典型病例驅動教學法在中職《豬病防治》的應用研究

李祖文

摘要：就應用典型病例驅動教學法在中職《豬病防治》中開展教學改革這一課題，筆者以“仔豬白痢防治”教學項目為例，在廣東省高州農業學校畜牧獸醫專業開展教學試驗。本文依據其結果淺談一些認識。

關鍵詞：典型病例驅動教學法；豬病防治；仔豬白??；教學試驗

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）31-0219-03

中職《豬病防治》課程的培養目標在于引導學生掌握豬病發生、發展規律以及防治乃至消滅豬病等方面的理論知識和職業技能。集應用性、實踐性和理論性為一體的中職《豬病防治》屬于本專業的核心課程。為提高課程教學質量，在課程內容，實訓方法、環境，學業評價等方面亟需開展教學改革。為此，就應用典型病例驅動教學法在中職《豬病防治》中開展教學改革這一課題，筆者以“仔豬白痢防治”教學項目為例在廣東省高州農業學校畜牧獸醫專業開展教學試驗。本文依據其結果淺談一些認識。

一、教學試驗的對象、內容、方法、地點與時間

2016年5月，筆者選取我校畜牧獸醫專業2015級兩班共94名學生作為受試者，分別為對照班和試驗班。試驗班以典型病例驅動教學法在校內豬病診斷室、動物醫院、實習豬場開展教學，校外養豬企業開展“仔豬白痢防治”項目教學；對照班由教師依靠“一本書，一支粉筆”在教室照本宣科地開展理論教學，在黑板上教學生防治“仔豬白痢”。在教學試驗前、后進行問卷調查，先后向試驗班和對照班受試者分別發放、回收調查問卷48份、46份，有效回收率為100%。然后，在“仔豬白痢防治”項目教學完成后，進行技能測試。最后，統計、分析調查與測試結果。調查與測試內容包括：典型病例驅動教學法在“仔豬白痢防治”教學項目中的應用效果，學生對“仔豬白痢”發病原因及流行特點、臨床癥狀和病理變化、診斷要點、防治措施等方面理論知識和職業技能的掌握程度。另外，先后與受試者開展多次訪談。

二、教學試驗流程

每個教學子項目試驗流程如下圖所示：

每當一個教學子項目任務完成后，實施新的教學子項目，直至“仔豬白痢防治”項目教學全部完成。

（一）師生協同做好課前準備

如何將“仔豬白痢防治”教學項目所涉及的繁多的知識點和技能點串聯起來呢？在課前，教師在“仔豬白痢防治”教學項目下設置若干個教學子項目，將知識點和技能點整合融入到“仔豬白痢”發病原因及流行特點、臨床癥狀和病理變化、診斷要點、防治措施等教學子項目中。在每個教學子項目下設置若干個具體教學與實訓任務。例如，在防治措施教學子項目中，可以設置以下3個具體教學與實訓任務：①母豬、仔豬生活場所常規清洗與消毒；②觀察、記錄母豬及仔豬生長發育情況、耗料量或吃奶狀況；③“仔豬白痢”的診斷與治療。教師精選典型病例，印發教學項目任務書和典型病例材料。學生在課前預習中閱讀理解上述這些資訊材料。

（二）學生在教師指導下開展探究性小組合作學習與訓練

在典型病例驅動教學中，培養學生獨立解決問題能力的關鍵在于教師引導學生開展探究性小組合作學習與訓練。一方面，教師在現場圍繞“仔豬白痢”典型病例講解、演示，提出問題、布置任務之后，學生以教學子項目任務為導向，以典型病例所蘊含問題為紐帶，分組討論，共同探討解決問題、完成任務的方法和步驟，制定教學子項目工作方案。另一方面，在教師指導下，學生在校內豬病診斷室、動物醫院、實習豬場學習，校外養豬企業開展“仔豬白痢防治”各個教學子項目實訓，相互之間“傳、幫、帶”，分組協作，共同解決典型病例中所蘊含的問題，完成項目任務。最后，各組成員展示項目成果，師生互評。

