步入老年之后，人的各個器官會出現自然的退化，同時身體機能水平也會出現明顯的下降，特別是在心血管系統中表現得更為明顯。因此，由于動脈硬化導致動脈在射血時主動脈無法實現完全的膨脹，動脈內的血容量忽然急劇增加而無法得到緩沖，因此就導致收縮壓增高、舒張壓偏低，脈壓差加大的情況；第二，老年人的血壓波動較大。對于老年人來說，他們的壓力感受器官對于血壓的敏感性在減弱，因此在安靜和不活動的時候血壓會變低，忽然進行活動的話血壓又會突然增高，血壓波動在不斷加大。同時，對于老年人來說血壓的波動還呈現一定的季節性特點，夏季血壓普遍偏低，冬季血壓一般會偏高；第三，老年高血壓的合并癥和并發癥都較多。對于老年人來說，身體素質和生理機能都在逐步地減退，因而在患上高血壓之后特別容易引發一系列的合并癥和并發癥等，比如腎功能衰竭、心肌梗塞、心絞痛、高血脂等；第四，老年人的惡性高血壓情況極少。大部分的老年高血壓患者都屬于良性高血壓的范疇，發病特征不明顯也不劇烈，病情進展較慢，一般都是并發腦血管類疾病或體檢時才會被發現。因此，對于老年人來說，應當定期量血壓，了解自己的血壓情況。

2 老年高血壓護理應用優質護理服務的措施

2.1 護理患者進行科學的用藥

對于高血壓患者來說，服用降壓藥是進行高血壓治療的主要手段。因此，作為護理人員，我們必須幫助患者進行科學用藥。首先，護理人員要謹遵醫囑幫助患者進行用藥，一定要定時定量進行，同時每天還需要按時進行血壓的測量。其次，在服用了藥物之后，我們要叮囑患者最好在床上靜臥一到兩個小時再進行活動，避免出現突然站起來而頭暈等情況給患者造成嚴重的不適。最好，我們需要叮囑患者在夜間或者清晨起床的時候，先稍微地活動活動四肢在血液流通以后再起來。此外，對于患者來說，在療程之內需要停藥或增減藥量的話，都必須在醫生的指導之下進行。

2.2 向患者講解高血壓的防治知識和自我護理要點

對于我們護理人員來說，我們的責任絕不僅僅限于在醫院給病入住院期間提供的護理服務，我們更要給患者普及關于高血壓的一系列知識，使病人能夠在平時的生活中進行自我護理與自我保健。首先，對于剛剛進入醫院的老年患者來說，可能存在著情緒不穩定、緊張、壓抑和恐懼等情況，對此我們護理人員應當首先給患者一些積極友好的暗示，比如微笑、握手、問好等行為，使患者能夠緩解焦躁不安的情緒，對于護理人員產生積極的信任。其次，我們在平時的護理工作中可以有意識地為患者講一講高血壓的發病機制，把該病的治療手段、注意事項等給患者進行積極的傳達。最后，為了使高血壓患者在平時的生活中能夠有效對抗高血壓，我們可以給患者進行積極的健康教育指導，告訴患者應當如何有效進行自我護理和自我保健，同時鼓勵患者之間進行積極的交流，相互傳達一定的治療保健經驗。

2.3 指導患者進行合理的飲食搭配

飲食習慣其實是影響老年人血壓的一個重要因素，對于老年人來說，要想使高血壓疾病得到全面有效的控制，就必須從平時的飲食搭配上入手進行解決。比如，患者每日鹽的攝入量對于患者的血壓狀況具有很大的影響。我們可以向患者講述攝入過量的鹽以及高鹽食物的危害，引導患者將飲食控制在低鹽的狀態，嚴格控制每日鹽的攝入量，避免出現血壓突然飚高、病情惡化的情況。除了鹽之外，高脂肪和高膽固醇的食物對于老年高血壓患者來說也是大忌。對于患者來說，一定要嚴格控制平時飲食中的肥肉的蛋黃的攝入量，避免給心臟造成負擔，導致血壓和血脂都升高。此外，我們還要引導患者關注自己每日鈣和鉀的攝入量，多吃一些含鈣物質和水果蔬菜。同時，出于健康角度考慮，我們建議老年患者應當盡量戒掉煙酒等不良嗜好，養成健康的生活習慣，加強體育鍛煉。

3 老年高血壓實施優質護理服務的臨床效果分析

3.1 一般資料

本人從我院于2015年4月-2018年4月期間治療的老年高血壓患者中隨機選取200例作為本次的研究對象，并對于所有患者的臨床資料進行了大致的分析。該200例的患者都經過了臨床的一系列常規檢查，被確診為高血壓疾病。患者的一般資料如下：男性患者128例，女性患者72例；年齡最低的為60歲，年齡最高的為86歲；患病時間從3～15年不等；除了高血壓的一系列臨床表現之外，有相當比例的患者還伴有其他的并發癥，包括高血脂、冠心病、糖尿病等。按照這些患者入院治療的先后時間等，我們進行平均、隨機、對照地進行分配，將其有效分為實驗組和對照組，各有100例。通過比較兩組患者的一般資料，我們對其進行精確的統計學分析，從而對于實施常規護理服務和優質護理服務的不同臨床效果進行分析。

3.2 方法

對于對照組的患者我們主要實施的就是基礎的常規護理，包括用藥指導、運動指導、飲食護理等。而對于實驗組的患者，我們除了常規護理服務之外，還加入了優質護理服務的一些內容，比如科學用藥、高血壓的防治知識、自我護理的要點、積極的情緒疏導和心理服務、合理的飲食搭配等。

3.3 主要觀察指標

我們的主要觀察指標包括兩方面，一方面我們需要對實驗組和對照組兩組的患者在接受護理服務前后的血壓情況進行有效的測量，即舒張壓和收縮壓的測量。另一方面，我們需要對患者對于護理服務的滿意度進行有效的測量，主要分為非常不滿意、不滿意、滿意和非常滿意四個維度，由患者對于量表進行打分。

3.4 研究結果

通過對護理前后所有患者的血壓狀況進行分析，我們發現不論是對于實驗組還是對照組的患者來說，接受了護理服務之后他們的血壓狀況都有不同程度的好轉，同時通過對對照組和實驗組的情況進行對比發現，接受優質護理的患者治療效果明顯好于基礎護理的患者，并且從患者的護理滿意度來說，優質護理服務也受到了廣大患者的歡迎。

3.5 討論

老年人本身對于高血壓知識就知之甚少，加之在平時的生活和飲食中不注意，特別容易使疾病往不可控的方向發展。而優質護理服務在老年高血壓護理中的應用明顯提升了護理的效果和質量，對于老年人來說具有十分重要的意義，因此我們必須深化優質服務的內涵，使其得到更好的應用。

4 小結

高血壓的本質特征其實是一種慢性心血管疾病，在臨床上是一種十分常見的病癥。目前老年人屬于高血壓的高發人群，伴隨著一些不健康的生活習慣和飲食習慣的出現，近年來我國老年人的高血壓患病率直線攀升上升。高血壓的存在嚴重威脅著廣大老年人的身心健康和生命安全，因此我們必須積極探索科學的治療方法和有效的護理措施，對于高血壓進行全面高效的控制，用優質的護理服務來全面提升高血壓護理的水平。

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