手足口病十問十答

黃志恒

從國家疾病預防控制中心官網整理的2017年全國手足口病發病數據表中可以看出，手足口病發病從2～3月份逐漸增加，4～6月份進入高發期。所以近日手足口病又進入高發期，各位家長不得不留個心。

1 什么是手足口病？

手足口病是由腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，常見血清型有腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A16型（CV-A16）。

2 手足口病是如何傳染的？

主要通過接觸患者鼻咽分泌物、唾液、皰疹液、糞便，以及接觸被污染的玩具、奶瓶、餐飲具等物品或環境進行傳播。

3 手足口病有什么表現？

普通型 口痛、厭食、低熱，手、足、口腔、臀部等部位出現小皰疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈。

重 型 少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒病情發展快，可導致死亡。

4 手足口病如何治療？

目前缺乏有效治療藥物，主要為對癥治療，包括降溫、補充水分、電解質等。在合并心、腦、肺等重要臟器損害時，需要及時對癥處理，防止進一步惡化。

5 手足口病疫苗注射幾次？間隔多久？

接種2次，兩次間隔至少4周。是否需要加強免疫，暫未確定。

6 多大年齡需要打手足口病疫苗？

由于手足口病重癥病例中腸道病毒71型陽性占74%，死亡病例中腸道病毒71型陽性占93%，所以目前的疫苗針對腸道病毒71型病毒。

接種腸道病毒71型疫苗的適齡兒童為6月齡～5歲，建議盡早接種。

7 5歲以上及成人需要打手足口病疫苗嗎？

5歲以上兒童和成人的發病率很低，故5歲以上人群使用腸道病毒71型手足口病疫苗，無論在個體層面還是群體層面，性價比不高。

8 手足口病疫苗什么情況不能打？

對腸道病毒71型手足口病疫苗任何一種成分過敏者；

發熱；

急性疾病期患者；

慢性疾病急性發作患者。

9 如何識別重癥手足口病？

高熱不退 腋溫>39℃，退熱效果不佳，或高熱持續>48小時。

神經癥狀 精神差、嘔吐、頭痛、煩躁不安、肢體抖動、頸項強直等。

呼吸系統 呼吸增快、節律改變；口唇發紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰等癥狀。

循環系統 冷汗、四肢發涼、皮膚花紋等表現。

10 如何預防手足口病？

大人小孩都要勤洗手；

兒童餐具多消毒；

手足口病流行期間不要到人多的地方去；

注意房間通風；

發現疑似手足口病患者及時隔離；

盡量注射手足口病疫苗。