（三）師生共同進行項目評價

項目評價以表1為例實施。在項目評價中，在點評、總結后，師生共同查漏補缺。

三、調查與測試結果

教學試驗前，“仔豬白痢防治”項目的教學尚未實施，調查結果顯示，就這一教學項目的理論知識與操作技能的掌握程度而言，兩班受試者沒有明顯差異，試驗有效。

在每個教學子項目完成后，兩班受試者參與教學調查以及技能測試。綜合分析后，教學調查以及技能測試結果分別如表2、表3所示：

教學試驗后的調查與測試結果顯示，試驗班和對照班受試者對兩種教學方法滿意度的評價以及對“仔豬白痢防治”知識、技能的掌握程度具有很大差異。在“仔豬白痢防治”項目應用典型病例驅動教學法，學生的學習目的更明確，明顯提高了學習興趣和主動性、“仔豬白痢”診斷和防治技能。在對試驗班受試者進行的教學滿意度調查中，認為滿意和基本滿意的，比例達到93.7%以上。在對照班開展的同樣調查中，其比例約為36.4%。可見，典型病例驅動教學法在中職《豬病防治》課程教學中值得推廣。

四、討論

中職《豬病防治》典型病例驅動教學法是指在中職《豬病防治》教學過程中，教師為激發學生的學習興趣，根據教學項目目標、任務和內容的需要，以導入典型病例中蘊含的問題為驅動器，驅動學生在具體的病例情境中主動參與分析、討論；然后，在教師講解、演示的引導下，針對典型病例采取診斷和防治措施，幫助學生掌握豬病發生、發展規律以及防治乃至消滅豬病等方面的理論知識和職業技能的教學方法。

（一）在中職《豬病防治》中應用典型病例驅動教學法的優越性

作為一種行為引導教學法，中職《豬病防治》典型病例驅動教學法吸收了引導課文教學法、小組合作學習教學法、任務驅動教學法、案例教學法以及手工操作訓練法的精華，以解決典型病例中蘊含的問題作為教學項目的任務，驅動學生在吸納式學習中“手、口、腦”并用，“教、學、做”結合，掌握《豬病防治》的理論知識和職業技能。運用這種方式開展理論教學、技能培訓，學生在今后的實際工作中，可以借鑒、運用解決典型病例中蘊含問題的方法、手段，其教學效果是不言而喻的。調查與測試結果恰好證明了這種教學方法的優越性。在“仔豬白痢防治”項目教學中堅持“以學生為主體、以教師為主導”原則，實施典型病例驅動教學，教師根據教學項目任務和內容的需要，導入在校內豬病診斷室、動物醫院、實習豬場，校外養豬企業接觸到的“仔豬白痢”典型病例，提出問題，讓學生成為教學主角，在具體的病例情境中主動參與小組合作學習與訓練，提出診查意見和防治措施，各抒己見，各顯所長，有利于開展適應不同學習層次學生之間的“傳、幫、帶”活動，有利于培養學習興趣、綜合職業行為能力和團隊協作精神。另外，根據現場教學過程中學生診療病豬表現情況及團隊合作情況，師生共同評價學業成績。實施這種學業成績確定方法，能有效激發學習興趣，增強學習效果。從技能測試情況看，試驗班受試者能夠認識到“仔豬白痢”病因復雜，仔豬體質發育緩慢、虛弱，母豬、仔豬生活場所及喂飼食物不符合衛生及營養要求，大腸桿菌等活動頻繁，這些因素相互作用，容易引發“仔豬白痢”；能夠認識到“仔豬白痢”是往往發生在10d至30d齡仔豬的腸道傳染病，屬腸炎變化，在改善飼養管理條件基礎上，對癥下藥，能治愈90%以上病豬。否則，嚴重者會繼發其他疾病引起死亡。同時，試驗班受試者能夠依據典型病例體質發育緩慢、虛弱（嚴重者為侏儒豬），以及其大便頻繁（嚴重者為失禁），下痢、排出灰黃色或灰白色的腥臭粥狀糞便等癥狀特征診斷“仔豬白痢”。能夠在實操性教學環節采取綜合防制措施，改善母豬、仔豬生活場所及喂飼食物；就典型病例對癥下藥，因時、因地、因豬選用疫苗及收斂、止瀉、助消化藥物或微生物添加劑，防治效果好。但是，教師僅靠“一本書，一支粉筆”在黑板上教學生防治“仔豬白痢”，學生被動參與教學，學習無興趣。同時，學生沒有開展小組合作學習與訓練，沒有機會發表意見，難以養成綜合職業行為能力和團隊協作精神。另外，就培養學生學習興趣和綜合職業行為能力而言，教師僅靠一次考試就確定學業成績，于事無補。

