發展性閱讀障礙兒童視空間工作記憶特征

摘要：視空間工作記憶水平對個體的空間認知及圖形學習有著重要影響，威斯康星卡片分類測驗的研究表明，發展性閱讀障礙兒童在正確應答百分比、錯誤應答數、非持續性錯誤百分比、概念化水平及百分比等方面，均明顯不及正常兒童，反映出這些障礙兒童存在明顯的視空間工作記憶缺陷和額葉執行功能不足的問題。強化閱讀障礙兒童視空間工作記憶水平的培養與訓練，有助于改善他們大腦額葉功能的發育發展狀況。

關鍵詞：發展性閱讀障礙；兒童；視空間；工作記憶

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）43-0099-02

發展性閱讀障礙（developmental dyslexia，DD）是指某些兒童具有正常智力水平和接受教育的機會，沒有明顯的神經或生理上的損傷，卻因語音意識障礙或缺陷導致書面語言理解困難（F.Ramus et al，2003）[1]。許多研究表明[2，3]，閱讀障礙兒童在語音意識、視覺空間認知、加工速度、執行功能、短時記憶等方面，均存在或多或少的不足與缺陷。工作記憶作為一種重要的認知活動，與個體的信息保持、注意抑制、有意轉換、記憶更新、概念運用等方面關系密切[4]。目前，有關閱讀障礙兒童言語工作記憶缺陷已得到證實，但他們的視空間工作記憶是否存在問題卻仍存在一些爭議[2][5]。圖形作為一種具有明顯視空間特征的符號，其形狀、顏色、大小等物理屬性的變化對人的視空間認知加工有著很大的作用。圖形符號的學習不僅能傳遞人類的知識和經驗，而且能促進個體的心智發展。因此，進一步了解發展性閱讀障礙兒童基于圖形符號的工作記憶特征，明晰閱讀障礙兒童視空間認知發展的狀況及規律，將有助于這些兒童工作記憶整體水平的改善和提高。

一、對象與方法

1.對象。參照Greenham等人[6]（2003）的篩選方法，從長沙市某普通小學選取4～6年級467名小學生（年齡介于9～13歲之間）為調查對象，共有22名閱讀障礙組兒童（16男6女，年齡10.21±0.80；篩查率4.71%）和21名正常對照組兒童（12男9女，年齡10.01±0.93）進入正式實驗[7]。所有參與實驗的兒童均獲得家長或監護人的書面同意，且在實驗后獲得必要的人文關懷和一定的物質獎勵。

2.實驗材料。采用威斯康星卡片分類測驗（Wisconsin Card Sorting Test，WCST）進行實驗，該測驗分為4張刺激卡和128張測試卡，4張刺激卡片上的圖形分別為：1個紅色三角形、2個綠色五角星、3個黃色十字星和4個藍色圓形；測試卡片上的圖形與刺激卡片類似，但每張卡片在圖形的數目、顏色、形狀上有所不同。WCST主要測查個體根據已往的知識或經驗進行分類、概括、工作記憶和認知轉移的能力，能很好地反映大腦額葉的工作記憶執行功能。其評價指標主要有：完成測查的總應答數、正確應答數、錯誤應答數、持續性反應、概念化水平、完成分類數等[8]。

3.方法。采用紙筆方式，由研究者（主試）在單獨、安靜的實驗室內對所有被試進行個別測試，整個測試過程均嚴格按照WCST手冊要求進行，一旦被試完成6個分類任務或128張測試卡使用完畢后實驗停止。數據統計采用spss for windows 19.0軟件進行。

二、結果

統計結果發現：閱讀障礙兒童在WCST各指標上的成績均明顯不及正常兒童，其中，在正確應答百分比（閱讀69.04±8.70，正常75.74±7.71；F=2.85，p=0.032）、錯誤應答數（閱讀34.50±13.65，正常26.81±11.75；F=3.14，p=0.026）、非持續性錯誤百分比（閱讀15.91±6.39，正常13.90±5.71；F=2.36，p=0.040）、概念化水平（閱讀65.15±7.44，正常70.65±8.00；F=2.07，p=0.045）及百分比（閱讀59.60±9.50，正常67.85±10.42；F=2.35，p=0.043）等指標上，均與正常兒童存在顯著差異。

