日本“家屋”照護(hù)老癡患者

李珍

日本厚生勞動(dòng)省發(fā)布的《高齡化社會(huì)白皮書(shū)》顯示，預(yù)計(jì)到2025年，日本老癡患者將從現(xiàn)在的525萬(wàn)增加到730萬(wàn)。未來(lái)，日本平均每5個(gè)65歲以上老人中就有1人患老癡，將給社會(huì)、家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。日本在照護(hù)老癡患者方面做了很多探索和嘗試，從過(guò)去的各地養(yǎng)老院負(fù)責(zé)集中看護(hù)，發(fā)展為目前好評(píng)度最高的“家屋”照護(hù)。

“家屋”照護(hù)指服務(wù)對(duì)象不超過(guò)25人，將醫(yī)院和家庭結(jié)合起來(lái)的老癡患者起居服務(wù)。在日本，有很多上世紀(jì)80年代至本世紀(jì)初建造的三層公寓樓，原本是開(kāi)發(fā)商面向都市年輕夫婦建造的福利房，每層大概五六戶(hù)，每戶(hù)基本都是兩室一廳、一廚一衛(wèi)，總面積70～90平方米。如今，日本人口減少，年輕人更愿意租房，很多類(lèi)似公寓處于閑置狀態(tài)。

日本政府發(fā)現(xiàn)，老癡患者起居需要看護(hù)人員24小時(shí)待命，發(fā)病嚴(yán)重時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)，但無(wú)論是養(yǎng)老院、醫(yī)院、特殊看護(hù)所都人手不足，很多老人的子女也不愿意看護(hù)。而且，不少老人更愿意住在家里，可一旦老夫妻中一人患病或者兩人同時(shí)患病，整個(gè)家庭將會(huì)處于“癱瘓狀態(tài)”。于是，日本地區(qū)政府提議讓老人搬入這種公寓，派看護(hù)人員、醫(yī)護(hù)人員集中照顧老癡患者，既讓老人們有一個(gè)屬于自己的家，又有人看護(hù)，兩全其美。一般，一幢公寓入住12對(duì)老夫婦，配備四五名看護(hù)人員和2名醫(yī)護(hù)人員，1名看護(hù)人員照顧3名老人。

老人們可以把這里當(dāng)成家，按照自己的喜好進(jìn)行布置。每戶(hù)每月的房租、看護(hù)費(fèi)和餐費(fèi)在20萬(wàn)日元左右（約合人民幣1.18萬(wàn)元），費(fèi)用由老人承擔(dān)，生活困難者可向政府申請(qǐng)補(bǔ)助（一般可得到七成補(bǔ)助）。

“家屋”看護(hù)讓老人既可以擁有自己的住所，又能及時(shí)得到幫助，周?chē)捕际呛妥约阂粯拥睦先恕Ｕ麄€(gè)公寓的設(shè)施都是按照方便老癡患者飲食起居進(jìn)行改造的，老人們不必?fù)?dān)心給其他人帶來(lái)不便。

“家屋”照護(hù)是日本老人最喜歡的養(yǎng)老方式，但目前依然面臨人手不足的棘手問(wèn)題。“家屋”里的看護(hù)人員每天樓上樓下馬不停蹄地工作，老人發(fā)病還要背上背下，很耗費(fèi)體力。而且，他們收入較低，沒(méi)有養(yǎng)老金、退休金等福利待遇。很多人認(rèn)為，這不是一份有前途的工作，致使護(hù)理人員嚴(yán)重流失。

（李恒克摘自《生命時(shí)報(bào)》）