（二）在中職《豬病防治》中應用典型病例驅動教學法的具體措施

1.優化教學內容是前提。要以工作過程為導向，以綜合職業行為能力培養為核心，以養豬場、獸醫站和獸藥店等工作崗位的技能培養為重點，將中職《豬病防治》課程內容設計為豬場預防保健技術以及哺乳仔豬、保育仔豬、生長育肥豬、種豬疾病防控技術等5個教學項目，將豬病防治的新知識、新技術、典型病例補充到課堂教學中，使教學內容與職業崗位需求相銜接，使學生能夠有針對性地掌握具備操作性、實用性、創新性的賴以完成崗位工作任務所需的專業知識和技能，尤其是關鍵技術。

2.導入典型病例是關鍵。教師引導學生在完成教學項目任務，解決具體病例所蘊含問題的操作中掌握《豬病防治》所必備的知識、技能。這是本課題的研究精髓。為此，教師要在課堂上導入與各個教學子項目相銜接的典型病例，圍繞典型病例提出問題，設置任務，讓這些問題與任務激起學生學習與實訓的興趣。這樣，面對一些具體的典型病例，學生實施教學項目的興趣就會越來越濃厚。相對于教師依靠“一本書，一支粉筆”在教室空洞說教而言，其教學實效性是不言而喻的。

3.開展技能實訓是重點。在實施典型病例驅動教學法中，要充分體現中職《豬病防治》課程注重技能實踐的特點。為此，要堅定不移地做到“兩個銜接”：病例教學與養豬生產相銜接，理論知識教學與崗位職業技能訓練相銜接。同時，還要做到“四能四不能”：能在豬病防治現場進行教學的，不能在教室；能導入典型病例活體進行教學的，不能使用病理標本；能在教學中讓學生圍繞典型病例獨立開展診療實訓的，教師不能過多地演示；能利用多媒體技術創新教學手段的，教師不能“空對空”說教。

4.創設實訓環境是基礎。根據理論聯系實際教學原則的要求，將中職《豬病防治》教學場所——本校豬病診斷室、動物醫院、校內實習豬場、校外養豬企業建成“教、學、做”一體化的教學實訓環境，強化實踐教學，實現在做中學、在學中做、學做合一的培養目標，不斷提高學生的綜合職業行為能力。第一，建設好設施完善、儀器先進、病理標本充足的豬病診斷室，使學生在豬病診斷室內能完成常見細菌性、病毒性等豬病的診斷、治療實驗。第二，建設好校內實習豬場，為學生在豬場開展保健、消毒、免疫接種及驅蟲實訓創設真實情景。第三，建設好校內動物醫院。積極為養殖場、養殖戶提供常見豬病和疑難雜癥的診治服務，為開展病例驅動教學獲得更多豬病病例。第四，建設好校外豬病防治實習基地，使學生的學習過程與企業生產過程有機融合。

參考文獻：

[1]胡在柜.關于中職畜牧獸醫專業示范性建設的思考[J].廣西教育，2013，（8）.