三、討論

A.Baddeley指出，工作記憶認知結構主要包括中央執行系統、語音環路、視覺空間模板和情景緩沖器等4個成分。其中，中央執行系統主要負責控制和調節認知過程，是工作記憶中的核心成分[5]。研究發現，WCST在檢測個體視空間工作記憶（執行功能）、抽象思維、注意和額葉、前扣帶回等腦功能方面作用明顯[9]。學習障礙兒童在WCST的總應答數、正確應答數、完成分類數、錯誤應答數及持續性錯誤數等多項指標上均不及正常兒童；閱讀障礙與非言語學習障礙兒童有著不同程度的視空間工作記憶缺陷問題。本研究中，與正常兒童WCST結果相比，在完成同樣數目的分類任務時，閱讀障礙兒童不僅需要做更多的嘗試（總應答數高），而且其正確性更低、持續性反應更多、持續性錯誤與非持續性錯誤也更高。同時，這些兒童在概念化水平、完成第一個分類所需應答數、不能維持完整分類數等方面，也與正常兒童存在較大差距。現實生活中充滿著各式各類的圖形符號，與文字、拼音、數字、字符等符號的學習一樣，圖形符號的學習同樣是學齡兒童需要掌握、理解、運用的知識內容。一旦個體的視空間工作記憶出現問題或困難，勢必對其圖形符號的認知加工活動產生直接的干擾與阻礙，影響個體的認知發展。本研究的結果亦表明，盡管閱讀障礙兒童存在言語工作記憶缺陷已成為人們的共識，但視空間工作記憶障礙（尤其是工作記憶執行功能障礙）也是這些兒童無法忽視與回避的實際問題。因此，加強發展性閱讀障礙兒童言語和視空間認知加工能力的培養與訓練，提升他們的言語及視空間工作記憶的發展水平，對改善閱讀障礙兒童整體的認知發展狀況將大有裨益。

參考文獻：

[1]Ramus F，Pidgeon E，Frith U.The relationship between motor control and phonology in dyslexic children[J].Journal of Child Psychology and Psychiatry，2003，44（5）：712-722.

[2]周世杰，張拉艷，楊娟，蔡太生.不同學習障礙亞型兒童的認知功能比較[J].中國臨床心理學雜志，2007，15（3）：266-269.

[3]張妍，劉愛書，張修，竹張嵐.不同亞型學習障礙兒童的言語及視空間工作記憶[J].中國臨床心理學雜志，2011，19（5）：641-644.

[4]劉艷，陶云，王曉曦，等.發展性閱讀障礙與工作記憶損傷研究進展[J].心理與行為研究，2015，13（6）：846-852.

[5]朱冬梅，吳漢榮.發展性閱讀障礙工作記憶機制的研究進展[J].中國社會醫學雜志，2011，28（3）：179-181.

[6]Greenham L，Stelmack M.Learning disability subtypes and the role of attention during the naming of pictures and words：An Event Potential analysis[J].Developmental Neuropsychology，2003，23（3）：339-358.

[7]周路平，李海燕.發展性閱讀障礙兒童漢字識別的早期加工：一項ERP研究[J].心理科學，2011，34（1）：108-110.

Abstract：The level of visual spatial working memory plays an important role in spatial cognition and graphics learning.The Wisconsin card sorting test showed that the percentage of correct responses and the number of wrong responses in children with developmental dyslexia.The percentage of non-persistent errors，the level of conceptualization and the percentage were significantly lower than those of normal children.The results showed that the children with these disorders had obvious problems of visual-spatial working memory deficiency and lack of executive function in the frontal lobe.The training and training of visual spatial working memory level in children with reading impairment were enhanced.It helps to improve the development of their frontal lobe function.

Key words：developmental dyslexia；children；visual-spatial；working memory