犬瘟熱與犬疥螨病混合感染的診治1例

劉大剛

2018年1月20日，河南省駐馬店市確山縣某養(yǎng)犬戶飼養(yǎng)的60頭8月齡幼犬突然發(fā)生了一種以消瘦、體溫升高、嘔吐、腹瀉以及頭部、頸部、胸部和背部等部位脫毛、皮膚發(fā)紅、結(jié)痂等為特征的疾病。發(fā)病后該養(yǎng)殖戶用青霉素、鏈霉素和氨基比林以及皮膚涂抹一些藥物治療3天后，發(fā)病犬群的癥狀有所緩解，但治療效果不理想，發(fā)病犬和死亡犬的數(shù)量不斷增加。截至2018年1月25日，有20頭發(fā)病，8頭死亡，發(fā)病率達(dá)30% （20/60）,死亡率達(dá)40% （8/20）。2018年1月25日來確山縣動(dòng)物疫病防控中心就診。筆者經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀、剖檢變化以及結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，最后確診為犬瘟熱與犬疥螨病的混合感染。

一、病原和流行

犬瘟熱的病原屬副黏病毒科麻疹病毒屬。該病是由犬瘟熱病毒引起犬和其他肉食動(dòng)物發(fā)生的一種高度接觸性傳染病。該病以雙向型發(fā)熱、腹瀉或排血便、消瘦和脫水等為特征。各種年齡的犬均可感染，一年四季均可發(fā)生，但多發(fā)生于冬季。福爾馬林、石碳酸以及苛性鈉等消毒藥對(duì)本病毒均有效。

犬疥螨病的病原是一種節(jié)肢動(dòng)物疥螨，是一種常見的體外寄生蟲。該病主要以消瘦、貧血以及發(fā)病犬的頭部、頸部等部位發(fā)紅、脫毛和結(jié)痂等為特征。該病無明顯的季節(jié)性，但以秋末和冬初多發(fā)，各種年齡的犬均易發(fā)生。

二、癥狀

臨床可見病犬精神萎靡、食欲減少或廢絕，早期體溫達(dá)39℃～41℃，消瘦、貧血。眼結(jié)膜潮紅，鼻流漿液或黏液性分泌物，嚴(yán)重的混有血絲。肘關(guān)節(jié)、頭部、頸部發(fā)紅、劇癢，嚴(yán)重的脫毛，皮膚出血，皮下組織增厚，出現(xiàn)結(jié)痂。發(fā)熱3天后體溫下降至正常，病犬食欲和精神狀態(tài)恢復(fù)正常，但 2～3天后再次發(fā)熱，并持續(xù)幾周(即雙向型發(fā)熱)。厭食，嘔吐，嚴(yán)重時(shí)排水樣糞便，惡臭，有時(shí)混有黏液和血液。鼻鏡、眼瞼干燥甚至龜裂。個(gè)別犬出現(xiàn)頸部強(qiáng)直、肌肉痙攣或共濟(jì)失調(diào)、反射異常等癥狀。

三、病理變化

剖檢病死幼犬5頭，可見尸體貧血、消瘦；頸部、頭部皮膚發(fā)紅、脫毛、有結(jié)痂；上呼吸道黏膜和眼結(jié)膜呈卡他性炎癥；肺臟充血、腫大；消化道黏膜潮紅、充血；腸道呈卡他性或出血性腸炎；脾臟腫大；腸系膜淋巴結(jié)充血、腫大；其他內(nèi)臟器官病理變化不明顯。

四、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)

（一）細(xì)菌學(xué)檢測(cè)。

無菌取病死犬的脾臟、肺臟、肝臟、淋巴結(jié)和血液等組織病料，涂片后，經(jīng)革蘭氏染色鏡檢，未發(fā)現(xiàn)任何細(xì)菌；將上述病料接種于普通肉湯和鮮血瓊脂平板，37℃培養(yǎng)24小時(shí)，未發(fā)現(xiàn)任何病菌生長(zhǎng)。

（二）病原學(xué)診斷。

無菌采取病理變化典型的3頭病死犬肺臟、脾臟等病料，經(jīng)過處理后，用犬瘟熱試劑盒檢查3份樣品均為陽性；用手術(shù)刀片蘸取液體石蠟等，在患病的皮膚和健康的皮膚交界處，先刮掉表層痂皮，再用力刮至出血為止，然后用干凈的玻璃器皿收集皮屑，經(jīng)用10%的氫氧化鈉處理后，經(jīng)涂片鏡檢可見，視野中有螨蟲。

（三）血常規(guī)檢查。

白細(xì)胞5600×107，淋巴細(xì)胞30%，分葉核細(xì)胞60%，紅細(xì)胞400個(gè)。

五、診斷

根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，確診為犬瘟熱與犬疥螨病混合感染。

六、治療措施

（一）立即封閉犬場(chǎng)，用葵甲嗅氨、碘制劑以及甲醛溶液等消毒液進(jìn)行緊急消毒，消滅傳染源，防止疫情進(jìn)一步傳播和蔓延。

（二）將發(fā)病犬進(jìn)行隔離治療。對(duì)發(fā)病犬按照說明皮下注射犬瘟熱單抗、干擾素和高免血清，每天1次，連用3天。用肥皂水清洗患病皮膚的結(jié)痂，然后再用1%的敵百蟲對(duì)患處進(jìn)行涂抹，1天1次，連用5天，1周以后再重復(fù)用藥3天；對(duì)未發(fā)病的犬群緊急接種犬三聯(lián)苗（犬瘟熱、犬傳染性肝炎和犬細(xì)小病毒），同時(shí)配合黃芪多糖粉、多種維生素等藥物連用5天，對(duì)發(fā)病嚴(yán)重的犬還要做好強(qiáng)心、補(bǔ)液和退熱等對(duì)癥治療措施。

（三）保證充足的飲水，同時(shí)在飲水中加入電解質(zhì)和多種維生素等，連續(xù)飲用5天，以提高幼犬群的免疫力，增強(qiáng)幼犬的抗病能力。

通過采取這些綜合治療措施后，除5頭出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的幼犬死亡外，其它犬的采食和精神狀態(tài)均恢復(fù)正常，疫情疾病被控制，整體恢復(fù)比較良好。

七、討論

（一）犬瘟熱是犬的一種常見疫病，嚴(yán)重危害養(yǎng)犬業(yè)的健康發(fā)展，因此做好該病的防治極為重要。建立健全嚴(yán)格的獸醫(yī)衛(wèi)生和防疫制度，是預(yù)防該病的重要措施之一。臨床上常用犬三聯(lián)苗（犬瘟熱、犬傳染性肝炎和犬細(xì)小病毒）進(jìn)行免疫接種，可在一定程度上達(dá)到預(yù)防該病的目的。另外，還要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，飼喂?fàn)I養(yǎng)均衡的飼料或犬糧，保證清潔的飲水，保持舍內(nèi)通風(fēng)良好，合理安排飼養(yǎng)密度，舍內(nèi)保持適宜的溫濕度，堅(jiān)持自繁自養(yǎng)和全進(jìn)全出的檢疫制度，可以防止疾病的傳入或擴(kuò)散。發(fā)生該病后，立即用犬瘟熱單抗或高免血清進(jìn)行治療，越早越好，病犬一旦發(fā)生神經(jīng)癥狀，往往治療效果不佳。

（二）疥螨病是一種多種動(dòng)物都容易感染的常見的外寄生蟲病。該病劇癢的癥狀影響犬正常的采食和休息，致使胃腸消化功能降低，如果治療不及時(shí)繼發(fā)或感染其他疫病，將加大治療難度，影響?zhàn)B殖戶的經(jīng)濟(jì)效益。預(yù)防該病必須采取綜合措施，不僅要搞好環(huán)境衛(wèi)生，做好消毒，殺滅環(huán)境中的螨，還要消滅犬身體上的螨，才能收到良好的效果。另外，要保持舍內(nèi)干燥，通風(fēng)良好，尤其是光照要充足，可減少或避免疥螨病的發(fā)生。